复方通脉冲剂治疗冠心病60例

复方通脉冲剂治疗冠心病６０例青岛市中西医结合医院（２６６０００）刘淑芳，王瓯燕，邓玮，李厚荣关键词复方通脉冲剂，冠心病，通经活络笔者总结我院内科自１９９２年１１月～１９９４年１０月应用复方通脉冲剂治疗冠心病６０例，观察治疗前后血压、血脂、血糖水平的变...     

建立医院宾馆化、人性化服务模式的探索

目的:通过病房宾馆化、服务人性化的管理模式,提供优质服务,改善医患、护患关系,从而提高患者满意度.方法:通过创建宾馆化、人性化服务的具体措施,向患者提供人文关怀服务.结果:患者满意度比上一年有提高,医疗纠纷投诉比上一年有下降.结论: 建立医院宾馆化、人性化服务模式,创建优质服务理念,满足了患者正当的需求,改善就医感受,减少了医疗纠纷和医患、护患矛盾.     

尿毒清颗粒对解除梗阻后的梗阻性肾衰患者的疗效分析

目的探讨梗阻性肾功能衰竭患者在解除梗阻后采用尿毒清颗粒进行治疗的临床价值。方法选取2015年1月-2017年1月于我院接受手术治疗的120例梗阻性肾衰患者,其中60例患者在解除梗阻后采用常规治疗+尿毒清治疗(研究组),另外60例患者给予常规治疗(对照组),对比两组患者治疗前和治疗2个月后的肾功能、微炎症指标以及临床效果。结果治疗前,研究组和对照组患者的肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、内生肌酐清除率(CCR)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的Scr、BUN水平显著低于对照组(P0.05),研究组PAB、CCR水平显著高于对照组(P0.05);治疗前,研究组和对照组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ水平显著低于对照组(P0.05);治疗后,研究组的显效率为46.67%、有效率为50.00%、无效率为3.33%,对照组的显效率为28.33%、有效率为65.00%、无效率为6.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论梗阻性肾功能衰竭患者在解除梗阻后采用尿毒清颗粒进行治疗能促进患者肾功能恢复、降低微炎症反应状态,具有较好的临床治疗效果。     

DHM阴性的非典型PSC-BPPV诊断策略探讨

目的 探讨Dix-Hallpike诱发试验(DHM)阴性的非典型后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV)的诊断策略。 方法 回顾性分析DHM阴性的非典型PSC-BPPV的诊断过程,对55例存在Dix-Hallpike诱发试验阴性的非典型PSC-BPPV患者,进行双侧Epley复位治疗及疗效观察,对比按照阳性DHM诊断和根据Epley复位治疗结合疗效进行诊断间的早期确诊率。 结果 双侧进行DHM和双侧Epley复位治疗法治疗效果的确诊率分别为35.6%、100.0%。 结论 与按照阳性DHM诊断PSC-BPPV对比,Epley复位治疗结合疗效观察能够显著提高PSC-BPPV的早期确诊率,且能避免漏诊双侧PSC-BPPV。     

B超引导经皮穿刺置管多次硬化剂治疗巨大肾囊肿53例

目的:探讨治疗巨大肾囊肿简便、高效的方法.方法:对53例58个巨大肾囊肿采用B超引导经皮穿刺置管无水乙醇反复硬化治疗3 d,观察疗效和并发症,随访6个月无复发为治愈.结果:手术成功率100%,囊肿治愈率100%,无明显并发症.结论:B超引导经皮穿刺置管反复硬化治疗巨大肾囊肿是简便安全、经济高效的方法.     

基于聚焦解决模式的护理干预对强直性脊柱炎患者情绪及治疗依从性的影响

目的：探讨强直性脊柱炎患者应用基于聚焦解决模式护理干预的效果及其对情绪及治疗依从性的影响。方法：选取2022年1—12月福建医科大学附属三明第一医院风湿内分泌科收治的58例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为两组,给予对照组（n=29）患者常规护理,给予观察组（n=29）患者常规护理及基于聚焦解决模式的护理干预。观察比较两组心理状态、疼痛度、关节功能、自我效能及治疗依从性。结果：护理后,观察组抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分较对照组均显著更低（P<0.05）;护理后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数量表（BASFI）与视觉模拟评分法（VAS）评估均显著低于对照组（P<0.05）;观察组护理后一般自我效能感量表（GSES）评分及总依从率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：强直性脊柱炎患者临床治疗中应用基于聚焦解决模式的护理,可明显改善患者不良情绪与疼痛感,并可提高其治疗依从性与自我效能,使患者能以积极心态主动配合治疗与护理,进而能有效提升其关节功能。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全贫血疗效观察

为探讨中西医结合治疗慢性肾功能不全贫血患者的临床疗效, 32例慢性肾功能不全腹膜透析患者分为对照组16例,给予促红细胞生成素(EPO),治疗组16例在对照组治疗基础上加用中药。观察2组治疗前后肾功能(BUN,Scr),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血浆总蛋白(TP)变化。结果:治疗后2组BUN、Scr、Hb、HCT、TP均较治疗前显著改善(P<0 .05,P<0. 01),且治疗组改善明显优于对照组(P<0 .01);EPO的维持量治疗组明显少于对照组(P<0. 01)。提示中西医结合治疗较单纯西医治疗慢性肾功能不全贫血有明显优势。     

后半规管良性阵发性位置性眩晕急性发作时的临床表现

目的 观察和总结后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV)急性发作时的临床特征,为临床诊断提供依据。 方法 回顾性分析115例PSC-BPPV患者急性发作时的临床表现,分析并总结患者的性别和年龄分布、发病时状态、头晕性质、眩晕发作与头部活动间的关系、眼震、伴随症状、辅助检查等临床特征。 结果 PSC-BPPV急性发作时的临床表现具有以下特征:(1)女性多于男性;(2)易累及50岁以上人群;(3)在起床、躺卧、翻身或活动中头部主动或被动到某一位置时突然发病,特别是晨起发病居多;(4)剧烈的眩晕伴有恶心、呕吐;(5)部分患者在初次查体时表现出旋转性眼震;(6)不伴有耳蜗和神经系统症状和体征;(7)颅脑影像学检查无阳性相关发现。 结论 急诊时如患者在起床、躺下、翻身或头部活动到某一位置时突然出现剧烈的眩晕发作,不伴有耳蜗和神经系统症状体征,颅脑影像学检查无相关阳性发现,应当考虑PSC-BPPV的诊断,及早行Dix-Hallpke诱发试验能够确立诊断。     

心脏纤维化的干预治疗

心脏纤维化主要是由血管紧张素Ⅱ(AngⅡ）、醛固酮（ALD）、基质金属蛋白酶（MMPs）等循环激素、细胞因子平衡失调而引起的。其干预治疗主要有血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂（ACEI）、醛固酮拮抗剂（螺内脂）、血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体（AT1）阻断剂等。     

无蛛网膜下腔出血的后交通动脉瘤破裂1例报告

<正>虽然动脉瘤破裂最常见的影像学表现是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH),但在极少数情况下,动脉瘤的破裂可能会导致非创伤性急性硬膜下出血(acute subdural hematoma, ASH)。无蛛网膜下腔出血或脑实质内出血的非创伤性破裂颅内动脉瘤伴硬膜下出血的发病率极低,在临床上可能被漏诊。在此,我们描述了1例由后交通动脉瘤引起的无蛛网膜下腔出血的自发性硬膜下出血的患者,并回顾了相关文献,