低应力遮挡效应交锁髓内钉的研制与生物力学研究

目的 :研究新型股骨低应力遮挡交锁髓内钉治疗股骨干骨折的生物力学特性。方法 :将股骨干交锁髓内钉远端锁孔向近端分别扩大 1、 2、 3mm ,采用 4具成人男性尸体 8根股骨干标本制成横断骨折模型 ,分别打入 4种不同孔径髓内钉 ,进行骨折断端应力分析实验。结果 :远端锁孔直径 3mm的交锁髓内钉与实验中其它组相比较 ,应力遮挡率最小 ( 2 0 .6 0 %) (P <0 .0 5 ) ,在载荷—应变、载荷—位移、轴向强度及刚度上均占有明显优势 (P <0 .0 5 )。而 4种髓内钉在弯矩—应变、弯矩—桡度、扭矩—扭角关系中无明显差别。结论 :远端锁孔直径扩大 3mm的交锁髓内钉不但应力遮挡小 ,而且强度、刚度符合骨折内固定的生物力学要求 ,从而该实验为临床应用低应力遮挡交锁髓内钉提供了可靠理论依据。     

骨折复位固定后继发骨质疏松的防治

骨折的治疗原则是复位、坚强固定、功能锻炼。骨折复位固定后在正常骨愈合的时间摄X线片,有时我们会遇到骨折处有骨质疏松现象。1987～1997年,我们对61例因骨折复位固定后继发骨质疏松的病人,给予综合治疗,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组61例,男34例,     

得宝松联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的观察得宝松与施沛特关节腔内联合注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果。方法将80例OA病人随机分为两组:对照组1~5周单用施沛特治疗;治疗组在对照组治疗的基础上首次注射时加注得宝松1 mL,其他同对照组。结果治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(uc=2.98,P<0.01)。结论得宝松联合施沛特治疗OA较单用施沛特疗效好。     

AO动力髋螺钉治疗粗隆间粉碎性骨折

目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折多采用牵引复位或普通钢板内;固定术治疗,但术后较易发生髋内翻。1998年4月至2000年4月,我们共收治粗隆间骨折患者16例,对其中6例患者用AO动力髋螺钉治疗,收到良好效果,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折致大隐静脉破裂1例

患者男,91岁。因右髋部不慎摔伤3天,于1996年4月2日入院。查体:T38.2C,P92次/分,R20次/分,BP16/12/kPa,神志恍惚,精神不振,右髓部肿胀,局部压痛,腹股沟中点压痛,纵向叩击(±),右下肢活动受限,Brya—nt三角底边短缩1cm,足背动脉搏动良好。实验室检查:Hb88g/L,WBC14.4×10~9/L,N0.88,X线示右股骨粗隆间骨折。     

壳寡糖对兔骨关节炎的治疗效果

目的 探讨关节腔内注射壳寡糖对兔骨关节炎的治疗效果及其作用机制.方法 新西兰兔12只,于右膝关节腔内各注射4 g/L的木瓜酶溶液0.3 mL,随机分为生理盐水对照组及20 g/L的壳寡糖实验组.自造模7 d后右膝关节开始给药,每周1次,共5周.于末次给药后7 d以空气栓塞法处死动物,关节软骨及滑膜组织以苏木精-伊红（HE）染色,光镜下观察其病理变化,免疫组织化学染色法检测膝关节软骨及滑膜组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达.结果 HE染色表明,实验组退变软骨及滑膜的病理变化轻于对照组,免疫组织化学染色法显示,实验组TNF-α的表达明显低于对照组.结论 壳寡糖能够明显降低骨关节炎滑膜、软骨组织中TNF-α的表达水平,延缓软骨的退变程度,可能成为一种新的骨关节炎治疗药物,值得进一步研究、开发和利用.     

鹿瓜多肽注射液治疗56例Colles骨折临床观察

鹿瓜多肽注射液系由梅花鹿的骨骼和甜瓜的成熟种子中提取的多肽类活性成分,其有消肿镇痛、促进骨折愈合等作用.为进一步论证其临床疗效,笔者于2006年3月～2008年3月收治Colles骨折112例,随机分为两组,分别应用鹿瓜多肽注射液及治伤胶囊治疗,采用临床对比研究,进一步探讨鹿瓜多肽注射液的临床效果.现报告如下:     

纤维蛋白胶-BMP局部注入或混合自体骨粒微创植入治疗股骨干骨不连

骨形态发生蛋白（BMP）是广泛存在于骨基质中的一种低分子酸性糖蛋白多肽，具有很强的成骨诱导活性。BMP诱导骨形成的方式受多种因素影响。其中影响最大的冈素之一是为BMP诱导骨形成提供支持环境的载体的物理及化学性状。BMP诱导骨形成或软骨形成高度依赖它们的载体。目前，大多学者用固体材料作为BMP的载体用于临床治疗，国内外已进行了大量的动物及临床实验，并取得了成功。     

介入治疗插管致股动脉栓塞4例报告

介入疗法作为一门新兴医学科学技术 ,逐渐被临床广泛应用。采用股动脉穿刺插管技术 ,将药物注入病变部位治疗各种肿瘤、股骨头缺血坏死 ,可收到显著疗效。但随着该疗法的广泛深入开展 ,其操作不当所造成的并发症逐渐增多。自1996～ 1996年 ,我科先后收治 4例因动脉插管致股动脉栓塞者 ,为总结经验 ,现浅谈救治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例中 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄最大 74岁 ,最小 46岁 ,平均 61.6岁 ;患不同部位肿瘤 3例 ,股骨头缺血性坏死 1例 ;穿刺 3次以上发生栓塞 3例 ,穿刺 1次发生栓塞 1例 ;4例全部作多普勒检查 ,…     

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目的评价孕期妇女口腔保健宣教措施的临床效果。方法选择2008年3—4月妊娠后第1次来湖北省妇幼保健院做孕期检查且怀孕期不超过3个月的孕妇30人,随机分为试验组(接受口腔保健宣教)和对照组(未接受口腔保健宣教),比较孕妇接受与不接受口腔保健宣教5个月后的牙周与龋病情况。结果接受口腔保健宣教的孕妇较未接受宣教孕妇的牙龈指数、牙石指数差异均有统计学意义(P<0.05),但龋病的新发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论孕期口腔保健宣教措施可有效改善孕妇口腔健康水平。