烧伤中药液治疗Ⅱ°烧伤体会

热烧伤(火焰、热液、蒸汽及炽热金属等)是平战时最多见的烧伤。对烧伤创面处理的主要目的是防止感染,促进早期愈合。我院自1980年4月至1990年10月用自制烧伤巾药液治疗Ⅱ°烧伤425例(包括门、急诊病人),取得理想的痂下愈合效果,现介绍如下。     

重症急性胰腺炎的治疗

报告30例重型急性胰腺炎的临床治疗经验,其中包括手术治疗9例(含中转手术3例),非手术治疗21例,手术治疗方法系清除胰腺坏死组织,术后行腹腔灌洗引流,仅死亡1例(1/9);非手术治疗21例,死亡1例(1/21),总治愈率93.3％,死亡率6.7％。笔者强调,一旦诊断为重型急性胰腺炎,即应给予监护和积极的支持治疗。对非手术治疗的方法,除了常规性救治措施外,笔者着重介绍了善得定和中医中药在重型急性胰腺炎治疗中的价值和经验。     

化疗药和热休克对人肝癌细胞株SMMC—7721中MDR1基因表达的影响

以人肝癌细胞株ＳＭＭＣ—７７２１为模型，用化疗药丝裂霉素（ＭＭＣ），阿霉素（ＡＤＲ），卡铂（ＣＢＢＣＡ）和热休克处理后，观察其ＭＤＲ１基因的表达情况。结果发现，ＳＭＭＣ—７７２１细胞经ＡＤＲ处理后１周，ＭＤＲ１基因表达即增加，ＭＭＣ和ＣＢＢＣＡ处理后２周，ＭＤＲ１基因开始升高；而热休克处理后０．５ｈＭＤＲ１基因表达即见增高，在去除热休克因素后１ｈ这种增高的ＭＤＲ１基因表达开始降低。说明ＭＤＲ１基因表达不但受化疗药的影响，也可以通过热休克进行调节人肝癌细胞中ＭＤＲ１基因表达增加被认为是由于化疗药和热休克直接激活了ＭＤＲ１基因启动子所致。所以ＭＤＲ１基因也应是机体应激反应的主要基因之一。     

抗药基因及其产物P-糖蛋白与肿瘤抗药性的关系

肿瘤细胞抗药性是影响化疗效果的主要障碍,其中又以多重抗药性(multidrug resistance,MDR)危害最大。近年来,以抗药细胞系为工具,分子基因技术为手段,已分离和鉴定了MDR基因家族,证实了其产物P-糖蛋白(permeability glycoprotein)是导致MDR表型的关键因素,同时对P-糖蛋白阻断剂的研究也达到一个新水平。本文主要就MDR,基因及其产物P-糖蛋白与肿瘤细胞抗药性的关系作一综述。     

人脐血造血细胞体外扩增的研究进展

单份脐血所含的干细胞数难以满足成人移植的需要[1] 。对脐血造血细胞进行体外培养和扩增有望克服这一障碍。我们就脐血造血细胞体外扩增的实验室研究最新进展作一介绍。1　脐血造血细胞的生物学特征　ＣＤ3 4 细胞是具有多系分化潜能的前体细胞 ,人的造血干细胞主要存在于ＣＤ3 4 细胞群中。如何进一步从脐血ＣＤ3 4 细胞群中纯化造血干细胞进行扩增 ,ＤｉＧｉｕｓｔｏ等[2 ] 发现大约 1%的脐血单个核细胞 (ＭＮＣ)在细胞表面有高度的ＣＤ3 4抗原表达 ,无系分化抗原的标志(Ｌｉｎ阴性 ) ,说明它们可能是未定向分化的造血前体细胞 ,并提…     

高效液相色谱法测定血浆肝素含量

为探讨高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法直接测定血浆游离肝素含量的可行性及其意义。用ＨＰＬＣ分离血浆普通肝素（ｕｎｆｒａｃｔｉｏｎａｔｅｄｈｅｐａｒｉｎ）钠、肝素钙以及低分子量肝素（ＬＭＷＨ），探讨ＨＰＬＣ法所选色谱方法为Ｃ－１８反相柱分离，流动相为甲醇与醋酸铵，外标法定量，紫外光吸收波长为２１５ｎｍ。回收率为９０．４％～９６．８％，血浆肝素含量在１００～６５００Ｕ／Ｌ之间呈良好线性关系，最低检测限为３０Ｕ／Ｌ批内与批间变异系数分别小于３．０％和４．７％。同时用ＨＰＬＣ法和凝血酶法检测一批血样（ｎ＝２９），结果相似。此法适宜于肝素含量高的血样检测。     

高效液相色谱法测定血浆肝素含量

为探讨高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法直接测定血浆游离肝素含量的可行性及其意义，用ＨＰＬＣ分离血浆普通肝素（ｕｎｆｒａｃｔｉｏｎａｔｅｄｈｅｐａｒｉｎ）钠，肝素钙以及低分子量肝素（ＬＭＷＨ），探讨ＨＰＬＣ法所选色谱方法为Ｃ－１８反相柱分离，流动相为甲醇与醋酸铵，外标法定量，紫外肖吸收波长为２１５ｎｍ，回收率为９０．４％～９６．８％，血浆肝素含量在１００～６５００Ｕ／Ｌ之间呈良好线性关系，最低检测限为３０     

强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的临床观察

目的探讨强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的近远期疗效及并发症。方法选取该院1998-06~2015-09诊断为重型再生障碍性贫血患者54例,按有无加用CTX及输注脐血分为治疗组和对照组。治疗组30例患者均采用兔抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)+环孢素A(Cs A)+环磷酰胺(CTX)+脐血输注的方案:ATG 3.5 mg/(kg·d)D1~D5,Cs A 3~5 mg/(kg·d)。CTX总量75 mg/kg,D2~D3,脐血在ATG使用后第3~5天(其中1 d)输注。对照组24例患者采用ATG+Cs A的方案,ATG 3.5 mg/(kg·d)D1~D5,Cs A 3~5 mg/(kg·d)。结果治疗组中性粒细胞绝对值0.5×109/L的中位时间为16(7~28)d,血小板计数20×109/L的中位时间为46(12~132)d,感染发生率60%,感染病死率13%。经过中位28(1.2~176)个月的随访,总生存率为77.0%,无病存活率为66.7%。对照组中性粒细胞绝对值0.5×109/L的中位时间为21(3~42)d,血小板计数20×109/L的中位时间为56(12~102)d,感染发生率67%,感染病死率17%。经过中位20(0.9~118)个月的随访,总生存率为70.8%,无病存活率为62.5%。治疗组与对照组中性粒细胞恢复时间差异有统计学意义(P0.05),血小板恢复时间差异无统计学意义(P0.05)。两组临床疗效、感染发生率、病死率、总有效率及生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论强化免疫抑制治疗联合脐血输注,与标准ATG+Cs A方案相比,骨髓空虚期短,中性粒细胞恢复时间缩短,治疗相关副作用、感染发生率及病死率未增加。     

毛细胞白血病的诊断与治疗

毛细胞白血病（HCL）是一种少见白血病,临床表现与一般白血病不同。近年来我们发现了3例,现报道如下。1临床资料例1男,44岁。间断发热1年至1998年6月入院。入院体查：T39．9℃,淋巴结不大,心肺（－）,脾肋下4cm,质硬触痛。实验室检查：Hb112g／L,RBC3．33X1012／L,WBC0．6X109／L,血小板（Plt）47X109／L。骨髓检查：易抽,增生活跃,粒系0．015,红系0．09,全片见巨核细胞11个,三系细胞形态基本正常,淋巴细胞0．065,异形淋巴细胞0．830,其胞浆少,边线不整,部分细胞见毛状突起及明显核仁,易见细胞呈族状分布。活…