慢性尼古丁处理增强大鼠场景性恐惧记忆的研究

目的：检测慢性尼古丁处理对大鼠场景性恐惧记忆的影响。方法：以递增剂量法连续皮下注射尼古丁14 d建立尼古丁依赖模型,并随机将大鼠分为尼古丁组和生理盐水对照组。在戒断后第1天和第14 天进行戒断症状评估;在第13天行自发活动检测;第14天进行场景性恐惧条件化训练,训练分为习惯化、条件化与检测三阶段,以大鼠僵直时间作为评价恐惧记忆指标。检测完成后,进行足底电击敏感性测试。结果：在戒断后第1天,尼古丁组大鼠戒断症状明显强于生理盐水组,而在第14天2组之间无明显差异。在场景性恐惧条件化任务中,2组大鼠在条件化阶段其僵直时间百分比无明显差异;在检测阶段,尼古丁组大鼠僵直时间百分比明显高于生理盐水组。此外,2组大鼠自发活动与足底电击敏感性无明显组间差异。结论：慢性尼古丁处理增强大鼠场景性恐惧记忆,该效应并非由戒断症状、自发活动或足底电击敏感性改变所引起。     

应用加压螺钉结合抗滑接骨板治疗内踝骨不连

笔者2011年3月~2013年12月手术治疗内踝骨不连4例,采用内踝弧形切口,清理骨折断端纤维及硬化骨,解剖复位,1块抗滑接骨板抗滑,2枚拉力螺钉加压固定,不植骨,不需辅助外固定。4例均获随访,时间为6~18个月,骨折均愈合。根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准,优3例,良1例,优良率100%。应用加压螺钉结合抗滑接骨板治疗内踝骨不连固定可靠,愈合率高,无需取髂骨植骨,效果良好。     

美满霉素对阿尔茨海默病大鼠认知损伤及海马 BDNF、 Bcl-2 和 Bax 表达的影响

目的 观察美满霉素对阿尔茨海默病（AD）大鼠认知功能和海马脑源性神经营养因子（BDNF）、凋亡相关因子 Bcl-2 和 Bax 表达的影响, 探讨美满霉素对 AD 大鼠脑保护作用的机制。 方法 侧脑室注射 Aβ25-35 建立 AD 大鼠模型。 30 只健康雄性 SD 大鼠随机分成对照组、模型组和治疗组, 每组 10 只。 对照组和模型组腹腔内注射生理盐水 1 mL/（kg· d）, 治疗组腹腔注射美满霉素 50 mg/（kg· d）, 均持续 14 d。 Morris 水迷宫检测行为学变化, 蛋白免疫印迹（Western blotting）法和酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测海马 BDNF、Bcl-2 和 Bax 蛋白的表达, 原位末端标记（TUNEL）法检测海马神经元凋亡率。 结果 美满霉素可以明显提高 AD 大鼠学习记忆能力, 上调 AD 大鼠海马 BDNF、Bcl-2 表达, 下调 Bax 表达, 减少海马神经元凋亡。 结论 美满美素可以通过促进神经元的生长、抑制神经元的凋亡发挥脑保护作用。     

食管癌放疗患者血清TSGF水平动态变化及临床价值

目的探讨食管癌患者放疗前后血清TSGF水平变化的临床价值。方法用TSGF诊断试剂盒检测并动态观察食管癌患者放疗前后TSGF水平变化。结果57例食管鳞癌患者放疗前血清TSGF平均值为67.7±1.6U/ml,显著高于健康对照组(t=6.822P=0.000);22例有纵隔或(和)颈淋巴结转移的患者与无淋巴结转移者35例比较,血清TSGF均值分别为77.2±2.3U/ml和62.4±1.6U/ml,t=5.399,P=0.000;放疗前后血清TSGF值持续阳性者或血清TSGF值由阴性转为阳性者1年内复发转移率明显增高(P<0.05)。结论食管癌放疗前后血清TSGF水平的动态变化是监测肿瘤复发转移的重要指标。     

胃癌患者血清TSGF和IAP测定的临床价值

目的探讨胃癌患者血清肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)测定在诊断及化疗疗效评价中的作用。方法用生化比色定量法及单向免疫扩散法分别测定46例胃癌、50例正常对照的TSGF、IAP值。结果 胃癌患者血清TSGF、IAP值较正常对照明显升高,且与胃癌诊断和化疗疗效密切相关。患者中有远处转移者TSGF、IAP测定值较未转移者明显升高。结论检测血清TSGF、IAP对胃癌的早期诊断、评定化疗疗效、监测复发、判断预后有重要的临床意义。     

胃癌肿瘤浸润淋巴细胞CD8+CD28+的表达及其意义

目的 通过研究CD8^＋CD28^＋在胃癌肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）上的表达及其与肿瘤生物学行为的关系和意义，探讨TIL功能受抑制的原因。方法 采用流式细胞术检测胃癌TIL及胃癌患者和正常健康志愿者外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD28的表达。结果 胃癌，TIL表面CD3^＋、CD3^＋CD4^＋,CD3^＋CD8^＋,CD8^＋CD28^＋的表达均低于正常健康志愿者外周血和胃癌患者外周血中的表达，差异有统计学意义（P〈0．05）；胃癌TIL表面CD8^＋CD28^＋的表达与肿瘤浸润深度和肿瘤大小有关（P〈0．05）。结论 胃癌TIL的免疫抑制状态可能与CD8^＋CD28^＋低表达有关；CD8^＋CD28^＋在，TIL上的表达可作为胃癌患者预后的一个参考指标。     

牙痛油治疗无机砷性根尖周炎的疗效观察

无机砷性根尖周炎是口腔临床上常见的化学性根尖周炎之一。用三氧化二砷制剂行牙髓失活时,由于封药时间过长或剂量过大所导致。笔者自2003年至2006年10月,应用牙痛油对12例15颗患牙进行治疗,效果很好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料12例中,男9例,年龄12~50岁,女3例,年龄32~4     

复方丹参滴丸与圣通平对高血压患者的治疗效果比较探析

目的:比较中药制剂复方丹参滴丸与圣通平联用和单用圣通平的治疗效果,并进行药物安全性对比观察,探索以复方丹参滴丸为例的活血化瘀类中药在治疗原发性高血压血瘀证方面的优势及对高血压靶器官损害的影响。方法:选择2006年5月～2007年8月我院原发性高血压1、2级男性患者,且中医辨证为血瘀证,高血压危险分层为中、高危者,共61例为观察对象,随机分为两组。复方丹参滴丸与圣通平联合治疗组30例,单用圣通平治疗组31例,在停用所有抗高血压药物及中药1周后,开始用药治疗。观察期限为6个月,治疗1月时,测坐位血压并记录,在疗程结束时,再次行动态血压监测、颈动脉超声检查、血脂分析及药物安全性指标检测,并记录治疗后患者症状的改善情况,行治疗前后各指标的组内对比,并做不同治疗方法的组间对比。结果与结论:两药临床应用安全范围较大;活血化瘀类中药复方丹参滴丸可用于原发性高血压血瘀证的治疗,与圣通平联用可改善患者的血脂,纠正血压昼夜节律,并且可以改善颈动脉内中膜的厚度,从而逆转高血压的血管重塑,防治高血压靶器官的损害,其改善颈动脉重塑的作用是单用圣通平所不具有的;进一步体现了复方丹参滴丸在心血管疾病中的应用价值。     

辣椒素局部注射预防硬膜外麻醉后腰痛

目的观察辣椒素局部注射对腰部硬膜外麻醉后腰痛的效果。方法选择腰部硬膜外麻醉患者90例，随机分为3组，每组30例。Ⅰ组硬膜外穿刺针尖剖面与脊柱轴线垂直进针至硬膜外腔后置管垂直法。Ⅱ组硬膜外穿刺针尖剖面与脊柱轴线平行进针到硬膜外腔后再旋转至所需方向置管即平行法。Ⅲ组硬膜外穿刺采用垂直穿刺法，并且在穿刺完毕后在穿刺点周围用0．10％辣椒素溶液3～5mL做脊上韧带、脊间韧带和黄韧带局部浸润。3组所有患者硬膜外腔局麻药均使用0．66％的盐酸利多卡因和0．66％的盐酸罗哌卡因（耐乐品）混合液。术后7d观察3组患者术后腰痛发生率和腰痛程度。结果术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组腰痛发生率分别为46．70％、20．00％和16．70％。Ⅱ组术后腰痛发生率和腰痛程度比Ⅰ组低，差异有显著性（P〈0．05）。Ⅲ组术后腰痛发生率和腰痛程度比Ⅰ组低，差异有显著性（P〈0．05）。Ⅲ组术后腰痛发生率和腰痛程度与Ⅱ组比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论穿刺完毕后在穿刺点周围用0．10％辣椒素溶液做局部浸润，能降低腰部硬膜外麻醉后腰痛的发生率和减轻腰痛的程度。     

全膝关节置换术后早期康复的疗效

目的：探讨全膝关节置换术后早期进行康复功能训练的方法和时机。方法：23例（34膝）膝关节疾病患者均行全膝关节置换术,术前即给予系统的康复指导,术后6h内进行踝关节活动、股四头肌静力性收缩、CPM锻炼。结果：术后20d患者可独立行走,其行走的距离、转移能力、肌力、屈曲、畸形、内外翻均较术前明显好转;HSS评分比治疗前显著提高（72、32,P〈0.01）。结论：全膝关节置换术后早期康复功能训练安全可行,可使关节功能早期恢复。