肝源性糖尿病的临床护理特点与健康教育

糖尿病是慢性终身性疾病 ,继发于肝实质损害而发生的糖尿病症候群称为肝源性糖尿病 ,5 0 %～80 %的慢性肝病患者有糖耐量减退 ,其中 2 0 %～30 %最终发展为糖尿病[1] 。肝病与糖尿病并存时相互影响 ,严重影响预后 ,肝源性糖尿病需兼顾肝病及糖尿病 2个方面。我们通过对 2 8例肝源性糖尿病患者进行保肝、胰岛素治疗的同时给予临床护理与健康教育 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。资料与方法1.一般资料。 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院收治 5 6例肝源性糖尿病患者 (全部病例符合WHO的诊断标准 ) ,其中男 4 5例 ,女 11例 ,年龄 4 2～ 76…     

先天性白内障家系的产前超声与致病基因研究

目的分析先天性白内障家系的产前超声诊断情况和致病基因,为发现潜在基因突变位点和早诊早治提供科学依据。方法对1例先天性白内障先证者孕妇进行产前超声检查和病史调查,在其分娩后采集双胎脐血。经过完善的眼科学检查后,采集该大家系共19名成员(包括10名患者,9名非患者)血液样品,将患者与非患者进行全外显子组基因测序,筛选候选基因,对基因突变位点进行直接测序并在相关群体中进行验证。结果产前超声检查发现该患者分娩双胎均为先天性白内障患者,该家系为5代患病的先天性白内障常染色体显性遗传家族。经全外显子基因组测序,新发现SNP 2 553个,新发现Indel 3881个。经候选基因一代测序,验证发现家系内患者CRYGD基因第2外显子70位有1个CA碱基的杂合突变(c.70CA),并由此导致了蛋白第24位上脯氨酸被苏氨酸所取代(p.Pro24Thr),正常对照未见该点突变。结论 CRYGD基因的错义突变c.70CA是该先天性白内障家系的致病原因。家系调查询问病史尤为重要,在孕期错过基因诊断的情况下,产前超声诊断为更有效的筛查手段。     

肝源性糖尿病的临床护理特点与健康教育

糖尿病是慢性终身性疾病，继发于肝实质损害而发生的糖尿病症候群称为肝源性糖尿病，50％～80％的慢性肝病患者有糖耐量减退，其中20％～30％最终发展为糖尿病。肝病与糖尿病并存时相互影响，严重影响预后，肝源性糖尿病需兼顾肝病及糖尿病2个方面。我们通过对28例肝源性糖尿病患者进行保肝、胰岛素治疗的同时给予临床护理与健康教育，取得了较好的效果，现介绍如下。     

骨疏丹胶囊的薄层鉴别和含量测定

目的研究并建立骨疏丹胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(thin layer chromatog-raphy,TLC),应用3种不同展开系统对制剂中的淫羊藿、骨碎补、蛇床子和丹参药材进行定性鉴别。采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)对制剂中淫羊藿苷、柚皮苷和蛇床子素进行含量测定。色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈体积分数为0.1%的甲酸溶液进行梯度洗脱。结果薄层鉴别中各特征斑点圆整清晰,与相邻斑点分离度好,阴性对照无干扰;含量测定中各待测成分的峰面积与其质量浓度的线性关系良好(r>0.999 0),平均加样回收率为98.2%～100.2%(n=6),RSD为1.2%～2.2%。结论所建立的方法可以有效控制骨疏丹胶囊的质量。     

GC测定久强脑立清中薄荷脑含量

目的:建立久强脑立清中薄荷脑的含量测定方法。方法:采用GC法,用PEG-20M10%涂布浓度色谱柱,载气:氮气,检测器:FID。结果:薄荷脑回归方程为Y=32.10X+45.30,r=0.9997。薄荷脑在0.02024～1.012mg·mL-1具有良好的线性关系。结论:该方法简便快捷,准确,重现性好,灵敏度高,可用于久强脑立清中薄荷脑的含量测定。     

外周静脉与锁骨下静脉入路置入中心静脉导管用于神经外科术后患者的比较研究

神经外科术后患者一般住院周期长,术后常需长期留置中心静脉导管,有助于输液,静脉营养,监测中心静脉压等,但中心静脉穿刺置管有一定的并发症,寻求最佳的中心静脉穿刺置管径路,一直存在争议。我科2008年1月-2010年6月,采用外周静脉置入的中心静脉导管技术（PICC）和锁骨下中心静脉置管术（SVC）二种不同的方法用于310例神经外科手术患者,进行比较研究,以探讨理想的中心静脉穿刺路径,现总结报告如下。     

中国人群裂手裂足畸形的流行病学特征

目的 探讨中国人先天性裂手/裂足畸形(SHFM)的流行病学特征和临床特点.方法 通过中国出生缺陷监测网络获得SHFM研究资料,把病例分为单发(仅有SHFM或者伴发其他肢体畸形)和综合征(SHFM伴发其他非肢体畸形)两类,分别按围产儿性别、居住地(城/乡)计算其发生率.并分析患儿的出生孕周、出生体质量、围产期转归和畸形发生部位.结果 在4489692例围产儿中诊断出SHFM病例736例,总发生率为1.64/10~4,单发和综合征SHFM的发生率分别为0.64/10~4和1.00/10~4.男性围产儿SHFM发生率为1.79/10~4,女性为1.25/10~4;城镇1.51/10~4,乡村1.86/10~4.SHFM患儿中,未足月分娩和低出生体质量分别占30.20%和43.93%.单发和综合征SHFM的围产期病死率分别为24.74%和66.59%,总病死率为50.27%.SHFM畸形以发生在上肢多见.结论 我国SHFM发生率高于国外报道.较高的围产期病死率与伴发畸形的严重程度有关.     

气管插管充气管被意外剪断时的一种补救方法

在气管插管和气管切开的护理中,充气管有时会不小心被剪断,重新插管或更换管路可能会影响患者的病情及治疗过程.为此,本科采用简单有效的补救方法,获得满意效果,现报告如下.     

对老年患者手背静脉网穿刺方法的研究分析

老年患者由于血管硬化,病情因素及多次穿刺易造成静脉穿刺失败,为了提高抢救的成功率和临床疗效,分析静脉穿刺失败的原因,探索改进的方法 ,总结几点成功的静脉穿刺技巧:(1)培养护士良好的心理状态,从而提高静脉穿刺的成功率;(2)根据老年患者手背静脉网血管的位置、特点及病情选择不同的穿刺方法与护理技巧;(3)妥善固定与正确拔针的方法.     

多元化考核方式在医药专科院校中药商品学课程教学中的应用

在中药商品学课程中引入课堂考勤、学生讲堂、实践技能考试、阶段测试、以证代考、以赛代考等多元化考核方式,通过问卷调查、期末总评成绩来判断多元化考核方式的成效。结果显示,多元化考核方式能够有效激发学生的求知欲望,增强学生的实践操作能力、团队合作意识、语言表达能力、问题探索和解决能力,培养学生的综合素质,提升教师的教学水平,促进中药商品学课程的教育教学改革。