银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND的临床研究

目的探讨银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者的临床效果。方法将120例VCIND患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予尼莫地平治疗,治疗组加用银杏叶片治疗,疗程8周。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和经颅多普勒超声(TCD)观察两组患者治疗前后认知能力和血管平均血流速度(Vm)变化,并检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果治疗后两组MoCA评分及血管Vm均有提高,血浆Hcy含量均有下降,治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND有协同作用,其机理尚需进一步研究证实。     

颈椎终板弧形高度与椎间隙后缘骨赘的相关性研究

目的:通过对颈椎病患者上下终板弧形高度、椎间隙高度与椎间隙后骨赘的影像学测量,研究其相关性及其临床应用价值。方法:收集2017年9月至2018年9月颈椎病手术108例患者的临床资料,男48例,年龄30～72岁,平均52岁,女60例,年龄37～79岁,平均54岁。其中C_2,3 6例,C_3,4 15例,C_4,5 32例,C_5,6 42例,C_6,7 13例。术前及术后摄颈椎X线片,利用PACS(Picture Archiving and Communication Systems)调阅影像,测量椎间隙的下上终板弧形高度(L₁,L₂),椎间隙高度(L₃)及后方骨赘的宽度(L₄)。利用Spearman分析它们之间的相关性。结果:L₁与L₄对比(r=-0.34,_P<0.05),L₃与L₄对...     

急性心肌梗死后早期心绞痛7年研究

目的探讨急性心肌梗死后早期心绞痛经皮冠状血管重建术对患者预后的影响。并分析死亡率及再入院率的发生与血管病变的关系及对患者预后的影响。方法对急性心肌梗死后发生早期心绞痛的87例患者,分为治疗组43例与对照组45例,随访1～7年,平均4.2年,研究经皮冠状血管重建术对患者远期预后的影响。结果随访平均4.2年,治疗组总入院率为67.4%(29/43),对照组则为93.3%(42/45,P<0.01);治疗组因心血管疾病再入院率为25.6%(11/43),对照组则为66.7%(30/45,P<0.001)。治疗组总死亡率为16.3%(7/43),对照组为24.4%(11/45)(P<0.05);治疗组因心血管疾病死亡率为7.0%(3/43),对照组为13.3%(6/45)(P<0.01)。结论经皮冠状血管重建术能降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的总入院率和因心血管疾病再入院率;同时能降低总死亡率和因心血管疾病的死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌药物治疗的对比分析Δ

目的:对比分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抗菌药物治疗的情况,探讨临床药师在COPD住院患者抗菌药物治疗中的积极作用。方法:将2012年在我院呼吸内科住院的COPD患者,按入院顺序进行随机分组,有临床药师参与用药的患者入选药师组(n=150);未经临床药师参与用药的患者入选经验组(n=150)。对两组患者住院期间抗菌药物的应用情况、患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例等情况进行统计、分析。结果:药师组单一用药比例(66.0%)高于经验组(29.3%)(P<0.05),而二联、三联及以上用药比例(分别为21.3%、12.7%)均低于经验组(分别为48.0%、22.7%)(P<0.05)。药师组患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师深入临床,参与临床合理用药,可使药物应用更合理,提高患者的用药依从性,有效降低患者的治疗费用,减轻患者的经济负担,对提高医疗质量具有重要的意义。     

中西医结合治疗脑梗塞的临床观察

目的:观察地黄饮子联合低分子肝素治疗脑梗塞的疗效.方法:将68例脑梗塞病人随机分为治疗组和对照组各34例,对照组在常规治疗基础上加低分子肝素,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素联合中药地黄饮子.结果:治疗组基本治愈率为70.59%,总有效率为88.24%,对照组基本治愈率为52.94%,总有效率为64.71%,两组总有效率的比较具有显著差异.结论:地黄饮子加低分子肝素治疗脑梗塞具有很好的疗效,优于单独应用低分子肝素组.     

老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素改变的临床意义

目的:探讨老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素(ET)含量变化及其临床意义.方法: 72例老年女性无症状性菌尿患者于抗菌治疗前后分别用微生物学培养法检查尿微生物,并对细菌作药敏试验;用特异性放免方法(RIA法)测定血、尿内皮素含量.结果: 72例老年女性无症状性菌尿患者,尿中培养分离出细菌111株,其中大肠杆菌占5 7%,副大肠杆菌、表皮葡萄球菌共占23%,其他细菌占20%.72例老年女性无症状性菌尿患者抗菌治疗前血、尿ET[(208±63)ng/L,(125±57)ng/L]均显著高于正常老年女性[(68 ±9)ng/L,(62±11)ng/L,均P<0.01],抗菌治疗后[(81±13)ng/L,(69±17)ng/L] 与正常老年女性比较无统计学差异(P＞0.05).结论:老年女性无症状性菌尿患者血、尿ET升高,根治感染后可恢复正常,血、尿ET可作为老年女性是否存在无症状性菌尿的参考指标之一.     

罕见肝硬化一例

患儿女，７岁。２年前开始间断上腹部隐痛，无发热呕吐，亦无返酸嗳气。因症状轻微未作任何处理。２天前体检发现上腹部肿块而入院治疗。既往无肝炎病史。体检：剑突下触及５ｃｍ×７ｃｍ大小肿块，质硬，边缘欠光滑，无明显压痛。化验：Ｈｂｓａｇ、ＡＦＰ均阴性，余各项...     

膦甲酸钠配合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹临床观察

目的观察膦甲酸钠配合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹（RGH）的临床疗效并探讨作用机制。方法将80例RGH患者随机分为两组,治疗组给予膦甲酸纳、胸腺肽治疗;对照组给予阿昔洛韦缓释片。两组于治疗前、后分别检测外周血T淋巴细胞亚群及IL-2水平。结果用药6个月内,治疗组复发明显少于对照组。治疗组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-2等均明显改善且优于对照组。结论膦甲酸钠配合胸腺肽治疗RGH的疗效优于阿昔洛韦缓释片,且具有调节患者免疫功能的作用。     

丹参酮对寻常性痤疮患者血清睾酮、雌二醇的影响

目的探讨丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮的有效性及对血清睾酮（T）、雌二醇（E2）水平的影响。方法将76例寻常性痤疮患者分为两组,治疗组采用丹参酮胶囊治疗,对照组采用罗红霉素胶囊治疗,连续治疗6周后比较两组疗效。治疗组中30例患者使用放免法检测治疗前后血清中T和E2水平。结果治疗组总有效率（88．10％）高于对照组（67．65％）;治疗组治疗后T水平明显降低,男性患者E2水平明显增高,而女性患者无明显变化;治疗组复发率明显低于对照组。结论丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮疗效确切,可能通过降低血清中的T而发挥治疗作用。