颈肩双蒂皮瓣修复后颈部超高压电击伤一例

病例 :男 ,18岁。后颈部及四肢被 10 0 0伏高压电击伤 ,伤后昏迷、抽搐 ,被他人救下后在当地医院急救 ,3h后清醒 ,病情稍平稳急诊转入我科。入院查体 :精神萎靡 ,表情淡漠 ,生命体征平稳 ,神经系统查体无阳性体征。专科检查 :颈后、左前臂、双手及双足可见电击伤创面 ,约占体表面积 10 %。颈后创面约 12cm× 14cm ,创面周边皮肤焦黄、干燥 ,无渗出 ,呈皮革样改变 ;创面中央黑色 ,组织碳化并哆裂 ,坏死肌肉及筋膜暴露。左前臂、双手及双足电击伤创面散在分布 ,约2cm× 3cm ,3cm× 5cm不等 ,除右手背部创面为深Ⅱ°外 ,余均为Ⅲ°。颈椎侧位X…     

腹膜透析治愈舒安新致烧伤小儿急性肾衰一例

舒安新(舒巴坦纳／氨苄西林)作为一种广谱、安全、毒副作用较少，且对多种耐药细菌有效的抗菌素新药，目前临床应用较为广泛。其不良反应除轻微的胃肠道反应和皮疹等外。作者偶遇1例由舒安新静点引起急性肾功能衰竭的烧伤小儿，查阅有关文献未曾见报道，故报道如下。     

利用包皮修复阴茎烧伤创面九例

临床资料:笔者单位1999-2003年收治阴茎烧伤患者9例,年龄16～47岁.致伤原因:热液烫伤1例,火焰烧伤2例,高压电烧伤6例.烧伤总面积为3%～75%,平均26%TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.阴茎部分均为深Ⅱ、Ⅲ度烧伤,面积(0.5 cm×2.0 cm)～(2.5 cm×4.1 cm).其余烧伤部位:阴囊烧伤6例次,双下侧肢烧伤5例次,单侧上肢烧伤3例次,双侧上肢烧伤2例次,躯干烧伤4例次,头部烧伤3例次.9例患者均有不同程度的包皮过长.     

连续Y-V成形推进皮瓣的设计与临床应用

对关节部位的蹼状或条索状瘢痕挛缩畸形行整形时,多采用"Z"成形或复合"Z"成形术等.但皮瓣顶尖角度、旋转范围及缝合张力的大小均对其成活和伤口愈合产生一定的影响,尤其是瘢痕瓣,皮瓣尖端不同程度坏死较为常见.基于上述原因,应用Y-V成形皮瓣原理,设计了连续Y-V成形推进皮瓣,并应用于关节部位蹼状或条索状瘢痕挛缩畸形的整形,取得良好效果,现报道如下.     

自制切口保护套在吸脂术中的应用

在脂肪抽吸手术操作过程中，吸脂探头在皮下脂肪层中往复抽吸，对切口成千上万次的摩擦，容易造成切口不同程度的损伤，从而影响切口的愈合，甚至发生感染。我们在总结临床经验的基础上设计制作了一种简易切口保护套，避免了上述问题，术后伤口瘢痕轻微，值得临床推广。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣改进法修复足跟严重冻伤

目的 证实采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣改进方法修复足跟部严重冻伤的可行性。方法 在主皮瓣近端再设计一个纵轴长6．5～7cm的三角形辅助皮瓣，用以覆盖皮瓣转位后蒂部创面。结果 13例21足皮瓣全部成活。术后随访5～18个月，皮瓣外形和功能满意，无溃疡发生。结论 本术式有助于防止蒂部受压，保证皮瓣血运，是修复足跟部深度冻伤创面的较理想方法。     

初训新兵跖腱膜炎32例

跖腱膜炎是临床上引起足跖面疼痛的主要原因之一[1],多发生于40岁以上的中老年患者,但是新兵集训过程中亦屡有发生,自1995年2月～1998年4月共诊治新兵跖腱膜炎32例,报道如下:1　临床资料11　一般情况　32例均为入伍3个月内的新兵,男27例,女5例,年龄18～21岁,平均年龄186岁,发生于训练第2周1例,第3～4周19例,第5～12周12例。合并新兵胫骨骨膜炎5例,应力骨折1例。12　临床表现　诊断依据病史和体检,早期表现为晨起时足跖面疼痛,稍事活动后疼痛减轻,随着白天行走及训练强度的增加逐渐加重,跑跳活动可引起疼痛急性发作,上下楼梯及在不平整的地面…     

烧伤后并发化脓性耳骨膜炎一例

病例男,16岁,因面部、右耳、双手、双小腿烧伤,创面不愈46天入院。伤后患者曾在当地医院就诊,初步诊断:面部、四肢烧伤,烧伤总面积10%,深Ⅱ度。给予静脉滴注氨苄青霉素、红霉素等药物抗炎治疗,烧伤创面外涂湿润烧伤膏(美宝牌,北京光明制药厂),每4小时一次。5天后烧伤创面出现脓性分泌物伴创面周围红肿,未经注意,仍继续外用湿润烧伤膏,创面脓性分泌物逐渐增多,创面周围红肿加重、扩大;伤后5周,患者右耳出现红肿、疼痛等症状,体温波动在38～39 C之间,即改用头孢唑啉钠,每日6g,分两次静脉滴注治疗一周余,全身及局部症状均无明显好转,遂转入我院求治。检查:体温38 C、脉搏92次/分,呼吸22次/分,     

椎间盘摘除术后残留间盘组织再脱出至椎管梗阻1例报告

椎间盘摘除术后残留间盘组织再脱出至椎管梗阻１例报告李建民，邢继平，毛岩，刘成患者，男，３８岁。左腰椎间盘摘除术后８个月，腰腿痛复发４个月。患者于１９９２年４月２０日行Ｌ５－Ｓ１椎间盘摘除术，术后恢复良好。１９９２年１２月５日，患者咳嗽后觉左腰骶部剧烈...     

新兵高强度训练致腓肠肌痉挛26例

腓肠肌痉挛俗称“抽筋” ,常于超负荷运动、身体极度疲劳后发生 ,以腓肠肌持续性痉挛伴小腿剧烈疼痛为特征 ,易反复发作。 1 996年 1月～ 1 998年 1月 ,我们3次深入新兵连队普查发现 540名新兵冬训中发生腓肠肌痉挛 2 6例 ( 36人次 ) ,发生率为 4 8% ,均用承山穴按压加用维生素Ｅ治疗 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　 2 6例中 ,男 2 3例 ,女 3例 ;年龄 1 8～2 2岁 ,平均 2 0 2岁。发生于新兵冬训 4周以内 1 7例 ,5～ 1 6周 9例。剧烈运动后发病 1 6例 ,夜间睡眠时发病 6例 ,寒冷刺激发病 4例。其中合并胫骨骨膜炎 5例。首次发…