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目的探讨关节镜在微创治疗胫骨平台骨折术中应用的方法及意义。方法应用关节镜辅助下治疗有手术指征的胫骨平台骨折患者38例,按Schatzker分类法:Ⅰ型10例、Ⅱ型12例、Ⅲ型8例、Ⅳ型3例、Ⅴ型3例、Ⅵ型2例,按照骨折的不同类型和损伤程度,采用关节镜监视下有限切开复位,可吸收螺钉、空心螺钉或钢板内固定,关节镜下处理半月板损伤,合并交叉韧带损伤病人,二期修复前后交叉韧带。术后3天开始功能锻炼,术后6周支具保护下负重训练。结果 38例应用关节镜技术治疗的患者全部得到随访,随访8~52个月,平均15.5个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准(总分30分,膝关节活动功能0~6分)[1],35例优良;2例SchatzkerⅤ型、1例Ⅵ型患者术后出现活动受限,总体效果满意。骨折愈合时间快,功能恢复时间早、恢复好。结论关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折可同时处理关节内合并伤、具有手术创伤小,并发症少、疗效肯定等优点。 相似文献
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立体定向手术治疗难治性精神分裂症(附256例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法:在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对256例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。应用临床疗效总评量表(clinical grobal impressions scale,CGI)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、阴性和阳性综合量表(the postitve and negative syndrome,PNSS)精神病评定量表在术后6个月对治疗效果进行评定。结果:依据减分率标准,256例患者中,显著进步140例,进步108,无变化8例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05=无严重并发症和后遗症发生。结论:多靶点组合的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一,靶点组合设计和亚核团的准确定位,对提高疗效,降低并发症有较大意义。 相似文献
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65.
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针对伤口感染的来源,使用有效的消毒剂直接冲洗伤口本身,尽量减少局部组织的受污染程度及细菌数量,是防止伤口污染的最简单最有效的方法。我院自2001年以来开始使用国产碘伏冲洗清创后的伤口,预防因清创不彻底引起的感染,显著降低了术后感染率。 相似文献
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原发性痛风36例临床分析邓伟(南充市中心医院637000)原发性痛风是西方国家的一种常见病,欧美国家发病率约为03%。既往认为痛风在我国少见,近年来随着人民生活水平的提高,饮食结构发生了变化,蛋白质及富含嘌呤成份的食物摄入量增加,发病率逐年增高,应... 相似文献
68.
高原肺水肿的CT诊断 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:探讨高原肺水肿的CT诊断价值。方法:对16例急性高原适应不全患者进行胸部CT检查,总结其CT表现。结果:其CT表现:(1)早期为磨玻璃样密度增高影,多出现于下叶背段及后基底段,且右下叶早于左下叶;(2)中期为云状密度增高影,若早期未得到及时有效的治疗,则病变密度逐渐增高而形成云絮状密度增高影;(3)晚期可发展到上叶后段及前段,病变充满整个肺叶,可见受累肺段支气管充气;(4)右肺表现重于左肺。结论:CT是高原肺水肿较理想的检查手段。对于高原肺水肿,CT诊断的准确率达100%。 相似文献
69.
高原地区CT导引经皮腰椎间盘髓核切吸术的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨高原地区CT导引经皮腰椎间盘髓核切吸术(CT-PLD)的临床应用价值。方法:对68例腰椎间盘突出症患者实施了CT-PLD。(1)术前扫描病变椎间盘,筛选病例,并研究手术方案;(2)于即时CT图像上选择最佳的穿刺层面,设计穿刺路径,记录穿刺参数,并于体表标记穿刺点;(3)按既定参数进行穿刺;(4)经CT扫描确认穿刺进入椎间盘,扩张进针路径,进行切吸;(5)术毕CT扫描,观察进针路径有无出血及椎间盘还纳情况。结果:68例共79个椎间盘均穿刺成功。经3-18个月的随访,28例症状完全消失,36例症状明显减轻且能正常工作及生活,椎间盘还纳为1-4mm,显效率为94.12%。结论:CT-PLD安全有效,并发症少,是高原地区腰椎间盘突出症的理想的治疗方法。 相似文献
70.