灯盏花注射液治疗急性脑梗塞60例

笔者自 2 0 0 0年以来应用灯盏花注射液治疗急性脑梗塞 6 0例 ,并设对照组 ,取得了一定疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料病例选择　诊断标准 :( 1)参照中华医学会第四届全国脑血管病会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》〔1〕及卫生部《中药新药临床研究指导原则》〔2〕并经CT或MRI证实。 ( 2 )选择初次发病 ,突发局灶性神经功能缺损症状及体征 ,且持续 2 4小时以上 ,不包括短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性神经功能缺损及脑栓塞。( 3)CT排除脑出血或出血性梗死。 ( 4 )无其它严重合并症者(心衰、尿毒症、呼吸衰竭、恶性肿瘤等 )。 (…     

经方的辨病位运用探析

介绍水肿、水饮、疼痛及气虚、痰浊、瘀血和血虚证辨证和辨病位用方经验。认为辨病位用方是在辨别证的基础上,倾向于辨"病",即同证异治的特点,是辨证论治的重要补充。     

心内直视手术后出血二次开胸止血

目的:总结17例心内直视手术后出血二次开胸止血病人的出血原因及处理得失。方法:17例病人因心内直视手术后大出血行二次开胸止血术,其中男12例,女1例,年龄7～66岁,平均(27.7±16.3)岁,体重16～64kg,平均(43.37±18.5)kg。心内直视手术毕常规置纵隔、心包引流管,胸膜腔敞开者置胸腔引流管。术后保持引流管通畅并监测引流量、心率、血压、中心静脉压。记录心内直视术后至二次开胸止血观察时间,输血量及二次术中探查所见。结果:心内直视术后引流量400～2520ml,平均(1449±622)ml。心内直视术后至二次开胸止血观察时间1～27h,平均(7.1±6.7)h,心脏术后4h以内两次开胸止血7例(41.2％),8h以内二次开胸止血12例(70.1％)。二次开胸术中发现活动性出血1.1例(64.7％),渗血5例(38.5％)。输库血400～3200ml,平均(1820±919)ml。17例病人中切口感染5例(29.4％),死亡3例(17.6％)。结论:心内直视手术后出血是一凶险并发症。一旦出现,尤其术后8h以内,有二次开胸止血指征,应尽速开胸止血。心内直视手术后出血大部分是由于止血或结扎不严密造成的,重在预防。     

肺移植治疗特发性肺纤维化合并扁平胸1例及文献复习

目的探讨肺移植治疗终末期特发性肺纤维化合并扁平胸的临床特点及供受体匹配的研究进展。方法患者女, 40岁, 以间断咳嗽伴胸闷、气短2年, 加重1个月入院。38岁时被诊断为特发性肺纤维化, 随着病情进展肺活量逐渐下降, 胸廓逐渐扁平、膈肌逐渐上抬。回顾性分析其临床资料并进行文献复习。以肺移植和扁平胸为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库;以lung transplantation及flat chest为检索词检索PubMed数据库, 检索时间截止到2022年7月。结果 2021年7月26日顺利为患者完成了同种异体序贯式双肺移植, 术后分别于18、38 h成功撤除体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)和呼吸机, 术后2周顺利出院。移植后患者胸壁扁平情况逐渐改善。目前肺移植术后1年, 随访病情良好。检索到相关英文文献9篇, 除外1篇综述文章外, 其中5篇患者资料相对完善, 共43例, 男性22例, 女性21例, 年龄范围24～58岁;活体双侧肺叶移植11例, 尸体双肺移植14例, 尸体单肺移植18例。另外,...     

食管癌患者血浆P-选择素的检测及临床意义

选择索(Selectin)在肿瘤的转移过程中，可以介导肿瘤细胞与血小板和内皮细胞的粘附。目前，尚缺乏食管癌中选择索表达状况的研究，本对P-选择索(P-sel)与食管癌的关系进行了初步探讨如下。     

舒芬太尼固体脂质纳米粒的制备

目的 分析影响舒芬太尼脂质纳米粒制备的主要因素.方法 利用改良的乳化蒸发-低温固化技术,制备舒芬太尼固体脂质纳米粒混悬液,以单因素分析法筛选处方和工艺,并对该制剂表征进行考察.结果 制备的SUFSLN混悬液呈外观均一、稳定的半透明胶体状分散体系,略带淡蓝色乳光.平均粒径为(115.4±1.6)nm,Zeta电位为(-27.3±1.4)mv、包封率为(80.21±2.44)％.结论 改良的乳化蒸发-低温固化技术,可以用于制备舒芬太尼固体脂质纳米粒混悬液.     

舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应ED50的影响

目的研究舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50的影响。方法40例ASAI级,择期妇科手术患者随机分为舒芬太尼靶浓度0．5ng／ml＋七氟醚吸入组（SS组）和七氟醚吸入对照组（S组）。舒芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后气管插管。七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上-下法。结果SS组七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50为0．99％,95％可置区间为0．85％-1．14％,S组分别为4．59％和4．30％～4．89％。结论舒芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50。     

肺癌组织中Cyr61、WISP-1基因表达及意义

目的研究人肺癌组织中Cyr61和WISP-1的基因表达水平及其与临床参数的关系。方法采用real-time PCR和免疫组织化学染色法对60例肺癌患者的肺癌组织和癌旁正常肺组织Cyr61和WISP-1表达水平进行测定。结果癌组织中Cyr61表达水平低于癌旁正常肺组织,WISP-1表达水平高于癌旁组织（P均〈0.05）;Cyr61水平与病理类型、病理分级、转移、吸烟及家族史等相关（P均〈0.05）,WISP-1与病理类型和年龄相关（P均〈0.05）。结论Cyr61和WISP-1在肺癌的发展中起重要作用;其表达的蛋白产物可作为临床早期诊断和干预治疗的重要指标。     

心脏粘液瘤82例诊治体会

心脏粘液瘤是心脏组织中最常见的一种良性肿瘤,占心脏原发肿瘤的50%,1981年9月至2001年4月,本院心胸外科共收治心脏粘液瘤患者82例。现将诊治体会报道如下。