几种中药注射剂降压作用考查

目的：对几种常见的中药注射剂进行降压作用考查.方法：按中国药典2010年版一部附录XID规定的降压物质检查法,使用药品临床一次最大给药剂量给予动物进行降压作用考查.结果：部分中药注射剂具有较强的降压作用.结论：部分中药注射剂具有较强降压作用可能是引起临床不良反应原因之一,临床上缓慢给药或许可以消除其降压作用影响.     

急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压在肝癌切除手术中减少异体输血的价值探讨

目的探讨急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压在肝癌切除手术中减少异体输血的价值。方法选择26例ASAⅠ～Ⅱ级拟行肝癌切除手术患者,分为急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压组(Ⅰ组)和控制性低中心静脉压组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者全麻后先进行急性等容量血液稀释,然后进行低中心静脉压控制,在肝脏实质完全离断前两组患者中心静脉压(CVP)控制在3～5cmH2O,肝实质切除后将CVP恢复到正常。手术结束时计算患者总失血量、手术时间、异体输血量、异体输血例数和术中尿量。结果两组患者失血量比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ组患者的异体输血量和异体输血的人数明显少于Ⅱ组(P<0.05),两组患者术中尿量比较无统计学意义(P>0.05)。结论在肝癌切除手术中联合应用急性等容血液稀释自体输血和控制性低中心静脉压技术,可减少手术中异体血的输注,节省库存血。     

PICC置管在早产儿中的应用

目的探讨经外周穿刺中心静脉导管术（PICC）在早产儿中的临床应用价值。方法回顾性总结2009年1月—2012年4月,对48例早产儿,选用美国BD公司生产的1.9Fr规格的新生儿PICC穿刺包从上肢或下肢的浅静脉穿刺,将导管置于上腔静脉或下腔静脉,为持续静脉用药提供途径。结果 PICC技术用于早产儿中取得了很好效果,PICC技术操作相对于其他中心静脉置管方法简单,可供穿刺的外周静脉较多,穿刺成功率高,易固定,保留时间长,感染率低,创伤小,有利于对早产儿的抢救与救护。结论 PICC是一种安全可靠的深静脉置管术,操作较简单,值得临床推广。     

缬沙坦联合川芎嗪对VD大鼠学习记忆障碍的改善

目的：研究缬沙坦联合川芎嗪对VD大鼠学习记忆障碍的改善作用。方法：反复夹闭双侧颈总动脉加硝普钠降压复制血管性痴呆大鼠模型;Morris水迷宫检测血管性痴呆大鼠学习记忆力。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长（P〈0.01）,跨越虚拟平台的次数、在平台象限停留的时间及平台象限的游程占总游程的百分比均明显减少（P〈0.01）;与模型组比较,缬沙坦、川芎嗪及缬沙坦＋川芎嗪治疗组均可缩短大鼠逃避潜伏期（P〈0.05,0.01）,增加大鼠跨越虚拟平台的次数、大鼠在平台象限停留的时间及其在平台象限的游程占总游程的百分比（P〈0.05）,尤以联合用药组更为明显。结论：缬沙坦联合川芎嗪可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆功能,其作用较二者单独应用效果更好。     

乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响

目的评价乌司他丁对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响。方法选择择期全身麻醉CPB下行心脏瓣膜置换术患者80例,NYHA心功能和ASA分级为Ⅱ—Ⅲ级。采用随机数字表法将80例患者分为乌司他丁组(U组,n=40)和生理盐水对照组(C组,n=40)。U组于主动脉开放前5min自主动脉根部灌注乌司他丁4 000~5 000U·kg-1·min-1(剂量10 000U·kg-1);C组给予等容量生理盐水。观察2组患者的心功能,记录多巴胺及肾上腺素用量,另于升主动脉开放后45min时取右心耳心肌组织,并检测Bax、Bcl-2蛋白的表达和心肌细胞凋亡情况,计算Bcl-2与Bax比值(Bcl-2/Bax)及凋亡指数(AI)。结果与C组比较,U组主动脉开放3~5min的心脏自动复跳率升高,心律失常评分、多巴胺及肾上腺素用量减少,Bax蛋白表达下调,Bcl-2蛋白表达上调,Bcl-2/Bax升高,AI降低(均P<0.05)。结论乌司他丁通过促进Bcl-2/Bax通路减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞的凋亡,同时患者心功能也得到改善。更多还原     

缬沙坦联合川芎嗪对血管性痴呆大鼠血浆6-keto-PGF_（1α）和TXB_2含量的影响

目的：检测血管性痴呆（VD）大鼠血浆6-keto-PGF1α和TXB2含量,比较缬沙坦、川芎嗪单独及联合对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆的改善作用,并分析原因。方法：反复夹闭双侧颈总动脉加硝普钠腹腔注射复制血管性痴呆大鼠模型;Morris水迷宫检测VD大鼠学习记忆力;放射免疫法检测大鼠血浆6-keto-PGF1α和TXB2含量。结果：与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长（P〈0.01）,跨越虚拟平台的次数、在平台象限停留的时间及平台象限游程百分比明显减少（P〈0.01）;血浆中6-keto-PGF1α含量降低,TXB2含量明显增加（P〈0.01）。与模型组比较,缬沙坦、川芎嗪单独及联合均可缩短大鼠逃避潜伏期（P〈0.05,0.01）,增加大鼠跨越虚拟平台的次数、在平台象限停留的时间及平台象限游程百分比（P〈0.05）,三用药组间相互比较,以联合用药组效果更为明显（P〈0.05）;缬沙坦、川芎嗪单独及联合均可提高VD大鼠血浆6-keto-PGF1α含量,降低TXB2含量（P〈0.05,0.01）,三用药组间比较,联合用药对TXB2和6-keto-PGF1α的影响较缬沙坦明显,对6-keto-PGF1α的影响较川芎嗪明显（P〈0.05）。结论：缬沙坦、川芎嗪单独及联合均可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆功能,以联合用药效果更明显。其原因与其单独或联合用药均可提高VD大鼠血浆6-keto-PGF1α含量,降低TXB2含量,纠正VD大鼠循环血中TXA2/PGI2的平衡失调有关。     

远程延续性护理在儿童反复呼吸道感染中的应用

目的 探讨远程延续性护理在儿童反复呼吸道感染(RRTI)的应用效果,为减少儿童RRTI的复发提供参考.方法 选取2018年8月～2019年8月于萍乡市人民医院出院的60例RRTI患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组采用常规RRTI延续性护理,观察组在对照组的基础上采用远程延续性护理,...     

缬沙坦联合川芎嗪对血管性痴呆大鼠海马神经元损伤的保护作用

目的 研究缬沙坦联合川芎嗪对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆力的影响及海马神经元的保护.方法 反复夹闭双侧颈总动脉并腹腔注射硝普钠复制VD大鼠模型;Morris水迷宫测大鼠空间学习记忆力;放射免疫法检测血浆精氨酸加压素(AVP)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)含量;化学比色法测定海马组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过...     

小潮气量联合低PEEP通气在肝移植手术肺损伤保护中的应用

肝病晚期保守治疗效果差,肝移植手术是治疗晚期肝病的最有效手段。许多肝病晚期患者术前并发不同程度的肺部疾病,术中特别是无肝期和新肝期容易出现急性肺水肿和肺损伤等肺部相关并发症。近年来我科在肝移植手术中采用小潮气量、低呼气末正压(positive and expiratory pressure,PEEP)通气来预防肺部并发症,取得了满意的效果,现报告如下。