阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对早期糖尿病肾病患者的治疗作用。方法将确诊为早期糖尿病肾病的62例患者随机分为缬沙坦组、联合治疗组。联合治疗组应用缬沙坦和阿托伐他汀钙治疗;缬沙坦组用缬沙坦治疗,均连续治疗12周,比较两组治疗前后及两组治疗后尿微量白蛋白量、胱抑素、C-反应蛋白、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。结果将两组治疗前后及联合治疗组与缬沙坦组治疗后分别比较显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀钙在治疗糖尿病早期阶段能减少患者尿微量白蛋白排泄量,减轻炎症反应,改善肾功能,两药合用起到了协同作用。     

崇明地区颜面再发性皮炎174例发病原因及影响因素分析

目的调查分析崇明地区颜面再发性皮炎的病因及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对入选的174例颜面再发性皮炎患者通过填写调查表,结合斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查（酶联免疫印迹法）和嗜酸性粒细胞绝对计数的检测结果,综合分析该病的发病原因和影响因素。结果颜面再发性皮炎的发病原因依次为环境和季节、不明原因、化妆品护肤品、食物和药物因素。患者的发病年龄、性别和季节分布差异有统计学意义（P〈0.05）。血清总IgE、嗜酸性粒细胞绝对计数、斑贴试验、过敏原筛查可呈阳性反应。结论崇明地区颜面再发性皮炎以中青年女性多见,春秋季节发病最多,斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查和嗜酸性粒细胞绝对计数检测对面部皮炎的诊断具有一定价值。     

Livin与caspase-3蛋白在胃腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究生存蛋白(livin)与胱天蛋白酶3(caspase-3)在胃腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选择2010年1月至2012年6月阜宁县人民医院经过病理诊断确诊为胃癌的蜡块标本114例作为胃癌组,另外取病理诊断为正常胃黏膜的蜡块标本46例作为对照组,应用免疫组织化学染色检测两组livin与caspase-3蛋白的表达情况,分析比较其表达与临床病理特征的相关性以及两者之间的相关性。结果 Livin在胃腺癌组织中的阳性表达率显著地高于正常胃黏膜组织(χ2=66.74,P<0.05),caspase-3在胃腺癌组织中阳性表达率低于正常胃黏膜组织(χ2=68.01,P<0.05)。不同临床分期、组织分化、肿瘤浸润深度以及淋巴转移与否的livin和caspase-3阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Livin和caspase-3在胃腺癌组织表达呈负相关(rs=-0.57,P<0.05)。结论Livin和caspase-3在胃腺癌的表达呈负相关,提示livin可能通过抑制细胞凋亡来促进胃腺癌的发生、发展。     

肘、腕关节内骨折平片与CT对照分析

<正>肘、腕关节内骨折及骨折移位的明确诊断,对临床治疗方案的选择及预后的判断有很大影响,对平片表现阴性者,如局部疼痛症状不能缓解应行常规CT检查以防漏诊。现对43例肘、腕关节内骨折加以分析,以便选择合适影像检查方法,提高诊断准确性。1资料与方法1.1一般资料本组43例为2000年1月～2010年12月我院就诊患者,其中男38例,女5例;年龄15～68岁,平均31.6岁。肘关节内骨折6例,其中单纯肱骨小头骨折1例,     

超声造影定量评价肾动脉狭窄支架置入术前术后实质血流灌注的研究

目的 探讨超声造影定量评价肾动脉狭窄支架置入术前后肾实质内血流灌注变化.方法 对17例肾动脉明显狭窄患者共18条肾动脉,行经皮腔内肾动脉支架成形术(PTRAS).术前与术后2d进行彩色多普勒超声及超声造影检查.结果 支架置入术前后CEUS获得时间-强度曲线,测得DPI、A、TTP、TTP-AT有明显差异(P＜0.05);GFR与DPI呈正相关.结论 超声造影部分灌注参数可定量评价PTRAS术前后肾实质血流灌注变化,与GFR有很好的相关性.     

Fas信号通路促进胃癌细胞的侵袭及转移

目的探讨Fas通路的非凋亡信号在胃癌细胞株AGS中促进增殖转移的作用。方法流式细胞仪检测AGS细胞表面Fas及FasL表达情况;根据FasL不同作用浓度梯度,绘制细胞生长曲线;shRNA沉默AGS的Fas表达后,或NOK-1拮抗FasL后,利用transwell实验检测AGS的侵袭能力;免疫组化检测FasL表达与E-cadherin关系。结果低浓度的FasL（12.5ng/ml）刺激对细胞增殖无明显抑制作用,反而能提高肿瘤细胞的侵袭能力。在沉默Fas受体或经NOK-1拮抗FasL后,该效应减弱。FasL和E-cadherin在胃癌组织中的表达呈负性相关。结论低剂量的FasL不能诱导AGS产生凋亡效应,反而通过Fas信号通路促进其侵袭转移能力。     

外周动脉疾病的四大危险因素

发表在美国医学协会杂志上的一项由佐士坦(Michel Joosten)博士带领开展的最新研究显示,导致绝大多数外周动脉疾病的主要原因有四大危险因素:高血压、糖尿病、吸烟和高血脂。研究表明控制这四项危险因素可防止多达75%的外周动脉疾病。公共健康应优先考虑预防人们发生这四项危险因素。这对高血压和抽烟尤其适用。     

电视胸腔镜对肺部局限性磨玻璃样病灶手术的配合运用分析

目的分析配合使用电视胸腔镜实施肺部局限性磨玻璃样病灶切除手术的临床运用效果。方法选择我院行电视胸腔镜病灶切除术65例肺部局限性磨玻璃样病灶患者的病例资料进行分析,术中将胸腔镜下切除的病灶快速送病理检查,根据病理结果选择相应的手术方式。记录手术一般情况和术后的并发症情况。结果病理检查中:良性增生患者15例,恶性增生患者50例。所有患者手术顺利,手术时间为30～120 min,术中出血量50～300 ml,手术患者切除淋巴结3～15个,术后患者未出现严重并发症。结论电视胸腔镜对肺部局限性磨玻璃样病灶切除创伤小,效果好,适合临床长期推广应用。     

76例老年心房颤动患者5年生存状况的随访调查

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常,并随年龄的增长发病率明显升高,是老年人最常见的心律失常之一,患病率为7．5％。房颤发生后不仅使血栓栓塞并发症增加,还可导致心功能下降,使死亡率增加。本研究旨在调查老年人房颤的转归及预后,为老年人房颤的防治提供参考。     

老年慢性心力衰竭患者N末端钠尿肽前体与心脏功能的相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)与心脏功能的相关性。方法选择老年CHF患者133例为CHF组,另选正常体检者116例为对照组。2组均行超声进行心脏功能检测;采用ELISA法检测NT-proBNP水平。结果与对照组比较,CHF组患者左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、Tei指数及NT-proBNP明显升高,LVEF、左心室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣舒张早期血流峰值(E)和舒张晚期血流峰值(A)均明显降低(P<0.05)。随着心功能分级的上升,LVEDD、LVESD、Tei指数以及NT-proBNP明显升高(P<0.05),LVEF、LVFS及E/A比值明显降低(P<0.05)。NT-proBNP与LVEF、LVFS、E/A比值呈负相关,与Tei指数、LVEDD、LVESD呈正相关。多因素回归分析显示,LVEF、LVFS、心功能分级和Tei指数是影响NT-proBNP的主要因素。结论 NT-proBNP升高与老年CHF患者心脏功能损害程度相关。