肺部B型超声扫描评分在肺移植受者术后原发性移植物功能不全评估中的应用

目的分析肺部B型超声扫描评分(LUS)检查在肺移植术后原发性移植物功能不全(PGD)受者病情评估的应用价值。方法选取2018年6月至2020年5月外科重症监护病房的35例肺移植术后PGD受者为研究对象。回顾性分析受者的临床资料, 包括年龄、性别、术前24 h APACHE II评分、术后血流动力学参数、乳酸、呼吸参数。术后12 h、24 h、48 h和72 h行LUS, 采用双变量相关分析LUS与氧合指数的相关性, 采用受试者工作特征曲线(ROC)分别计算LUS对重度PGD的预测值、敏感度和特异度。结果单肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r=-0.536, P<0.01), 双肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r=-0.518, P<0.01);分析LUS ROC曲线下面积得出, 单肺移植受者重度PGD的LUS预测值为7.0分, 其敏感度86.7%, 特异度为72.1%, 双肺移植受者重度PGD的LUS预测值为13.0分, 其敏感度为83.3%, 特异度为60.0%。结论肺部B型超声扫描检查简单易行, LUS可以评估肺移植术后PGD受者病情, 具有较高的效价。     

胃腺癌组织中微血管密度观察

目的：探讨胃腺癌组织中微血管密度的临床意义。方法：收集本院1995年以来Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃腺癌手术切除标本189例，利用免疫组化ABC技术检测胃癌组织中微血管密度，并在随访的基础上研究微血管密度与胃癌组织病理学分级(Lauren分类法)、PTNM分期及预后的关系。结果：微血管密度与胃腺癌的组织学分化程度、PT—NM分期中的Ｎ分期及预后密切相关，但与PTNM分期中的T分期及患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置无明显的关系。结论：微血管密度可作为判断胃癌患者预后的可靠指标之一。     

冠状动脉搭桥术治疗冠心病临床分析

目的：探讨冠状动脉搭桥术（CABG）治疗冠心病的早期效果和经验。方法：26例冠心病患者接受CABG,术前心绞痛（CCS）Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例。24例浅低温体外循环下行CABG,2例非体外循环下施术。除1例左乳内动脉（LIMA）纤细血流不足改用大隐静脉外,25例采用LIMA与前降支搭桥,人均搭桥3．2支。结果：25例术后随访6－30个月,24例心绞痛症状完全消失,1例心绞痛Ⅰ-Ⅱ级。低心排术后死亡1例。结论：CABG治疗冠心病疗效确切,完全再血管化和围手术期处理是CABG功能的关键。     

化痰通络汤加味治疗进展性卒中40例

目的观察化痰通络汤加味治疗进展性卒中临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予化痰通络汤加味;比较两组治疗效果及治疗15d后神经功能缺损程度评分。结果治疗组临床效果及神经功能缺失程度评分均优于对照组。结论化痰通络汤加味可促进神经功能的恢复,加强临床疗效,发挥脑保护作用。     

酶联免疫吸附法测定大鼠脑组织中舒芬太尼浓度

[目的]建立酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠脑组织中舒芬太尼浓度. [方法]按舒芬太尼试剂盒说明,测定大鼠脑组织中舒芬太尼浓度,并考察日内与日间变异系数、回收率、精密度及稳定性. [结果]标准曲线舒芬太尼浓度0.062 5～2 μg/L时,线性良好,R2=0.993 7,检测限为0.06 μg/L.回收率范围(81.8±11.9)％～(86.9±7.1)％,日内与日间变异系数范围分别为(5.0～6.6)％和(4.8～9.6)％,稳定性好.[结论]用ELISA方法测定大鼠脑组织中舒芬太尼浓度,具有灵敏度较高,简便、快捷的优点.     

天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证临床观察

目的观察天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证的临床疗效。方法将患者随机分为天麻素注射液联合苦碟子注射液组(治疗组)与丁咯地尔注射液(对照组),比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率及起效时间均优于对照组。结论天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕疗效显著。     

大剂量阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死临床观察

目的 观察肠溶阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将患者随机分两组,治疗组予阿司匹林加疏血通注射液治疗,对照组单用阿司匹林;比较两组临床疗效及神经功能缺损程度评分.结果 治疗组有效率高于对照组,其神经功能评分改善明显.结论 进展性脑梗死时用大剂量阿司匹林加用疏血通注射液比单用阿司匹林治疗具有更高的临床疗效且能改善生活在质量,降低致残率.     

大肠癌组织中环氧合酶蛋白的表达

目的：研究大肠癌组织中环氧合酶1和2（COX－1和COX－2）的表达，探讨其与临床病理特征的关系。方法：采用免疫组化SP法检测COX－1和COX－2在68例大肠癌组织和10例正常大肠组织中的表达。结果：（1）COX－1在正常大肠粘膜及大肠癌组织中均有不同程度的表达，阳性率分别为100％和92．4％，差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）COX－2在大肠癌组织中的阳性表达率为66．18％，在正常大肠粘膜中未见表达，差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）COX－2在有淋巴结转移的大肠癌组织的表达（74．07％）明显高于其在无淋巴结转移者（35．71％），差异有统计学意义（P＜0．05）。（4）COX－2在大肠癌组织中的表达率与大肠癌的大体分型，组织学分型，肿瘤大小，肿瘤部位及患者性别，年龄均无明显关系。结论：COX－2可能与大肠癌的发生发展及淋巴转移有密切相关系，而COX－1与大肠癌的发生无关。     

L-精氨酸对兔肺移植早期缺血再灌注损伤的改善作用

目的:探讨L精氨酸(LArg)对肺移植早期缺血再灌注损伤的改善作用及其机制。方法:30只日本大耳白兔进行同种异体左肺原位移植后随机均分为3组:LArg组、eNOS抑制剂组和对照组,于再灌注前5min,分别静脉推注LArg、eNOS抑制剂和生理盐水。观察缺血再灌注3h后肺组织中内皮源性NO合成酶(eNOS)mRNA表达、移植兔的肺功能及血流动力学的改变。结果:LArg组心脏指数、动脉氧分压、eNOSmRNA表达显著高于eNOS抑制剂组及对照组,动脉二氧化碳分压、肺组织含水百分比、肺动脉压、肺心血管阻力指数明显低于eNOS抑制剂组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LArg对肺移植早期出现的缺血再灌注损伤具有明显的改善作用。     

氧化低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(Oxidizedlowdensitylipoprotein,oxLDL)对人血管平滑肌细胞(Smoothmusclecell,SMC)凋亡的影响。方法:利用密度梯度超速离心分离纯化人血浆LDL,体外和CuS04共孵育氧化生成oxLDL。不同浓度的oxLDL对SMC作用不同的时间,观察其对SMC凋亡状况的影响。结果:oxLDL对SMC的作用具有时间浓度依赖性,较低浓度的oxLDL促SMC增生和泡沫细胞化,高浓度时则诱导SMC凋亡发生。结论:适当浓度的oxLDL促SMC增生及表型转换而高浓度时则对SMC促凋亡作用。