以改革求发展全心全意为人民谋健康——记广东省湛江市中心人民医院

众志成城 奋发进取攀高峰　　湛江市中心人民医院座落于美丽的赤坎寸金公园北侧，她的前身是寸金桥公共医院，在法国租借广州湾时期由湛遂绅商投资开办的一间慈善医院。1940年5月筹建，1941年2月建立并开诊。期间停办，1946年7月1日恢复门诊，1949年医院仅有工作人员18人，1台显微镜和10多把血管钳，设备甚为简陋。新中国成立后，1950年初，湛江市军管会派军事代表接管寸金桥公共医院，1951年2月改为广东省高雷区中心卫生院，1952年底与粤中区中心卫生院及解放军七一医院部分医务人员合并成立粤西人民医院，1956年2月改为湛江专区人民医院…     

移植于脑创伤大鼠脑内的神经干细胞的存活与分化

目的探讨大鼠胚胎神经干细胞(NSCs)移植至脑损伤大鼠脑内的生存状态和分化情况。方法采取打击方法制备大鼠脑损伤模型,以立体定向技术将用增强绿色荧光蛋白(EGFP)标记的胚胎NSCs移植到损伤皮层和海马区。术后3～28 d,应用荧光标记示踪技术观察移植NSCs的存活情况,通过免疫组织化学及荧光技术检测移植细胞的分化情况。结果未移植NSCs的对照组显微镜下可见创伤区组织中含大量吞噬颗粒,细胞变性坏死,出现大量的无定形空泡,组织水肿,结构疏松,有细胞坏死溶解后形成的空泡,创腔内大量炎症细胞聚集,出现组织缺损,海马区锥体细胞减少,损伤后期水肿消失,出血灶吸收,缺损区域部分被纤维组织填充。移植NSCs的实验组,术后3 d即可观察到明显的EGFP阳性细胞,并随时间的推移而增多,细胞形态规则,填充于组织缺损区域,沿着创伤表面和移植针道分布,阳性细胞与周围组织界限逐渐变模糊,至14、28 d后,阳性细胞与周围组织无明显界限;免疫组化染色提示移植的NSCs在受者脑内可分化为神经元。结论胚胎NSCs移植后可在受者大脑中存活,并能分化为神经元。     

Effects of magnesium sulfate on brain mitochondrial respiratory function in rats after experimental traumatic brain injury

Objective:To study the effects of magnesium sulfate on brain mitochondrial respiratory function in rats after experimental traumatic brain injury and the possible mechanism.Methods:The middle degree brain injury in rats was made by BIM-III multi-function impacting machine.The brain mitochondrial respiratory function was measured with oxygen electrode and the ultra-structural changes were observed with transmission electron microscope(TEM).Results:1.The brain mitochondrial respiratory stage III and respiration control rate reduced significantly in the untreated groups within 24 and 72 hours.But treated Group A showed certain degree of recovery of respiratiory function;treated Group B showed further improvement.2. Untreated Group,treated Groups A and B had different degrees of mitochondrial ultra-structural damage respectively, which could be attenuated after the treatment with magnesium sulfate.Conclusions:The mitochondrial respiratory function decreases significantly after traumatic brain injury.But it can be apparently improved after magnesium sulfate management along with the attenuated damage of mitochondria discovered by TEM.The longer course of treatment can obtain a better improvement of mitochondrial respiratory function.     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉海绵窦瘘 (ＴＣＣＦ)是颅脑损伤的严重并发症 ,血管内栓塞治疗是首选的治疗方法 ,1995年 9月～2 0 0 0年 1月笔者用可脱性球囊栓塞治疗ＴＣＣＦ 15例 ,现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 10例 ,女 5例 ;年龄18～ 5 5岁 ,平均 2 8岁。均为交通伤 ,其中 8例为伤后 1周内入院 ,7例为伤后 1周以上入院。临床表现 :15例均有不同程度搏动性突眼 ,球结膜充血、水肿及颅内杂音 ,视力下降 12例 ,动眼神经麻痹 9例 ,外展神经麻痹 7例。 15例均行选择性脑血管造影 ,结果左侧ＴＣＣＦ 10例 ,右侧 5例 ,瘘口位于Ｃ3 ,4 交界处 2例 …     

桡骨远端关节内骨折手术与非手术疗效比较

桡骨远端骨折是人体最常发生的骨折之一，约占所有急诊骨折的17％。自1992年以来，收治Melone分类属Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型桡骨远端关节内骨折101例，采用手术切开复位钢板螺钉内固定、闭合复位经皮克氏针内固定或手法复位石膏固定治疗，效果满意，总结如下。     

大剂量头孢唑啉耳毒性的实验研究

目的观察大剂量头孢唑啉在铁缺乏条件下对新西兰大白兔耳蜗毛细胞的影响。方法60只健康新西兰大白兔，随机分成A、B、C、D组，每组15只。A、B两组喂标准饲料4周，C、D两组喂缺铁饲料4周，后两组制成铁缺乏动物模型。B、D两组经耳静脉注射头孢唑啉（0．5g／kg，2次／d，共14天），A、C两组经耳静脉注射等体积生理盐水做对照，停药后第15天处死作耳蜗扫描电镜及激光共聚焦显微镜观察。结果缺铁头孢唑啉组（D组）停药后第15天，有9个耳蜗标本（60％）存在不同程度内、外毛细胞静纤毛散乱、扭曲、缺失，以中区、顶区损害较重。结论大剂量头孢唑啉在铁缺乏条件下可造成新西兰大白兔耳蜗内、外毛细胞静纤毛不同程度损伤。     

放射酶分析法检测红细胞胰岛素降解酶活性

本文采用放射酶分析法检测红细胞胰岛素降解酶活性（ＥＩＤＥＡ）。该方法应用方便、灵敏度极高、结果准确。并对酶反应最佳条件进行了实验探讨，底物Ｋｍ为０．０９ｍＵ／ｍｌ，最适ｐＨ值７．４０，延滞期２５分钟，２５～４０分钟测得ＢＩＤＥＡ基本一致。批内ＣＶ为３．０的，批间ＣＶ为３．３％。氯化物、ＥＤＴＡ可抑制该酶活性。５０例健康人红细胞胰岛素酶活性为８０，１８±１３．８０Ｕ／ｍｇＨｂ，无性别、年龄差异。     

超声心动图监测体外膜肺氧合治疗二尖瓣置换术后的低心输出量综合征

目的探讨在使用体外膜肺氧合治疗(ECMO)二尖瓣置换术后低心输出量综合征时,应用超声心动图对其进行监测的价值。方法选取2008年7月-2013年1月行二尖瓣人工机械瓣置换术后因出现低心输出量综合征接受ECMO治疗的患者21例,年龄35～62岁,平均(50±13)岁,男性6例,女性15例。应用超声心动图分别在4个时点(ECMO建立前、ECMO建立后即刻、ECMO流量减半时、ECMO停机后即刻)测量左室射血分数及Tei指数,同时记录各时点的肱动脉收缩压(sBP)、肱动脉舒张压(dBP)、动脉血氧饱和度(SaO2),并对比各参数在各时点的变化。结果于ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻分别与ECMO建立后即刻比较,LVEF均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);Tei指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床资料显示,ECMO流量减半时、ECMO撤离后即刻分别与ECMO建立前比较,sBP、dBP、SaO2均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用ECMO治疗二尖瓣置换术后出现低心输出量综合征患者中,应用超声心动图能对患者心脏进行有效监测,为临床判断ECMO疗效、掌握撤机时机提供重要的心脏功能参数。     

放射免疫定位在肿瘤显像中的进展

肿瘤相关抗原的发现及其抗体的制备,在肿瘤显像领域揭开了新的篇章。人们利用特异性极高的抗原抗体反应和使用放射性核素标记抗肿瘤抗体,通过外显像对肿瘤进行定位,称之放射免疫定位(Radioimmunolocalisation,RIL)。这种方法原则上和常规显像的方法有所不同,后者一般取决于所影响的组织的特异     

右室双腔心外科治疗14例

我院自1986年12月至2002年12月，共收治右室双腔心14例，现将其诊断治疗经验总结如下：