壮医临床教学实践基地建设与思考

壮医学是壮族人民在长期的生产、生活实践和同疾病作斗争的过程中逐步形成的一个历史悠久、特色鲜明的地域性民族医药学的分支，并以其“简、便、廉、验、捷”的独特优势和浓厚的地方特色流传于民间；它和其他民族医学一样为民族地区的医疗卫生事业的发展以及解决少数民族地区缺医少药的状况起到非常重要的作用。但由于现代院校教育起步较晚，至今壮医临床教学实践基地仍未真正建立起来，因此，有必要探讨壮医临床教学实践基地建设。     

多样化中医人才培养模式的研究

长期以来中医人才模式是一种单一的“大而统”,“千人一面”的人才培养模式,不能适应社会医疗卫生事业发展和高等教育发展的需要。通过建立多样化的中医人才培养目标、柔性课程平台和教学管理制度、调整中医专业内部结构、灵活专业方向,从而构建多样化、特色化的中医人才培养模式。     

生物制品无菌试验方法的研究

日本生物制品无菌试验标准和WHO及世界其他国家试验标准有许多不同点。因此,作者从如下几个方面进行了比较试验。 1.日本规定细菌和真菌无菌试验分别使用不同方法,但WHO不是根据不同目的采取不同方法,而规定合用硫代乙醇酸盐培养基(30～36℃)和大豆酪素消化培养基(20～25℃)。     

《护理学导论》教学方法改革的体会

《护理学导论》是一门理论性很强的课程，在教学中应用传统的讲授法，达不到学习该课程的目的。本文通过改革教学方法，在教学中应用以问题为主教学法、临床模拟教学法等教学方法，提高了教学效果，培养了学生各方面的能力，适应21世纪培养高素质的护理人才的需要。     

乳头溢液患者的乳管灌洗治疗及护理配合

乳头溢液是女性乳腺疾病的临床表现之一，发生率约为10％，可分为生理性和病理性两种。在妇女非哺乳期间发生乳头溢液是乳腺腺体的异常分泌，常为疾病的象征。其中最常见的病因是导管内乳头状瘤，约占半数病例，其次为乳腺和乳管扩张症，约5％患为乳腺癌。根据乳头溢液性状的不同，可分为七种类型，即乳汁样、浆液性、浆液血性、血性、清水样、多色粘稠性及脓性等，其中以浆液性和血性最为常见，其次为乳汁样和清水样，粘稠性和脓性则较少见。药物性乳头溢液多为双侧性，呈清亮浆液或乳汁样分泌物，停药后可自愈。     

彩色多普勒评价脐带挤压对早产儿肠系膜上动脉血流的影响

目的:探讨经脐带挤压(UCM)后早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流参数变化及其与喂养耐受性的关系。方法:本研究为前瞻性研究,采用随机对照研究方法收集2018年6月至2020年2月在上海市嘉定区妇幼保健院出生并符合纳入标准的早产儿共88例,分别纳入UCM组45例及早结扎脐带(ECC)组43例,于第1次喂养前15 min(餐...     

持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的胰岛素敏感性指数(ISI)的影响。方法选择30例确诊OSAHS患者,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C-肽(FCP)、糖化血红蛋白A1(CHbA1C)及胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果在BMI无明显改变的情况下,经过3个月CPAP治疗后FBG、FIns、FCP、HbA1C较治疗前降低(P0.05),ISI较治疗前明显增加(P0.05)。结论 CPAP治疗可显著改善OSAHS患者的ISI,降低血糖,OSAHS可能是引起糖耐量减低和胰岛素敏感性下降的重要因素。     

卒中单元模式下急性脑梗死患者抗凝治疗的效果分析

目的探讨急性脑梗死患者在卒中单元医疗模式下适时抗凝治疗的效果。方法将80例脑梗死患者随机分为对照组（42例）和治疗组（38例）,均在卒中单元医疗模式下常规用胞二磷胆碱静滴,治疗组加用低分子量肝素钙。评价临床疗效、神经功能缺损程度（NIHSS评分）、日常生活活动能力（Barthel）及凝血功能。结果治疗后两组NIHSS评分比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗组的基本痊愈率、总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗前后纤维蛋白原比较有统计学意义（P〈0．05）;3个月后Barthel指数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卒中单元医疗模式下低分子量肝素钙治疗急性脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,安全性好。     

成人Still病并发脑膜炎1例

患者男,50岁。因反复发热、皮疹3个月,头痛、呕吐2天于1998年2月2日入院。有带状疱疹史3年,反复膝、踝、指关节肿痛史1年。入院体查:Ｔ387℃,ＢＰ169ｋＰａ,全身皮肤见散在疱疹,右颈部锁骨上窝触及4个黄豆大小淋巴结,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未扪及,神经系统检查:昏睡状态,颅神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常。病理征未引出,脑膜刺激征( )。辅助检查:血常规ＷＢＣ3531×109Ｌ,ＲＢＣ463×1012Ｌ,Ｈｂ93ｇＬ,Ｎ0874。血培养阴性。肿瘤免疫学检查、抗ＨＩＶ均阴性。头颅ＣＴ未见异常。骨髓检查为增生性…     

结核性脑膜炎53例临床分析

目的探讨影响结核性脑膜炎患者预后的相关因素。方法对2002-2004年收治的53例结核性脑膜炎病人的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈29例,后遗症19例,死亡5例;高龄,抗结核开始晚,及并发脑神经损害和/或颅内结核瘤者,预后差。结论结核性脑膜炎的预后与早期诊断,合理治疗,年龄及有无并发症等诸多因素相关。