高白细胞性白血病患者的并发症与护理

高白细胞性白血病(HAL)是指初诊时外周血白细胞>100×109/L的白血病,为高危白血病。其临床特点是由于白细胞过高容易伴有高黏滞血症,颅内出血,肿瘤溶解综合征,尿酸性肾病等并发症。     

PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症

目的:探讨高选择性M受体阻滞剂防治经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法:102例手术患者随机分为2组,每组51例。实验组应用高选择性M受体阻滞剂(琥珀酸索利那新)治疗,术前2~3d,术后3~4d给药。对照组禁用干扰膀胱逼尿肌或毒蕈碱受体拮抗剂等药物。观察比较2组患者拔出导尿管后24h、3d平均每天尿急次数、排尿次数、夜尿次数及急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、感知膀胱症状分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)、患者OAB症状缓解率。结果:实验组拔除尿管后24h、3d的每天的尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、QOL评分、IPSS评分、PPBC评分、OABSS评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。拔除导尿管后24h排尿次数实验组、对照组,组间比较差异无统计学意义。而第3天实验组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。拔除导尿管第3天的Qmax实验组、对照组组间比较差异无统计学意义;而RUV实验组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。术后OAB症实验组(9/51)、对照组(19/51),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间实验组不良反应发生率为15.7%(8/51),患者均可耐受,未发生严重不良事件。结论:PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症疗效确切,并发症小,安全性高,可推荐临床使用。     

“养髓益智”组穴针刺治疗血管性认知障碍(肾精亏虚型)的临床观察

目的:观察"养髓益智"组穴针刺治疗血管性认知障碍(肾精亏虚型)的临床疗效。方法:将60例符合条件的患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组。对照组予口服盐酸多奈哌齐,治疗组在对照组治疗的基础上予"养髓益智"组穴针刺,两组在治疗前,治疗4 w,治疗8 w后进行MoCA量表、MMSE量表、血管性痴呆中医辩证量表(SDSVD)(肾精亏虚型)疗效评估,并比较疗效差异。结果:(1)对两组患者治疗后量表(MoCA、MMSE、SDSVD)评分评估疗效:治疗组的疗效优于对照组(P0.05),治疗组总有效率分别为96.6%、93.3%、96.7%,对照组总有效率分别为76.7%、60%、60%,经卡方检验治疗组疗效显著优于对照组(P0.05)(2)中医肾精亏虚症候方面,治疗组肾精亏虚症候变化明显高于对照组,尤其在腰膝酸软、耳鸣、夜尿多等方面变化显著(P0.01)。结论:"养髓益智"组穴在针刺治疗肾精亏虚型VCI患者时,能明显改善认知能力及临床症状,提高生活质量。     

胃苏冲剂治疗慢性胃炎疗效分析

我们应用胃苏冲剂治疗62例慢性胃炎,与同期50例慢性胃炎患者应用三九胃泰对照治疗,疗效观察报告如下。 1 临床资料 慢性胃炎112例,男67例,女44例;年龄最小者25岁,最大者71岁,平均年龄43岁;病程5年以下55例,占49％;5年以上者56例,占51％。112例患者均根据1982年四川全国胃炎会议制订的诊断标准,经胃镜观察及病理检查,明确诊断为慢性浅表性胃炎66例,慢性萎缩性胃炎45例。根据胃粘膜病     

心力衰竭与心脏胶原纤维

心脏的三维细胞外胶原纤维网架．正常情况下有许多重要的功能．如维持心脏组织完整统一性，心肌收缩和舒张功能的有效性。循环激素和细胞因子的长期慢性激活．心脏纤维化的刺激因子(如AngⅡ、醛固酮、内皮素)和抑制因子(如缓激肽、NO、前列腺素)失去相互调控的动态平衡，可使心脏胶原纤维增生。有害的细胞外基质过多聚集导致组织僵硬．心脏失去弹性．从而导致心室收缩和舒张功能障碍。     

老年心血管病学教学改革的探讨

在老年人中,心血管疾病是发病与死亡率最高的疾病之一。全国目前60岁以上老年人已达1.34亿,占总人口的11.7%,我国已进入老龄化社会。预计到21世纪30年代左右,老年人口将占总人口的四分之一。人口老龄化问题已成为人们关注的重要社会问题。近20年来,率先进入老龄化社会的一些发达国     

u-PA系统的调节机制与胃癌的侵袭和转移

尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)的过度表达与肿瘤细胞的侵袭和转移密切相关。胃癌是最常见的消化道肿瘤,而u-PA在胃癌中高表达,研究u-PA及其作用,系统的产生调节机制及生物学功能将有助于了解胃癌的浸润转移以及u-PA系统在胃癌临床治疗方面的意义。     

中西药合用治疗冠心病心绞痛52例

2001年1月～2002年3月，我们在西药治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛52例，取得较满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 100例患者均符合1979年WHO推荐的冠心病命名及诊断标准，随机分为两组。治疗组52例，男36例，女16例；年龄50～78岁，平均64岁；其中合并原发性高血压1～2级4例，合并高脂血症5例。对照组48例，男34例，女14例；年龄52～76岁，平均66岁；其中合并原发性高血压1～2级3例，合并高脂血症4例。两组患者在性别、年龄、病情程度方面均无明显差异，具有可比性。……     

2012年郫县动物致伤就诊者分析

目的了解动物致伤的流行特征,为加强狂犬病防制提供依据。方法对2012年郫县动物致伤就诊者的资料进行分析。结果2012年全县动物致伤就诊者合计7652例,其中犬致伤的占84．62％,猫致伤者占10．76％,其他动物致伤者占4．62％;就诊时间1～12月分别占5．23％、5．53％、6．61％、10．59％、11．84％、11．24％、10．53％、11．51％、8．23％、7．65％、6．01％、5．03％。动物致伤就诊者占全县居民总数的1．01％,这一比例,男性为1．07％,女性为0．96％（P〈0．01）;0～岁为2．06％,10～岁为0．72％,20～岁为0．57％,30～岁为0．89％,40～岁为1．16％,50～岁为1．48％,≥60岁为1.27％（P〈0．01）。7652例动物致伤就诊者中,致伤级别Ⅰ度的占1．03％,Ⅱ度的占23．03％,Ⅲ度的占75．94％;致伤头面部的占4．55％,致伤上肢的占39．95％,致伤下肢的占45．75％,致伤躯干的占9．75％;24h内到犬伤门诊就诊的占86．92％;患者均注射了狂犬病疫苗,其中全程接种者占98．25％,4．35％的就诊者注射了人用狂犬病免疫球蛋白。结论郫县动物致伤就诊者以犬致伤居多,犬只管理与免疫、动物致伤者处置等环节存在薄弱之处。