滋肾固冲汤治疗青春期功血的临床研究

观察滋肾固冲汤对肾阴虚型青春期功血的止血疗效并探讨其止血机理。将60例患者随机分为治疗组与对照组，分别予以滋肾固冲汤、宫血宁胶囊口服。观察两组患者阴道血止时间，治疗前后主、次症改善情况及血液纤维蛋白原、血清Ca^2＋含量、经血前列腺素（6-K-PGF1a、TXB2）含量及治疗前后子宫内膜厚度的变化。结果：止血显愈率：治疗组83．3％，对照组46．7％（P〈0．05）：证候疗效显愈率：治疗组86．7％，对照组40％（P〈0．05）：治疗后两组在各项检验指标及子宫内膜厚度的改变方面均有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：滋肾固冲汤治疗肾阴虚型青春期功血出血期效果良好，其机理与促凝血、调节前列腺素比例、抑制子宫内膜过度增殖等环节有关。     

郑惠芳从脾论治胎动不安经验

胎动不安是妇科常见病之一,若治疗不及时或用药不恰当,可能导致母胎俱损。导致胎动不安的病因复杂,证型多变,治法也较多。临床多以补肾为主,辅以益气养血清热等。脾胃为气血生化之源,亦为气机升降之枢纽,而气能载胎,血能养胎,因此脾胃的生理功能对于胎儿长养至关重要。健脾法是郑惠芳学术思想的精髓。在保胎用药时,常以补脾益气、滋补化源为治疗大法,不忘益气摄血、升阳举陷。同时注意脾与其他脏腑的关系,益肾以固胎元,和胃以助纳运,养心以主血。主要论述脾旺胎长的理论基础、胎动不安患者脾虚的病因病机以及郑惠芳健脾法具体应用,并附验案一则以资佐证。     

连方中西医结合治疗卵巢过度刺激综合征验案1则

正卵巢过度刺激综合征(OHSS)是指由于卵巢接受促性腺激素(Gn)刺激后产生的,以腹水、胸水、卵巢增大、血容量降低、血液浓缩、少尿为表现的综合征,好发于多囊卵巢综合征患者。中医学中虽无此病名,但根据其临床表现,可归于"臌胀"、"癥瘕"等疾病范畴。本病系医源性因素侵扰机体后,妨碍或破坏了机体正常的生理功能,导致脏腑功能失常,     

补肾中药联合西药治疗子宫内膜损伤性不孕1例

<正>1病历介绍患者,女,29岁,因"未避孕未育2 a,月经量减少4个月"于2010年6月16日就诊。患者2005年结婚,婚后夫妇同居,性生活正常,婚前曾计划外妊娠,于孕30余天行药流术,婚后2005年及2006年均于孕40+d因胚胎停育行清宫术,2009年4月孕70+d因胚胎停育行清宫术,术后3个月月经未潮,诊为宫腔粘连。2010年2月于当地医院行宫腹腔镜联合下宫腔粘连电切术+输卵管通液术,术中见双侧输卵管均     

补肾中药改善高龄不孕女性卵母细胞氧化应激损伤的研究进展

越来越多的高龄不孕女性选择辅助生殖技术(ART)治疗,但这部分女性卵巢储备下降、窦卵泡数减少,卵母细胞质量下降,优质胚胎少,助孕结局并不理想。卵母细胞质量是影响妊娠成功的关键因素,氧化应激是引起颗粒细胞凋亡和卵母细胞质量下降的主要原因。补肾中药在减轻高龄不孕女性卵母细胞氧化应激损伤、抑制颗粒细胞凋亡、改善卵子质量、提高临床妊娠率等方面发挥了重要作用。补肾中药已广泛应用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的各个阶段,为高龄不孕女性治疗提供了新的有效路径。     

痛经宝与复方当归液治疗输卵管阻塞临床与实验研究

48例输卵管阻塞患者随机分为痛经宝加复方当归液治疗组30例,用庆大霉素加生理盐水通管对照组18例。疗程3～6个月。有效率分别为94.6%和56.6%(P<0.01)。妊娠率分别为46.7%和27.8%。实验用雌性家兔22只,以255苯酚胶浆剂复制输卵管炎性阻塞模型。其中8只口服痛经宝加复方当归液通管,7只单用复方当归液通管,另7只生理盐水通管作为对照。结果显示:对于疏通管腔、抗炎、抑制纤维结缔组织增生和促进上皮组织再生,两药并用疗效优于单用复方当归液通管(P<0.05),后者又优于生理盐水通管(P<0.05)。     

基于郑惠芳健脾补肾法再论“卵巢为奇恒之脏”

山东郑氏妇科温补流派创始于清末民初,是齐鲁中医妇科一支重要的学术流派。郑惠芳为郑氏温补流派创始人郑晋卿先生之女,深得其传,后继承衣钵,将流派的建设发扬光大。依据卵巢的形态和功能特点,我们之前提出了"卵巢为奇恒之脏",具有藏泄二重性的观点,并进行了一系列的论述。现结合郑惠芳温补理论再次探讨健脾补肾与"卵巢藏泄"的关系,及对"卵巢藏泄失司"的治疗,以期为卵巢功能异常的中医治疗提供理论依据。     

基于线粒体功能揭示《黄帝内经》“七七”理论内涵及高龄IVF-ET患者的中药干预机制

目的 研究不同年龄阶段女性卵巢颗粒细胞线粒体功能的变化及补肾中药二至天癸方对高龄妇女体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）结局的影响，从而验证《黄帝内经》“七七”理论的科学内涵。方法 收集山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行辅助生殖技术的不孕症患者150例，按照《黄帝内经》“七七”理论分为三七、四七组（30例），五七组（60例）和六七组（60例），五七组和六七组采用随机数字+信封法分为对照组和中药组各30例，中药组自促排卵周期启动日给予二至天癸方至扳机日。观察各组之间的IVF结局，使用蛋白免疫印迹法（Western blot）测定各组卵巢颗粒细胞中线粒体融合蛋白1（Mfn1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2），线粒体分裂蛋白1（Drp1）的含量。结果 与三七、四七组比较，五七对照组和六七对照组患者获卵数、双原核（2PN）数、可用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率和活产率均明显下降（P<0.05），六七对照组鲜胚移植率明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，六七对照组患者患者获卵数、2PN数、可用胚胎数、优质胚胎数和临床妊娠率均明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者获卵数、2PN数、可用胚胎数明显升高（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者获卵数明显升高（P<0.05）。与三七、四七组比较，五七和六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）；与五七对照组比较，六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）。结论 随着年龄的增长，女性在“五七”后IVF结局预后变差，卵巢颗粒细胞中线粒体融合能力下降，而裂变增多，从线粒体功能验证了《黄帝内经》“七七”理论的内涵。二至天癸方可以调节高龄女性的卵巢颗粒细胞线粒体功能，提高Mfn1、Mfn2表达水平，促进线粒体融合，抑制Drp1而减少线粒体分裂，缓解年龄带来的卵巢功能减退，提高卵母细胞发育潜能，改善高龄女性的IVF结局，但对于“六七”之年的超高龄女性临床效果欠佳。     

基膜结构蛋白在胚胎植入与早期胚胎发育中的作用研究进展

胚胎附着于子宫内膜组织后，蜕膜细胞分泌的多种蛋白、类固醇激素组成细胞外基质。基膜为细胞外基质的特化网状膜结构，由不同的蛋白纤维组成，在植入过程中包绕胚胎组织，以往被认为是实现物质交换的半透膜。近年研究发现基膜的重塑参与了胚胎植入和植入后胚胎发育，该文将综述基膜结构蛋白调控胚胎植入过程、影响早期胚胎发育的机制，以期为人为干预基膜重塑以改善妊娠结局提供研究思路。     

连方治疗高龄女性不孕症经验

<正>随着现代社会的发展，女性受教育程度的提高，社会就业压力及职场竞争日益激烈，促使适龄女性生育观念的不断转变，女性的生育年龄不断推迟^[1]。现今还未出现关于高龄女性的通用定义。但因女性自35岁后身体素质、生理机能均开始由顶峰逐步下滑，临床妊娠率及活产率亦大幅降低，又因其在家庭角色和社会地位等方面占据重要位置，导致心理压力的不断增加，亦对妊娠产生影响。