论共青团工作参与医院文化建设的重要性和途径

加强医院文化建设是提升医院综合竞争力的有效途径。医院文化建设是一个长期工程,需要医院广大职工的广泛支持和参与,青年职工是医院各项事业发展的生力军和后备力量,在医院文化建设工作中有着得天独厚的优势,是医院文化建设发展和创新的动力源泉。     

精氨洛芬片剂与颗粒剂在健康受试者体内的生物等效性

目的 研究精氨洛芬(非甾体抗炎药)片剂与颗粒剂在中国健康志愿者体内的生物等效性.方法 20名健康男性受试者分别随机交叉口服精氨洛芬片(试验制剂)及其颗粒(参比制剂)0.4 g,用HPLC-UV法测定给药后不同时间点的血浆布洛芬浓度;用DAS程序对试验数据进行统计处理,评价2种制剂的生物等效性.结果 试验制剂和参比制剂的药代动力学参数如下:Cmax分别为(50.60±9.12)、(50.53±8.58)nag·L-1,tmax分别为(0.51±0.20)、(0.34±0.11)h,AUC0～t分别为(118.63±21.42)、(115.75±20.23)mg·h·L-1,AUC0～∞分别为(121.18±22.18)、(118.55±21.83)mg·h·L-1.试验制剂与参比制剂AUC0-t之比和Cmax之比的90%可信区间分别为97.5%～107.6%和93.3%～107.2%.结论 试验制剂和参比制剂吸收程度等效(AUC0-t,AUC0-∞和Cmax均生物等效性);但吸收速度不等效(tmax不等效).     

医院综合绩效管理体系的建立与评价

医院综合绩效管理是在实践中逐步完善而建立起完整的管理体系。综合目标管理责任状考核内容及方法,为绩效管理提供了可操作性,实现了以医疗质量为核心,以经济管理为主线,以绩效考核为杠杆的医院管理体系。     

渐进式复位治疗桡骨远端粉碎性骨折69例

桡骨远端粉碎性骨折属骨伤科常见骨折,多见于中老年人。用中医手法复位及夹板固定治疗是一个较好的选择,笔者自2001年2月-2006年3月应用渐进式中医正骨手法治疗桡骨远端骨折69例,疗效满意,现报告如下。     

拉玛泽无痛分娩法在临床中的应用和效果评价

目的探讨拉玛泽无痛分娩法的临床价值。方法拉玛泽组230例孕妇采取拉玛泽分娩法,对照组197例采取传统分娩法,观察2组产妇在产程中的疼痛情况、产程及分娩方式。结果拉玛泽组在分娩过程中镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),总产程、第1产程和第2产程时间明显比对照组短(P<0.05)。结论拉玛泽法分娩镇痛效果显著,能缩短产程,降低剖腹产率。     

门冬胰岛素30致局限性脂肪萎缩

1例52岁女性2型糖尿病患者，先后用门冬胰岛素和精蛋白锌胰岛素治疗。3个月后，改为门冬胰岛素30皮下注射（剂量不详）。约1个月后，患者的注射部位出现皮疹伴瘙痒，持续2—3h后消退。约2个月后，患者的前臂和腹部注射部位出现局限性脂肪萎缩区，直径1—4cm，停用门冬胰岛素30，改为口服那格列奈60mg，2次／d。1年后，患者的脂肪萎缩区基本消失。     

我院精神药物在门诊处方中的应用分析

目的：分析北京大学第一医院门诊处方精神药物的使用情况，为临床合理用药提供参考，方法：抽取2006年1月北京大学第一医院含有精神药物的门诊处方，对精神药物的用药品种、用药频度、药物间相互作用等进行统计分析。结果：在2810张精神药物门诊处方中，精神药物联合使用占77．3％；其中苯二氮革类药处方教占到精神药物总处方的75．5％、精神障碍多合并高血压、糖尿病及冠心病。47张处方中有潜在的药物相互作用。结论：为避免发生药物间相互作用，对伴有慢性基础疾病的患者，精神药物安全、合理的使用须引起临床重视。     

手法复位拉力空心钉固定治疗儿童股骨颈骨折

儿童股骨颈骨折是一种不多见的创伤，占儿童骨折的2％左右，但其并发症较多，后遗畸形严重。国内报道儿童股骨颈骨折所致股骨头缺血性坏死的发生率为16．7％；陈旧性儿童股骨颈骨折股骨头缺血坏死率为31．3％^[1]。国外文献报道，应用钛空心拉力螺钉治疗儿童股骨颈骨折。股骨头坏死的发生率为4％～15％^[12]。自1997年7月至2005年12月我院采用闭合或切开复位加钛空心拉力螺钉内固定两种不同的手术方法治疗儿童股骨颈骨折92例。为了解两种不同治疗方法的临床效果，现作回顾性总结分析如下。     

非布司他和别嘌醇治疗痛风有效性和安全性的Meta分析

目的评价非布司他与别嘌醇治疗痛风的有效性和安全性。方法在Pub Med、Em Base、Cochrane图书馆、CNKI和CBM数据库中检索非布司他的随机对照试验(RCTs)。2名作者分别独立进行文献筛选、质量评价和数据提取,根据Cochrane系统评价的原理和方法,使用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2.7软件进行Meta分析。结果 Meta分析最终纳入5个RCTs。与别嘌醇相比,接受非布司他治疗的患者血清尿酸(s UA)水平更易于降低至6 mg·d L-1以下,且降幅明显高于对照组(P<0.05),但是,非布司他并未降低痛风的发作率。非布司他组的不良反应发生率低于别嘌醇组。结论虽然非布司他更容易将s UA降至6mg·d L-1以下,但没有证据表明非布司他预防痛风发作的效果优于别嘌醇,且非布司他价格昂贵,不应作为治疗慢性痛风的常规选择,除非患者合并肾功能不全。     

对1例胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的药学监护

目的探讨对胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的药学监护流程,为临床药师参与临床实践提供参考。方法临床药师通过参与1例胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的诊疗过程,对患者在脱敏、降糖等方面提供科学的药学服务。结果临床药师经过信息查询,全面了解胰岛素过敏治疗对策,为开展有效的临床药学实践提供参考。结论通过信息学检查和病例特点分析,临床药师可以以药物不良反应为切入点进行药学实践。