304例早发与晚发性精神分裂症临床对照分析

目的探讨早发与晚发性精神分裂症的临床不同点。方法对150例早发性精神分裂症和154例晚发性精神分裂症患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果两组比较,在部分精神症状如易激惹、妄想、自笑、懒散、脱衣露体、怪异动作、伤人、毁物、出走等,以及性别、病程、文化程度、分型等项上存在显著性差异(P<0.01~0.001)。结论早发性精神分裂症精神症状显著多于晚发性精神分裂症;而晚发性精神分裂症则具有女性多见、文化程度较低、病程较长、妄想多见、偏执型居多等特点。     

氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静效应时脑电双频指数的变化

目的 观察氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静效应时脑电双频指数（BIS）的变化，并探讨氟马西尼的合理用量。方法 ASAI或Ⅱ级成年手术患者48例，椎管内联合麻醉效果确切。手术开始时静脉持续输注咪达唑仑，保持BIS值在50～55。手术结束时按停止输注咪达唑仑后的处理方法将患者随机分成4组，每组12例。Ⅰ组不用氟马西尼；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别静脉注射氟马西尼首量0．1、0．2、0．3mg，根据OAA／S评分结果每隔Imin追加氟马西尼0．1mg，直至OAA／S评分达4分。记录应用氟马西尼首量后1、2、3、5、10、15和20min时的BIS值和OAA／S评分。结果 手术结束停止输注咪达唑仑时四组息孝的BIS值保持在50～55之间，所有患者OAA／S评分均为1分。Ⅰ组停用咪达唑仑后15～20min BIS值上升到60以上，OAA／S评估达到3分。Ⅱ组给予氟马西尼后1min时，BIS均值上升到58，OAA／S评估已达到3分。Ⅲ组和Ⅳ组给予氟马西尼后1～2min时，BIS均值已超过65，OAA／S评估达到4分，恢复速度比Ⅱ组明显快（P〈0．05）。Ⅱ组75％的患者需追加两次氟马西尼后，BIS值和OAA／S评分才迅速恢复。结论 氟马西尼能有效地拮抗咪达唑仑的镇静效应，首量0．3mg能获得迅速和完善的镇静拮抗效果。     

军区放射卫生监督管理工作面临的问题及对策探讨

军区放射卫生监督管理是军区疾病预防控制中心的一项重要职责,受军队编制体制调整、职能经费缺乏、人员流动性大、技术培训困难、监督地域广等因素的制约,目前军区的放射卫生监督管理工作存在一些问题,值得深入思考,以期探讨积极应对之策。     

基于智能手机的碎片化学习对高职护生自主学习能力影响研究

目的：探讨基于智能手机的碎片化学习对高职护生自主学习能力的影响。方法：选择2018级127名高职护生作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组采用基于智能手机的碎片化学习,对照组采用传统教学法,课程结束后,应用护理专业学生自主学习能力测评量表和自编授课效果满意度问卷进行调查。结果：实验组学生课程成绩及自主学习能力3项指标(自我管理能力、学习合作能力、信息运用能力)得分均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论：基于智能手机的碎片化学习得到了学生的认可,能有效提高高职护生的自主学习能力。     

尘螨过敏患者脱敏治疗依从性分析与护理干预

目的分析脱敏治疗患者的依从性并提出护理措施。方法回顾性分析262例尘螨过敏患者脱敏治疗的依从率和不依从原因。结果本组完全依从160例(61.1%),不完全依从102例(38.9%)。成年组和少儿组依从率显著高于老年组(P<0.05或P<0.01)。不完全依从的原因,以自认为初始治疗结束自觉症状好转就可终止为主,占52.0%;其次为对治疗有疑问,占22.5%。结论护理干预对提高脱敏治疗患者的依从性有重要作用。应制订适合个体的治疗时间,根据药物反应制订适合个体的剂量,加强宣教等,以提高患者治疗依从性。     

门诊药物过敏试验知情签名的实施

知情同意是病人最基本的权利,而现实生活中却常有病人“知情”而不“同意”:在护士已告知药物过敏试验的注意事项后仍擅自离开观察区域,存在着严重的安全隐患。由于门诊病人不同于住院病人,护士不可能像病房那样一对一地守着,要病人“试针”后老老实实地呆在观察区域,除了靠病人的自觉外,更重要的是靠制度的约束。为此,我科自2005年5月起实行了“药物过敏试验知情同意书”的签名制度,并且取得了很好的效果。具体做法如下。1方法1.1知情书的内容尊敬的病友:为了您的安全,请您在做完药物过敏试验后20 m in(或注射需做过敏试验的药物30m in)内…     

人流术中应用导乐模式120例临床对照分析

目的研究导乐模式在人流术中的应用效果。方法将妇科门诊自愿行人流术且无手术禁忌证的患者随机分两组:实验组给予导乐陪伴 宫颈利多卡因浸润麻醉后手术;对照组术中予宫颈利多卡因浸润麻醉后手术。对两组患者的术中疼痛程度、人工流产综合征发生率、手术所需时间、术中出血量、焦虑评分等方面进行对照分析。结果两组对照,实验组在疼痛程度、手术时间、人流综合征发生率、出血量、焦虑评分等方面均优于对照组。结论导乐模式应用于人流术中效果良好、价廉实用,有一定的临床使用价值。     

黄芩苷对肺炎衣原体感染小鼠血清sICAM-1、sVCAM-1及E选择素的调节作用

目的探讨肺炎衣原体(CPn)感染高脂饮食小鼠后血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、E选择素(sE-slectin)的变化及黄芩苷调节作用。方法将50只小鼠随机分为黄芩苷高剂量组、黄芩苷低剂量组、阿奇霉素组、模型组、正常对照组。除正常对照组外均于喂饲高脂饲料1周后,经一侧鼻腔吸入含CPn的培养液,每周1次,共3次。最后1次接种5d后开始给药至实验结束,第1次接种后第18周处死全部动物。结果模型组血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-slectin均较正常对照组升高(P<0.01);与模型组比较,黄芩苷高剂量组、低剂量组和阿奇霉素组3个指标均有不同程度下降,其中黄芩苷低剂量组和阿奇霉素组sICAM-1和sE-slectin显著降低(P<0.01)。结论CPn感染高脂饮食小鼠可使血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-slectin水平升高,黄芩苷高剂量、低剂量和阿奇霉素均具有不同程度的调节作用,从而在一定程度上抑制动脉粥样硬化的形成。     

黄芩苷调节DN大鼠肾脏局部生物活性物质的实验研究

目的研究黄芩苷对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏局部生物活性物质的调节作用。方法采用链尿佐菌素单次腹腔注射法制作DN模型大鼠,随机分为模型组、黄芩苷低剂量组及高剂量组,另设正常对照组。黄芩苷低、高剂量组大鼠分别腹腔注射黄芩苷水溶液40 mg.kg-1.d-1、60mg.kg-1.d-1。治疗6 w后,取各组大鼠血液及肾脏,检测血AngⅡ、肾脏TGF-β1及PKC活性。结果黄芩苷低、高剂量组血AngⅡ降低,与模型组比较有显著性差异(P0.05)。黄芩苷低、高剂量组肾小管TGF-β1表达与模型组比较明显减少,肾小管上皮细胞膜PKC表达与模型组比较减少,其中以黄芩苷低剂量组更接近正常对照组的表现。结论黄芩苷可降低血AngⅡ,对改善肾脏血流动力学有一定帮助。黄芩苷可降低肾组织内增高的TGF-β1、PKC,从而调节细胞外基质(ECM)的沉积和降解。     

黄连解毒汤对内毒素类炎症模型小鼠血中白细胞介素2的影响

为进一步探讨黄连解毒汤 (黄连、黄柏、黄芩、栀子组成 )对T细胞来源的细胞因子的调节作用 ,采用腹腔注射D -氨基半乳糖和脂多糖攻击小鼠造成内毒素类炎症模型 ,用放射免疫法检测观察了黄连解毒汤对该模型小鼠血清白细胞介素 2 (IL - 2 )的影响。结果表明黄连解毒汤在 2 .5kg L、 1.2 5kg L剂量时可有效提高IL - 2水平。提示黄连解毒汤可升高T细胞来源的细胞因子IL - 2水平。