四肢开放性骨折伴骨缺损治疗方法的研究

目的 探讨一种简单、安全、有效的治疗开放性骨折伴骨缺损方法。方法 对98例开放性骨折伴骨缺损的病人在清创,适当固定后采用：①载药自固化磷酸钙人工骨植入;②抗生素伴自体骨植入;③早期关闭创口,后期取带血管蒂的骨块伴载药自固化磷酸钙人工骨植入。结果 对轻中度污染,骨缺损量较少的开放性骨折伴骨缺损者,采用载药自固化磷酸钙人工骨植入及抗生素伴自体骨植入治疗,二者无明显差异。对污染较重的开放性骨折伴骨缺损者,适用于载药自固化磷酸钙植入治疗。对污较重且伴有节段性缺损大于5cm的开放性骨折伴骨缺损者,适用于早期清创,后期取带血管蒂的骨块伴载药自固化磷酸钙人工骨植入治疗。结论 对开放性骨折伴骨缺损,应根据骨缺损量的多少及污染的程度选用合适的方法,以免多次手术。     

三联手术治疗Legg-Perthes病的远期随访

Legg-Perthes病又称股骨头骨软骨病、股骨头缺血坏死。由于股骨头塌陷造成髋关节的病残较重，临床治疗也比较困难。我们自1995年始采用三联手术治疗Legg-Perthes病32例，获得2年以上随访，取得满意疗效，报告如下。     

邓运明教授固中清消法治疗痛风学术思想研究

邓运明教授认为痛风与现代医学"代谢-炎症-免疫"网络息息相关,治宜促进尿酸代谢,提高机体免疫力及消炎抑炎三管齐下。中医病因则为湿阻热化,气机被遏,病位为中焦脾胃,病机脾胃失和,湿热痹阻,故邓师提出固中清消法辨证施治,设立痛风清消方固护中焦,健运脾胃,斡旋三焦,平衡诸脏,消石排酸,同时配合足太阴脾经刺络放血,可有效指导痛风各期治疗,是一种理想的痛风治疗思路。     

实行规范管理提高教学质量研究

近些年来,我们就面临高等医学院校逐年扩招的条件下如何实行规范管理,提高教学质量,改变实践教学较课堂理论教学薄弱的状态,从“重理论,轻实践”、“重知识传授,轻技能培养”转变为“理论指导实践,临床深化理论”的模式,从而培养具有临床实践能力,具有市场竞争力的高素质人才进行了一些探讨。现就研究工作总结如下:1院系合一学院党委近年来从体制改革着手,从管理体制上进行了根本变革,将中医系、针骨系合并到附属中医院,实现了真正意义上的院系合一管理模式。实行“院系合一”后,各学科组及教研室与医院临床各科室实行统一管理,临床教师享受…     

大剂量骨牵引加手法整复治疗陈旧性髋关节脱位(附七例报告)

陈旧性髋关节脱位,过去多主张手术治疗。自1978年以来,我们在学习祖国医学徒手整复的基础上,通过一段时间的摸索,对伤后在三个月以内患者,采用大剂量的骨牵引配合手法整复可以收到比较满意的疗效。现报道如下:经采用此种方法治疗的患者共七例。男6例,女1例,年龄为25—50岁。伤后3—4周就诊者6例,2月就诊者1例。髋后脱位6例,前脱位1例,其中右髋5例,左髋2例。系劳动时处于屈髋位,由患肢猛烈内收、内旋,致髋关节后脱位;1例系石块由体侧直接砸于股骨上段,患者下肢处于外展、外旋位,导致髋关节前脱位。治疗方法:(一)大剂量骨牵引入院后,在局麻下即行股骨髁上骨牵引,牵引重量为10—     

hURAT1基因多态性与急性痛风性关节炎湿热证型的相关性研究

目的：研究人尿酸盐阴离子蛋白1（hURAT1）基因启动子区单核苷酸多态性（SNP）与急性痛风性关节炎湿热证型的相关性。方法：临床筛选痛风性关节炎急性期发作患者110例,对照组115例。取研究对象外周抗凝血标本,通过Axygene96血基因组DNA小量制备试剂盒提取DNA,设计特异性引物,运用聚合酶链反应（PCR）进行扩增,运用基因序列测定技术,寻找SNP及突变位点。结果：hURAT1启动子区基因rs3825018基因型及等位基因频率研究显示,rs3825018杂合突变基因型（CT）、野生基因型（CC）、纯和突变基因（TT）在对照组和痛风组中的分布,分别为43.5%对27.3%,53.9%对70.0%,2.6%对2.7%,与野生基因相比,杂合突变基因型在两组中分布差异具有统计学意义（P=0.012）。其突变等位基因T基因频率为16.4%,低于对照组的24.3%（P=0.048）,具有统计学差异。杂合突变基因型者患急性痛风性关节炎的风险较野生基因者降低（OR=0.493）。结论：人尿酸盐阴离子蛋白1（hURAT1）基因启动子区SNPs位点rs3825018与急性痛风性关节炎湿热证型密切相关。其突变性等位基因T为急性痛风性关节炎湿热证型的保护性等位基因。     

中医辨证联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨中医辨证施治联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎的疗效。方法将2009年2月-2012年6月来我院就诊的56例类风湿关节炎患者随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=24）,治疗组采用中医辩证联合微创经筋刀综合治疗,对照组采用一般常规药物进行治疗,对两组治疗效果进行分析。结果在保持关节功能和防止畸形,缓解症状和恢复功能方面,治疗组总有效率及显效率比对照组高,而无效率低,两组的近期显效率、有效率、总有效率比较差异有统计学意义（p〈0．01）。结论中医辨证联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎在缓解症状和恢复功能方面效果明显,值得临床推广。