临床医师抗生素使用的认知误区及对策

目的 了解临床医师有关抗生素使用问题的认知误区，并提出相应对策。方法 采用问卷法对285名医务人员进行抗生素使用认知误区的调查与分析。结果 临床医师对抗生素的选择、抗生素的使用过程中的一些问题以及细菌耐药性产生、抗生素疗效不佳的原因等方面的认识存在一定误区，亟须改进。结论 应加强对抗生素的管理及对临床医师的教育．减少临床医师抗生素使用的认知误区，提高用药水平，减缓细菌耐药性的产生。     

浅议全科医师信息素养的培养现状与对策

当今信息时代，科学技术迅猛发展。信息已成为最具有价值与魅力的资源。信息素养不仅会成为当前评价人才综合素质的一项重要指标，而且将影响信息时代每一个社会成员的基本生存能力。全科医师是社区卫生服务的载体和执行者，其信息素养高低决定着社区卫生服务的生命力、医疗质量和服务水平。只有培养高孝质、高水平的全科医学人才，才能保证全科医学健康持续发展。     

浅谈计算机无纸化网上考试系统

0引言 计算机技术与网络技术正越来越广泛地应用于各个领域，将计算机与网络技术应用于现代教育和管理体系中，是现代教育发展和学校建设的需要，是改革教育模式。考试是教学过程中不可缺少的一个重要环节，考试不仅是评价学生学习成绩和教师教学效果效果的手段，而且对学生的学习具有督促和引导作用。设计科学的、合理的考试内容，采取公正的、合适的考试形式，可以全面地、客观地评价学生的学习效果。因此，我们网络中心老师根据辽宁省计算机二级考试大纲要求，以《计算机应用基础》教材为依据，结合我校老教师长期的教学经验，设计计算机无纸化网上考题系统。     

对医学检验杂志中一些资料的分析与再分析

从医学检验杂志中筛选出几方面实例，对原数据提出分析与再分析的商榷：１．配对计量资料不宜用两独立样本均数检验，说明了配对设计的优点和用配对ｔ检验的理由；２．一种测定可否替代某测定，只从数据直观判断是不够的。可用配对ｔ检验，当差异不显著时可替代用；当差异显著，如存在线性关系，可由回归求对原法的估计值；３．回归显著，只表明存在线性关系，并不反映方程拟合得好坏。当Ｙ有重复或部分重复时，ＳＳ（剩余）可再分解为ＳＳ（纯误差）＋ＳＳ（失拟）。失拟检验不显著，回归显著，才表明方程拟合得好；４．配对计数资料应作ＭｃＮｅｍａｒ检验，如内部组成本身存在差异，宜分别作检验；５．反应变量取０、１，对三及以上检测方法作比较，可用ＣｏｃｈｒａｎＱ检验。     

医疗废物管理的调查与分析

[目的]调查辽宁省某市医疗机构医疗废物管理情况。[方法]调查该市96所医疗机构医疗废物的管理情况,利用SPSS统计软件进行分析。[结果]医疗废物与生活垃圾分类不清,正确率为89.6%;医疗机构对医疗废物包装物黄色包装袋、利器收集盒、周转箱的正确使用率为78.1%;医疗废物在运送、移交过程中按规定进行移交登记,登记记录完善的占83.3%;医疗废物的贮存场所符合要求的占83.3%;医疗废物在暂时贮存场所存放时间﹤48h,及时运送的占65.6%。[结论]该市的绝大多数医疗机构合格,只有少数的医疗机构没有达到要求,应进一步规范医疗废物管理,加强人员培训和对各项管理制度及措施落实的督导。     

高氧法密闭式吸痰对新生儿呼吸衰竭的影响

目的探讨高氧法密闭式吸痰对新生儿呼吸衰竭的影响。方法将30例呼吸衰竭并接受机械通气治疗的新生儿按上机日期单、双号分为2组,每组15例。对照组采用单纯密闭式吸痰法,观察组给予高氧法密闭式吸痰。对2组患儿吸痰前1min及吸痰后3min的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）及平均动脉压（MAP）的变化进行比较。结果观察组吸痰前1min及吸痰后3min HR、SpO2及MAP变化的比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;对照组吸痰前1min的SpO2、MAP均高于吸痰后3min,HR低于吸痰后3min（均P〈0.05）。结论呼吸衰竭患儿选择高氧法密闭式吸痰更安全有效。     

正常成人颅底大动脉血流参考值的TCD检测

①目的探讨颅底动脉血流速度随年龄、性别等因素的变化规律，以利于建立不同年龄、性别正常成人颅底大动脉血流参考值。②方法以ＴＣＤ检测５２１例正常成人颅底大动脉的平均峰流速（Ｖｍ）、收缩期峰流速（Ｖｓ）、舒张末峰流速（Ｖｄ）和脉动指数（ＰＩ）。③结果多数动脉血流速度随年龄增高而下降；同年龄组多数动脉血流速度女性高于男性；同名动脉左右两侧血流速差异不显著；大脑前循环动脉血流速度高于后循环；多数动脉ＰＩ小于１．④结论正常成人颅底动脉血流速度随年龄、性别呈规律性变化     

老年缺血性脑血管病患者血浆兴奋性、抑制性氨基酸递质测定及其意义

缺血性脑血管病是老年人常见疾病，脑缺血可导致严重的神经元损伤和死亡。氨基酸递质在脑缺血中的作用已引起人们的重视。1999～2002年，我们应用高效液相色谱法(HPLC)测定了老年缺血性脑血管病患者的血浆兴奋性及抑制性氨基酸递质水平，旨在探讨其变化的临床意义。     

Wernicke脑病误诊为中脑梗塞1例报告

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病误诊为中脑梗塞１例报告李丽辛萍许永良患者，男，３０岁。于１９９６年６月２７日入院。病人于１４天前，活动后出现四肢无力、头晕、视物旋转，次日出现吐字不清、走路不稳，查ＭＲＩ示中脑异常信号，以中脑梗塞收入院。查体：表情淡漠，反应迟钝，...     

危重新生儿高血糖症胰岛素水平分析及治疗探讨

目的分析危重新生儿高血糖症体内胰岛素水平并探讨不同程度高血糖症的治疗方法。方法对275例危重新生儿进行血糖监测，其中100例高血糖症患儿进行血胰岛素水平测定，并选本科治愈出院新生儿30例行胰岛素测定作为正常对照。轻中度高血糖患儿采用限糖治疗，重度高血糖患儿随机分为限糖治疗组及小剂量胰岛素治疗组，观察血糖恢复正常时间及预后。结果100例高血糖症患儿入院时血胰岛素水平明显高于对照组（P〈0．001），重度高血糖症胰岛素治疗组及限糖组入院时血糖水平无显著差异（P〉0．05），但胰岛素治疗组血糖恢复正常时间较限糖组明显缩短（P〈0．01），且病死率下降（P〈0．05）。结论危重症新生儿血糖水平越高，颅内出血发生率越高，病死率越高。危重新生儿高血糖患儿体内胰岛素水平高于正常新生儿，存在着高血糖、高胰岛素血症这一不相称现象。轻中度高血糖症经限糖治疗即可有效控制血糖水平，重度高血糖症应用小剂量胰岛素治疗后可缩短血糖恢复正常时间，降低危重新生儿的病死率。