盐酸苯乙双胍对葛根素在大鼠体内药动学的影响

目的:研究中药制剂中可能非法添加的盐酸苯乙双胍对葛根素在大鼠体内药动学过程的影响.方法:将大鼠随机分为葛根素单独给药组与盐酸苯乙双胍和葛根素联合给药组,大鼠单独和联合灌胃给药后,于不同时间采集血样,用高效液相色谱法测定葛根素在大鼠体内的血药浓度,计算药动学参数.结果:大鼠单独灌胃葛根提取物和联合灌胃盐酸苯乙双胍和葛根提取物后,2组的主要药动学参数Cmax分别为(2.39±1.01),(1.03±0.35) mg·L-1;Tmax、为(0.50 ±0.09),(1.5±0.5)h;Ke为(0.153 ±0.028),(0.172±0.042)h-1;t1/2为(4.65 ±0.86),(4.20 ±0.81) h;AUC0-1分别为(5.73 ±2.60),(5.45±1.81)mg· h·L-1;AUC0-∞分别为(6.72 ±2.89),(6.26±1.88) mg·h·L-1.与葛根素单独用药组相比,合用盐酸苯乙双胍后葛根素的Cmax显著减少(P＜0.05),Tmax极显著延长(P＜0.01).结论:盐酸苯乙双胍能延缓葛根素的吸收,一定程度上改变了葛根素的药动学过程.     

提高麻醉安全与质量措施分析

提高麻醉安全与质量是麻醉医师的职责和使命。近年来,麻醉学新技术新理念不断涌现,持续关注、深入理解这些新理念新技术是提高麻醉安全与质量的可靠途径。与此同时,追根朔源,在新形势下,麻醉医师更应该敬畏职业、增强服务意识,满足人民享受优质医疗的愿望。遵守规范、重视三基是提高麻醉安全与质量的基本途径。当今医学学科发展逐渐细化,加强多学科合作,以患者利益最大化为目标,为患者寻求最佳方案,有利于患者预后。重视用药安全,采取措施,避免麻醉用药错误是保障麻醉安全的基础。     

连续股神经阻滞联合关节周围浸润镇痛对全膝关节置换术后关节早期功能恢复的影响

目的： 比较连续股神经阻滞（continuous femoral nerve block,CFNB）和CFNB联合关节周围浸润镇痛（periarticular local infiltration analgesia,PLIA）对膝关节置换术后镇痛及早期功能恢复的影响。方法： 选择择期行膝关节置换手术患者100例,随机分为CFNB组（n=50）和CFNB联合PLIA组（简称PLIA组,n=50）,以视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）评价患者疼痛程度,在术后各时点记录静息及被动运动时患侧膝关节前、后部VAS评分。记录术后患者被动屈膝90°时间、主动直腿抬高时间,记录患者术前及术后72 h美国特种外科医院膝关节评分（hospital for special surgery knee score,HSS）。结果： 术后静息时膝关节前部VAS评分在各时点两组间差异均无统计学意义（P>0.05）,但膝关节后部VAS评分在术后4、8、12、24 h时PLIA组明显低于CFNB组（P<0.05）。被动运动时PLIA组膝关节前部VAS评分在术后24 h明显低于CFNB组（P<0.05）,膝关节后部VAS评分在术后12、24 h明显低于CFNB组（P<0.05）。两组术前及术后72 h HSS评分差异无统计学意义（P>0.05）。与CFNB组比较,PLIA组被动屈膝90°时间和主动直腿抬高时间均明显缩短（P<0.05）。结论： CFNB联合PLIA镇痛可以降低术后膝关节后部疼痛评分,减少被动运动疼痛,缩短被动屈膝90°时间,改善患者术后早期康复效果。     

脑电双频指数监测对丙泊酚全麻患者术中做梦发生率的影响

目的 观察脑电双频指数(BIS)监测对丙泊酚(静脉麻醉药)全麻患者术中做梦发生率的影响.方法 选择200例择期丙泊酚全麻手术患者,随机均分为BIS监测组和对照组.BIS监测组于术中根据BIS值来调控麻醉深度;而对照组监测BIS需麻醉者根据自身经验和手术需要来调控麻醉深度.分别于术后第1天和第4天随访患者术中做梦及术中知晓的发生率.结果 BIS监测组于术后第1天和术后第4天随访均无患者发生术中做梦;而对照组术后第1天和术后第4天随访术中做梦的发生率分别为6.3%和5.2%,显著高于BIS监测组(P<0.05).BIS监测组于术后随访有1例患者发生术中知晓;而对照组无患者发生术中知晓.结论 BIS监测可显著降低丙泊酚全麻患者术中做梦的发生率.     

影响老年糖尿病患者依从性相关因素及预防对策

目的 探讨糖尿病患者依从性及其影响因素,采取有效措施,促进其康复.方法 将我院320例糖尿病患者进行问卷调查,比较依从性差与依从性佳患者相关因素的差异.结果 糖尿病患者中依从性佳占139例(42.96％),依从性差181例(57.04％),影响患者依从性差的主要因素有年龄、经济状况、文化层次、病程、健康意识、疾病知识掌握程度.结论 多方面因素可影响糖尿病患者依从性,应针对性的采取预防对策,以提高患者依从性.     

成人散发型神经元核内包涵体病的MRI表现

目的：探讨成人散发型神经元核内包涵体疾病(NIID)的临床及MRI影像特征。方法：回顾性分析15例成人型NIID患者的临床及MRI资料。15例均行常规MRI检查。2例加做MRS检查。3例加做ASL和DTI检查。结果：15例临床表现包括认知功能障碍、锥体外系症状和小脑共济失调等。15例均显示皮层下脑白质T₂WI/T₂FLAIR高信号及皮髓质交界区曲线样DWI高信号。8例DWI显示胼胝体高信号。5例T₂WI/T₂FLAIR显示双侧小脑中脚对称性斑片状高信号,5例T₂WI/T₂FLAIR显示双侧小脑半球中部蚓部旁(蚓旁区)对称性斑片状高信号。2例MRS检查示双侧大脑半球NAA峰值降低。3例ASL检查示皮质髓交界处轻度低灌注。3例DTI检查示各向异性分数(FA值)降低和白质纤维束受损,以额叶为著。结论：NIID临床表现多种多样,容易误诊或漏诊。皮髓质交界区曲线样DWI高信号是NIID的特征性影像学表现。皮层下脑白质T₂WI/T₂     

中医辨证施护对痰浊内阻证高脂血症患者的疗效观察

目的:观察正常护理与中医辨证施护两种方式对痰浊内阻证高脂血症患者症状以及诱发后续并发症的不同改善作用.方法:选择了临床最为常见的高脂血症类型痰浊内阻证患者95例作为研究对象,对比仅进行了常规护理的对照组与针对证型进行辨证施护的观察组的患者在护理前后血脂水平、血液流变学指标的变化,通过中医疗效评价护理效果,并统计在实验过...     

《河南医科大学学报》文摘规范化水平分析

为进一步提高《河南医科大学学报》文摘写作规范化水平,对1988～1992年5 a间出版的20期学报具备文摘项的390篇论文,对照“中国高等学校自然科学学报编排规范”及“GB6447—86文摘编写规则”进行分析。结果为:能客观如实准确地反映原文内容和作者特别强调的观点的文摘由1988年的30%提高到1992年的88%,文摘写作的规范化水平逐年提高。结果提示:提高作者和编辑的写作和编辑水平是提高论文文摘规范化水平的关键。     

Vc对酒精发育毒性的拮抗作用研究

目的: 为阻止孕期饮酒所致胚胎生长发育迟缓和发育异常的作用, 本研究采用全胚胎培养法研究具有多种防御功能的Vc对酒精发育毒性的拮抗作用。方法:孕9.5 天大鼠胚胎施与不同剂量的酒精和Vc, 观察Vc对酒精的拮抗作用,并应用2×3 析因分析判断联合作用类型。结果: 酒精浓度为2000m g/L时, Vc能使胚胎发育有所改善, 但与酒精单独作用时无显著性差异(P> 0.05)。酒精浓度为4000m g/L时, 10μg/m LVc可拮抗酒精的发育毒性作用, 胚胎体长、DNA含量、蛋白质含量与卵黄囊直径均与同剂量的酒精单独作用时有显著性差异 (P< 0.05)。翻转、体长、DNA 含量有交互作用。对有交互效应的指标进一步分析发现, 酒精浓度为4000m g/L时, Vc对酒精发育毒性呈拮抗作用。上述结果提示Vc仅可部分拮抗酒精所致的发育毒性作用