中西医结合治疗正虚邪恋型脓毒症24例临床研究

目的:观察在西医常规治疗的基础上加用升清降浊中药治疗正虚邪恋型脓毒症患者的临床疗效。方法:收集2013年5月至2014年5月我院收治的符合纳入标准的正虚邪恋型脓毒症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用升清降浊中药,2组疗程均为7d。观察并比较2组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血乳酸(LAC)、退热时间及退热有效率、中医证候积分和临床疗效情况。结果:治疗后2组患者APACHEⅡ评分、中医证候评分、WBC计数、LAC含量均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),PLT较治疗前明显升高(P0.01),上述指标治疗组改善程度均明显优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组中医证候有效率、7d退热有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗正虚邪恋型脓毒症在改善患者临床症状和缩短病程方面明显优于单用西医常规疗法的对照组,其机制可能与升清降浊中药在正虚邪恋阶段能多靶点逆转多脏器功能衰竭有关。     

桑白皮水提液对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的保护作用研究

目的探讨桑白皮水提物对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)保护作用。方法于小鼠腹腔注射LPS(5mg/kg)复制ALI动物模型。将小鼠随机分为空白组、LPS组、地塞米松组(2mg/kg)、桑白皮水提液高剂量组(10g/kg)、桑白皮水提液低剂量组(5g/kg)。观察各组肺组织病理学改变,测量肺湿/干重比,支气管肺泡灌洗液中性粒细胞百分比、肺组织中SOD、MDA、炎症因子IL-6、TNF-α含量及肺组织中MAPK、NF-кB蛋白表达。结果桑白皮水提液可有效减轻LPS所致肺组织病理学变化,能降低肺泡灌洗液中炎症细胞的数目,能显著降低肺湿/干重比重,能提高SOD水平,并能降低MDA水平,减低MAPK、NF-кB蛋白水平。结论桑白皮水提液可减轻LPS所致急性肺组织损伤,对LPS诱导的急性肺损伤有保护作用。     

手术治疗与保守治疗成人幕上深部脑血肿临床疗效比较

目的:探究手术治疗与保守治疗应用于治疗成人幕上深部脑血肿患者的临床疗效.方法:选取我院于2014年7月至2017年7月期间收治成人幕上深部脑血肿患者280例,将其随机分为甲乙两组,甲组患者实施保守治疗,乙组患者接受手术治疗,观察两组患者的临床疗效以及并发症发生率等.结果:乙组患者的有效治疗高达94.3％(132例),明显高于甲组患者的79.3％(111例),P＜0.05.结论:对成人幕上深部脑血肿患者实施手术治疗具有良好的治疗效果,患者的死亡率较低,且患者的并发症较少,值得在临床上广泛应用.     

17-DMAG对EGFR-TKI耐药的非小细胞肺癌细胞株A549和H1975作用的研究

背景与目的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibi-tor, EGFR-TKI）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者的临床治疗中产生的原发性及获得性耐药限制了其临床应用,需要探索新的策略或方法来克服这个问题。最近有文献报道认为热休克蛋白90（heat shock protein 90, HSP90）抑制剂能从多种途径和环节发挥抗肿瘤作用,这为解决NSCLC对EGFR-TKI的耐药提供了新的思路。本研究通过观察HSP90抑制剂17-DMAG对EGFR-TKI分别原发性及获得性耐药的NSCLC细胞株A549和H1975的作用,旨在探讨它对细胞增殖、凋亡与EGFR蛋白表达的影响及其可能的机制。方法以不同浓度的17-DMAG分别作用于A549和H1975细胞株24 h、48 h、72 h,应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖;作用48 h后,应用流式细胞术PI单染法检测细胞凋亡,并应用Western blot检测细胞HSP90及EGFR蛋白表达水平。结果17-DMAG在不同药物浓度和作用时间对A549和H1975细胞的增殖抑制率差异均有统计学意义（P<0.01）,且呈时间和剂量依赖性;两种细胞不同药物浓度组和空白对照组之间的凋亡率差异均有统计学意义（P<0.01）,且呈剂量依赖性;17-DMAG作用48 h后,A549细胞的EGFR/GADPH和HSP90/GADPH及H1975细胞的HSP90/GADPH在不同药物浓度组和空白对照组之间的灰度比值差异均无统计学意义（P>0.05）,而H1975细胞的EGFR/GADPH在不同药物浓度组和空白对照组之间的灰度比值差异均有统计学意义（P<0.01）。结论17-DMAG对NSCLC细胞株A549和H1975均具有抑制增殖及促进凋亡作用,且它能降低突变型EGFR的蛋白表达水平,而对野生型EGFR的蛋白表达无明显影响。本研究为EGFR-TKI耐药的非小细胞肺癌提供了新的治疗策略。     

姜黄素诱导雄性激素依赖性前列腺癌LNCaP多耐药细胞凋亡

前列腺癌细胞的多耐药性(multidrug-resistance,MDR)常常导致临床上前列腺肿瘤化疗的失败。研究耐药机制,寻找分子靶点,研发高效、低毒的MDR抑制剂是目前面临的挑战。研究表明,化疗药物诱导凋亡耐受在前列腺肿瘤细胞MDR形成过程中起着十分重要的作用。因此,寻找前列腺癌多耐药抑制剂,促进细胞凋亡可以在很大程度上降低前列腺癌MDR。     

微剂量肝素定时皮下注射治疗危重新生儿弥漫性血管内凝血前期的临床研究

目的探讨微剂量肝素皮下注射治疗危重新生儿弥漫性血管内凝血前期（Pre—DIC）的疗效。方法将42例处于弥漫性血管内凝血前期的危重新生儿随机分为治疗组20例,对照组22例。二组均给予共同的综合性治疗措施,治疗组加用微剂量肝素皮下注射治疗,剂量：5U／（kg·次）,2h／次;对照组应用常规剂量肝素治疗,即100U／（kg·次）,12h／次,皮下注射。观察二组患儿治愈率、病死率、住院天数、住院费用及应用肝素的不良反应。结果治疗组治愈率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组的住院天数及住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论微剂量肝素定时皮下注射治疗危重新生儿弥漫性血管内凝血前期效果好,可改善危重新生儿预后,不良反应发生率低,使用安全。     

红树林植物木果楝化学成分的研究

目的 研究红树林植物木果楝Xylocarpus granatum的化学成分。方法 采用色谱法分离,用波谱方法进行结构鉴定。结果 从木果楝种子中分离鉴定了10个化合物,分别为过氧化麦角甾醇(Ⅰ)、木果楝素G(xylocarpin G,Ⅱ)、木果楝素H(xylocarpin H,又名granaxylocarpin B,Ⅲ)、xylogranatin C(Ⅳ)、3β-detigloyoxy-2′-methylbutanoyloxy xylogranatin B(Ⅴ)、木果楝亭D(xylogranatin D,Ⅵ)、硬毛鸕鸪花醇(hispidol B,Ⅶ)、东莨菪亭(Ⅷ)、β-谷甾醇(Ⅸ)和胡萝卜苷(Ⅹ)。结论 化合物Ⅰ、Ⅶ和Ⅷ为首次从木果楝属植物中分离得到。     

中医辨证结合胃镜检查治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的探讨

辨证论治是中医治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的根本,在辨证治疗的基础上借助胃镜检查,结合胃镜下胃粘膜表现、胃内容物、病理、Hp检测等更能把握本病的病机关键,有助于提出合理的治疗思路和用药重点。     

大孔树脂分离纯化青钱柳总黄酮的工艺研究

用收率和纯度为指标,比较6种大孔树脂对青钱柳中总黄酮的分离纯化,以D101型大孔树脂最佳,用其处理总黄酮纯度可达75.1%。     

利用噬菌体肽库筛选IL-2Rα模拟表位肽的研究

目的 筛选IL-2Rα模拟表位肽,为研制高效、特异性强的小分子肽类免疫抑制剂奠定基础.方法 应用离子交换层析法从小鼠腹水中纯化抗人IL-2Rα单克隆抗体5G1,细胞ELISA方法检测其特异性.用5G1单抗筛选噬菌体环七肽库,并对噬菌体克隆进行抗原性鉴定.根据阳性克隆的DNA序列合成环肽并鉴定其生物活性.结果 经5轮筛选、鉴定,获得5个与5G1有较强结合特性的噬菌体阳性克隆.DNA测序并推导氨基酸序列,得到Lys-X-{X}-Lys-Gly保守序列.依此序列合成环七肽CP,小鼠淋巴细胞增殖试验证实其有免疫抑制活性.结论 环肽CP为IL-2Rα模拟表位肽,可作为IL-2Rα的拮抗剂发挥免疫抑制效应.