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31.
目的研究舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50的影响。方法40例ASAI级,择期妇科手术患者随机分为舒芬太尼靶浓度0.5ng/ml+七氟醚吸入组(SS组)和七氟醚吸入对照组(S组)。舒芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后气管插管。七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上-下法。结果SS组七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50为0.99%,95%可置区间为0.85%-1.14%,S组分别为4.59%和4.30%~4.89%。结论舒芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50。 相似文献
33.
目的评价瑞芬太尼靶控输注系统的准确性。方法12例择期手术患者,利用单片机技术控制注射泵输注异丙酚和瑞芬太尼完成临床麻醉,瑞芬太尼选用一组国人复合异丙酚靶控输注静脉全麻下的临床药代动力学参数,HPLC-UV法检测血药浓度。计算瑞芬太尼样本的执行误差(PE)、执行误差的绝对值(absPE)、稳定误差(CE)、稳定误差的绝对值(absCE)、执行误差的中位数(MDPE)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、稳定误差的中位数(MDCE)、稳定误差绝对值的中位数(MDCE)。结果174个血标本PE,absPE,CE,absCE分别为-8.39%, 12.73%,-1.50%,6.34%。MDPE,MDAPE,MDCE,MDACE分别为-9.50%,11.51%,-2.24%,5.75%。实测浓度与预测浓度呈线性相关(r=0.883)。结论应用本组瑞芬太尼药代学参数嵌入TCI系统与异丙酚合并用于临床麻醉,系统的精度和稳定性较好。 相似文献
34.
靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉 总被引:61,自引:1,他引:60
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉作用的影响。方法 选择 110例择期手术患者 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =30 )、异丙酚芬太尼 (PF组 ,n =5 2 )靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼 (PR组 ,n=2 8)持续输注全静脉麻醉。芬太尼靶浓度 2 μg/L ,瑞芬太尼麻醉诱导和维持分别为 0 2 5~ 0 5及 0 12 5~ 0 2 5μg/ (kg·min) ,异丙酚初始靶浓度为 1mg/L ,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、芬太尼靶浓度值或瑞芬太尼输注速度维持麻醉深度。观察血流动力学、脑电双频指数改变以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果 3组患者诱导后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)明显降低 (P <0 0 5 ) ,PR组心率明显减慢 (P <0 0 5 ) ,PF ,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变 ,P组则明显升高 (P <0 0 5 )。PR ,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低 32 8%和 2 4 0 % (P <0 0 5 )。结论 瑞芬太尼、芬太尼能明显减少异丙酚用量 ,抑制气管插管及切皮时的反应 ,以瑞芬太尼作用明显。 相似文献
35.
36.
目的探讨肺移植治疗终末期特发性肺纤维化合并扁平胸的临床特点及供受体匹配的研究进展。方法患者女, 40岁, 以"间断咳嗽伴胸闷、气短2年, 加重1个月"入院。38岁时被诊断为特发性肺纤维化, 随着病情进展肺活量逐渐下降, 胸廓逐渐扁平、膈肌逐渐上抬。回顾性分析其临床资料并进行文献复习。以"肺移植"和"扁平胸"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库;以"lung transplantation"及"flat chest""为检索词检索PubMed数据库, 检索时间截止到2022年7月。结果 2021年7月26日顺利为患者完成了同种异体序贯式双肺移植, 术后分别于18、38 h成功撤除体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)和呼吸机, 术后2周顺利出院。移植后患者胸壁扁平情况逐渐改善。目前肺移植术后1年, 随访病情良好。检索到相关英文文献9篇, 除外1篇综述文章外, 其中5篇患者资料相对完善, 共43例, 男性22例, 女性21例, 年龄范围24~58岁;活体双侧肺叶移植11例, 尸体双肺移植14例, 尸体单肺移植18例。另外,... 相似文献
37.
动脉粥样硬化斑块形成时血管平滑肌细胞增生相关基因的cDNA全长克隆及其功能的初步探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 克隆动脉粥样硬化斑块形成时血管平滑肌细胞(SMC) 增生相关基因的cDNA 全长,并对其功能进行初步探讨。方法 选用氧化低密度脂蛋白(oxLDL) 作为刺激物作用于培养的人主动脉SMC,利用减除杂交技术构建减除文库,克隆相关基因片段,在全长文库构建的基础上筛选相关基因的cDNA全长。并进行原核系统内蛋白表达及量效关系检测。结果 发现了4 个新基因片段,克隆了一个新基因cDNA 全长,该基因在原核系统内有大约相对分子质量为44 000 的蛋白表达,其高表达可能与SMC增生有关。结论 筛选克隆的新基因PSMCH1 在动脉粥样硬化斑块形成时可能有较重要的生物学作用。 相似文献
38.
39.
目的:观察健脾复元胶囊、消导合剂对急性脑卒中后营养障碍的临床疗效。方法:将80例急性脑卒中后营养障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,2组均给予急性脑卒中的常规处理。对照组给予匀浆膳食或基本膳食,治疗组加服健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),通过21 d的治疗,对比2组患者治疗前后TSF、AMC、Hb、ALB、PA和NIHSS评分和感染的发生率。结果:2组之间Hb、ALB、PA和NIHSS评分对比,差别均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:急性脑卒中后营养障碍患者辩证给予健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),能够改善提高患者营养水平,促进神经功能的康复。 相似文献
40.