老年自发性高流量阴茎异常勃起(附1例报告及文献复习)

目的 :探讨高流量阴茎异常勃起的病因与发病机制 ,提高对高流量阴茎异常勃起的诊断和治疗的认识。　方法 :报告 1例老年自发性高流量阴茎异常勃起病人的临床资料。　结果 :动脉血管造影提示右侧阴茎海绵体动脉破裂 ,海绵体血气分析结果正常。行明胶海绵体栓塞术 ,术后阴茎很快转入疲软状态。　结论 :老年自发性高流量阴茎异常勃起 (非缺血性 )较少见 ,保守治疗无效时需采用血气分析和动脉造影确定出血部位后行栓塞或海绵体动脉结扎术。     

良性前列腺增生治疗药物对性功能的影响

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾病,严重影响了患者的生活质量。BPH的发病率随年龄的增长而增加,从50岁的50%到80岁的90%。类似的,男性的性功能障碍也是一个与年龄相关的疾     

反复发作缺血性阴茎异常勃起(1例报告并文献复习)

目的探讨反复发作缺血性阴茎异常勃起的临床特点。方法分析复发性阴茎异常勃起1例,结合相关文献复习。结果反复发作夜间阴茎异常勃起16个月患者,临床检查确诊为复发性缺血性异常勃起,采用5a还原酶抑制剂保列治联合5羟色胺再摄取抑制剂左洛复治疗5d后,异常勃起未复发。继续服用保列治治疗,随访4个月异常勃起无复发,勃起功能正常。结论复发性缺血性阴茎异常勃起临床罕见,采用5a还原酶抑制剂联合5羟色胺再摄取抑制剂治疗具有一定的效果。     

西地那非药代动力学特点和临床安全性有效性研究

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),已成为世界范围内普遍关注的男性疾病。严重危害男性健康,影响生活质量。枸橼酸西地那非(万艾可)自1998年在美国上市以来,被广泛应用于各种病因引起的ED,并使得人们对性功能障碍有了新的认识,     

睾丸微小结石症研究进展

睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)是以睾丸内多发钙化为特征的一种临床综合征。多为因阴囊其它病变行超声检查时偶然发现。1970年Priebe等首次描述该病,1987年Doherty首次描述了该病的声像图特征。随着高频率探头的普及应用,TM逐渐     

女性性功能障碍生理学研究进展

女性性功能障碍（female sexual dysfunction，FSD）发病率很高，根据美国统计占成年妇女的30％～50％，是一种与年龄相关、呈进行性发展的疾病。2000年Xin等通过对我国540名23～55岁的健康女性进行女性性功能简明指数（BISF-W）评定，发现性生活不满意者、达高潮困难者、性生活每月少于2次者分别为55．5％、39．68％和31．75％。由于传统思想的影响，对FSD的研究远落后于男性性功能障碍。目前对FSD发病机制的研究不够深入，各项研究处于起步阶段。本文对FSD的生理学研究进展作一简要综述。     

阴茎起勃器植入手术治疗阴茎硬结症合并重度S型弯曲(1例并文献复习)

目的探讨阴茎假体(起勃器)植入手术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲效果。方法报道阴茎起勃器植入术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎S型弯曲患者1例,结合文献复习讨论该病的临床表现、诊断及治疗。结果阴茎起勃器植入手术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲1例,术后随访6个月,患者阴茎外观及性生活满意。结论对阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲患者行阴茎起勃器植入术安全有效,对改善患者性功能具有重要意义。     

生长调控因子异常与前列腺增生的关系

目的 探讨多种生长调控因子在前列腺增生过程中的作用.方法 采用免疫组织化学Max vision二步法检测61例前列腺增生(BPH)和15例正常前列腺组织中TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α的表达.结果 TGF-β1主要定位于前列腺上皮细胞浆、间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,BPH及正常前列腺组织中上皮细胞阳性率分别为45.90%、13.33%;间质细胞阳性率分别为24.59%、6.67%,BPH中前腺上皮细胞和间质细胞总阳性率为52.46%,正常前列腺组织中上皮细胞和间质细胞总阳性率为20.00%,两组比较差异有统计学意义P<0.05.b-FGF定位于前列腺间质细胞浆内,部分上皮细胞浆阳性,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率为26.23%,间质细胞阳性率为75.41%,BPH中前腺上皮细胞和间质细胞总阳性率为75.41%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为0%,间质细胞阳性率为13.33%,总阳性率为13.33%,P<0.05.EGFR主要定位于前列腺上皮细胞膜上,呈棕黄色颗粒,偶见于细胞浆内,阳性表达率为55.74%,TGF-α定位于前列腺间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,阳性表达率为88.52%,前列腺增生与正常前列腺两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).在腺体增生为主和间质增生为主两组间,TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α是促进BPH的重要因素,TGF-β1、b-FGF和TGF-α主要与前列腺间质增生有关,EGFR主要与前列腺上皮增生有关.     

自噬信号因子P70S6K参与Cox7a2调控睾酮生成机制研究

目的:研究Cox7a2对TM3 Leydig细胞睾酮生成的影响以及涉及其中的自噬调控信号的作用。方法:构建Cox7a2荧光表达载体,转染TM3 Leydig细胞。ELISA测定睾酮水平,Western印迹检测Cox7a2对睾酮合成快速调节蛋白StAR表达和自噬调控因子P70S6K磷酸化水平的影响。结果:在TM3 Leydig细胞中,LH刺激能增加促进StAR蛋白表达,增加睾酮合成水平。Cox7a2在TM3小鼠睾丸Leydig细胞中抑制P70S6K磷酸化水平,降低StAR蛋白的表达,进而抑制LH诱导的睾酮合成。结论:Cox7a2通过抑制快速调节蛋白StAR的表达减少LH诱导的睾酮分泌,这至少和Cox7a2抑制自噬调控因子P70S6K有关。     

脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍的病因分析

目的 分析脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)的可能病因.方法 回顾性分析2005-2009年收治的67例因脊柱或骨盆损伤后ED患者资料.年龄18 ～64岁,平均32岁.伤后时间3～144个月,平均38个月.其中骨盆骨折56例(84％),脊柱外伤11例(16％).患者自诉受伤前性功能正常.患者在未服用或停用PDE-5抑制剂的情况下进行IIEF-5评分、夜间勃起监测(NPT,Rigiscan系统,连续检测3晚)、阴茎彩色多普勒超声(CDU)检查.NPT检测夜间勃起＜3次,每次阴茎头部勃起硬度＜70％,时间＜ 10 min诊断为器质性ED.阴茎Ⅳ度勃起情况下,CDU检查峰收缩期速率(PSV)＜ 25 cm/s诊断为动脉性ED;PSV＞ 25 cm/s,舒张末期速率(EDV) ＞5 cm/s诊断为静脉性ED;排除其他原因的器质性ED诊断为神经性ED.结果 62例患者在6个月内未尝试性生活,5例患者IIEF-5评分5～8分.NPT检测证实62例患者均为器质性ED,其中骨盆骨折患者中神经性ED 24例(43％),动脉性ED 22例(39％),静脉性ED 10例(18％);脊柱外伤患者均为神经性ED.结论 骨盆骨折或脊柱外伤可导致器质性ED.骨盆骨折导致的ED可能合并血管性因素,而脊柱外伤所致ED为神经性.