肺癌组织中Cyr61、WISP-1基因表达及意义

目的研究人肺癌组织中Cyr61和WISP-1的基因表达水平及其与临床参数的关系。方法采用real-time PCR和免疫组织化学染色法对60例肺癌患者的肺癌组织和癌旁正常肺组织Cyr61和WISP-1表达水平进行测定。结果癌组织中Cyr61表达水平低于癌旁正常肺组织,WISP-1表达水平高于癌旁组织（P均〈0.05）;Cyr61水平与病理类型、病理分级、转移、吸烟及家族史等相关（P均〈0.05）,WISP-1与病理类型和年龄相关（P均〈0.05）。结论Cyr61和WISP-1在肺癌的发展中起重要作用;其表达的蛋白产物可作为临床早期诊断和干预治疗的重要指标。     

胃肠道恶性肿瘤中细胞胀亡的检测及意义

目的研究胃癌、大肠癌中肿瘤细胞胀亡的存在及其意义。方法采用透射电镜技术检测胃癌、大肠癌中肿瘤细胞的胀亡情况。结果(1)在胃癌、大肠癌中分别检测到了不同时期的胀亡细胞,其胀亡指数分别为(2.6±0.9)和(2.3±0.8);(2)胀亡指数在胃癌、大肠癌中与淋巴结转移相关(P<0.05),而与肿瘤的大小、部位、大体分型、组织学分型、分化程度、浸润深度及患者的年龄、性别无明显相关性(P>0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤中存在胀亡细胞,且其有望成为判断患者预后的一项新指标。     

ox-LDL特异性人血管平滑肌细胞cDNA消减文库的构建

目的:构建ox-LDL特异性人血管平滑肌细胞cDNA消减文库。方法:35％ug/ml ox-LDL刺激培养的人血管平滑肌细胞,利用消减杂交技术,构建cDNA消减文库,并运用蓝白斑筛选和影印杂交进一步确定文库克隆的特异性。结果:成功构建ox-LDL特异性血管平滑肌细胞cDNA消减文库,约2000个白色克隆。影印杂交后共获82个差异表达克隆。结论:消减文库的构建为进一步克隆ox-LDL特异性基因cDNA片段和全长奠定了基础。     

灯盏细辛注射液联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死50例疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 100例急性脑梗死患者随机分为两组,在口服拜阿司匹林基础上,观察组予灯盏细辛注射液静滴,对照组予血栓通注射液静滴;均连续治疗14d后评价疗效。结果观察组总有效率,高于对照组。结论灯盏细辛注射液联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效。     

右美托咪定术前滴鼻对小儿眼科手术后麻醉恢复及躁动和镇静的影响

目的：探讨右美托咪定术前滴鼻对小儿全身麻醉（全麻）眼科手术后意识、定向力等的恢复及躁动、镇静的影响。方法：选取2020年5月—2022年6月安阳市眼科医院收治的行斜视矫正手术的患儿120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组术前采用无菌生理盐水滴鼻,观察组术前采用盐酸右美托咪定滴鼻,30 min后入手术室,在全麻下手术。比较两组术后自主呼吸、认知功能、定向能力恢复时间,气管插管拔管时间,丙泊酚用量,镇静和躁动程度及用药不良反应。结果：观察组术后自主呼吸、认知功能、定向能力恢复时间和拔管时间均早于对照组,丙泊酚用量明显低于对照组（P <0.01）;观察组拔管时及拔管后15 min的Ramsay镇静评分显著高于对照组（P <0.01）;观察组患儿躁动程度低于对照组（P <0.05）;两组患者手术后不良反应发生率相比差异不具有统计学意义（P> 0.05）。结论：右美托咪定术前滴鼻可提高小儿全麻下眼科手术的术后恢复质量,减少术后躁动的发生。     

腰大池引流与脑脊液置换治疗SAH的疗效比较

目的探讨腰大池引流与脑脊液置换对SAH（Subarachnoid hemorrhage,蛛网膜下腔出血）的治疗效果。方法将42例SAH人院患者随机分为2组,每组各21例,分别行腰大池引流和脑脊液置换,经过7天的治疗后,比较头痛持续时间、脑膜刺激征持续时间、脑脊液廓清时间、CVS（cerebral vasospasm,脑血管痉挛）发生例数、脑积水发生例数以及再出血的发生例数、Glasgow预后评分。结果腰大池引流术在改善患者头痛、脑膜刺激征、脑脊液廓清时间、脑积水和CVS的发生以及预后方面优于脑脊液置换术,具有统计学意义。结论腰大池引流术是治疗SAH的适合技术。     

冠状动脉搭桥术治疗冠心病临床分析

目的 :探讨冠状动脉搭桥术 (CABG)治疗冠心病的早期效果和经验。方法 :2 6例冠心病患者接受CABG ,术前心绞痛 (CCS)Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 13例 ,Ⅳ级 4例。 2 4例浅低温体外循环下行CABG ,2例非体外循环下施术。除 1例左乳内动脉 (LIMA)纤细血流不足改用大隐静脉外 ,2 5例采用LIMA与前降支搭桥 ,人均搭桥 3.2支。结果 :2 5例术后随访 6～ 30个月 ,2 4例心绞痛症状完全消失 ,1例心绞痛Ⅰ～Ⅱ级。低心排术后死亡 1例。结论 :CABG治疗冠心病疗效确切 ,完全再血管化和围手术期处理是CABG成功的关键     

依托咪酯靶控输注复合表面麻醉对老年硬核性白内障患者术中应激反应及血流动力学的影响

目的探讨依托咪酯靶控输注复合表面麻醉对老年硬核性白内障患者术中应激反应及血流动力学的影响。方法选取2016年7月至2018年9月安阳市眼科医院收治的58例老年硬核性白内障患者,均行超声乳化手术,依照麻醉方式将患者分为观察组和对照组,每组29例。对照组患者手术时采用表面麻醉,观察组采用依托咪酯靶控输注复合表面麻醉。对两组患者术中应激反应指标[皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素、葡萄糖及胰岛素含量]及血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及收缩压(SBP)]进行观察和比较。结果手术开始30 min后,观察组患者去甲肾上腺素、皮质醇、ACTH、葡萄糖及胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);手术开始30 min后观察组患者HR、DBP、MAP和SBP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年硬核性白内障患者采用依托咪酯靶控输注复合表面麻醉可有效降低术中应激反应,稳定血流动力学。     

肺鳞癌组织中脆性组氨酸三联体基因的表达

目的探讨肺鳞癌组织中脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)基因的表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学(Streptavidin peroxidase,SP)法检测FHIT在42例肺鳞癌患者癌组织及13例癌旁组织中的表达,并研究FHIT蛋白阳性表达与肺癌临床病理特征、临床病理分期的关系。结果肺癌组织中FHIT蛋白阳性表达率显著低于癌旁组织(47.6%vs.92.3%,P<0.05)。中/高分化患者FHIT蛋白阳性表达率显著高于低分化患者(54.2%vs.38.9%,P<0.01);有淋巴结转移患者FHIT蛋白阳性表达率显著低于无淋巴结转移患者[45.9%(17/37)vs.60.0%(3/5),P<0.05];期 期患者FHIT蛋白阳性表达率显著高于期患者[55.0%(11/20)vs.45.5%(10/22),P<0.05]。结论FHIT基因在肺鳞癌的发生、发展中起重要作用,对其蛋白的检测有望作为判定肺鳞癌发生及转移能力的客观指标之一。     

经尿道前列腺切除术的血流动力学及电解质监测

经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）具有创伤小、恢复快、安全性高等优点［１］。但由于术中大量膀胱冲洗液进入循环，易发生严重水中毒等并发症，并可能存在０．３％～３％的术中死亡率［２］。笔者对３０例ＴＵＲＰ患者进行术中血液动力学及电解质监测，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，ＡＳＡ分组Ⅱ～Ⅲ级，年龄５８～８１岁，平均６９．４岁。术前合并心血管疾病（高血压、冠心病、心电图异常）１４例，合并呼吸系统疾病（慢支、肺气肿）４例，肝、肾功能基本正常。１．２麻醉方法采用连续硬膜外麻醉，Ｌ２～３间隙穿刺，…