降低新生儿静脉留置针非计划性拔管的护理干预

目的通过综合护理干预来降低新生儿静脉留置针非计划性拔管率。方法将90例同期入住本院输液治疗的患儿,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的护理干预,观察组在此基础上予以选择腋静脉或颈内静脉穿刺,采用一次性粘带固定,两组患者均使用可来福接头正压封管。结果观察组患儿静脉留置针非计划性拔管率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能明显降低新生儿静脉留置针非计划性拔管。     

帕瑞昔布术后镇痛在妇科腔镜手术中的应用

目的探讨帕瑞昔布钠用于卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剥除术后的镇痛效果及安全性。方法将80例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剥除术患者随机分为观察组、对照组各40例,两组麻醉用药相同;在插管后、切皮前,观察组静注帕瑞昔布钠,对照组静注曲马多。比较两组清醒后视觉模拟评分（VAS）,观察不良反应及追加吗啡的情况。结果与对照组比较,观察组清醒后1、2、6 h VAS减少、不良反应少、追加吗啡镇痛例数少（P均〈0.05）。结论帕瑞昔布钠用于卵巢囊肿、子宫肌瘤术后镇痛安全、有效。     

中国儿童型复发性呼吸道乳头状瘤病患者HPV感染率及型别分布特征

目的系统评估与定量分析中国儿童型复发性呼吸道乳头状瘤病(JoRRP)患者HPV感染率及型别分布特征。方法从中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library中检索关于JoRRP患者HPV感染特征的研究, 发表时间截至2022年10月1日。由2名研究人员按照预先制定的标准独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评价。研究指标包括患者HPV总体感染率和型别特异性感染率。对率进行双反正弦变换后采用随机效应模型计算合并效应值。采用R 4.1.3软件进行统计学分析。结果共纳入19项符合标准的研究, 其中16项报告了HPV感染率, 样本量为1 528名, 11项报告了HPV6和HPV11感染率, 样本量为611名。所有研究被评为中等质量。Meta分析结果显示, 中国JoRRP患者HPV感染率为92.0%(95%CI:86.0%～96.6%, I2=87%), HPV6感染率为42.4%(95%CI:34.9%～50.1%, I2=61%), HPV11感染率为72.3%(95%CI:59.0%～83.9%, I2=87%), 上述合并效...     

动脉与中心静脉有创测压转换装置的研制与临床应用

<正>危重症患者在急诊手术麻醉时,常需要同时有创监测动脉压和中心静脉压,传统上使用两套测压套件,分别测量动脉压、中心静脉压。通过研究,自制一套有创动脉—中心静脉测压转换装置,通过这一转换装置,使用一套测压套件可持续进行有创动脉测压和间断进行中心静脉测压。该装置能节省一套测压套件,降低医疗成本,因此该有创测压转换装置的研制及临床应用具有创新性和实用性,报道如下。     

2010-2012年我院抗糖尿病药应用情况分析

目的了解我院抗糖尿病药的应用情况与发展趋势,为临床合理应用提供依据。方法利用我院医院信息管理系统,调取我院2010-2012年抗糖尿病用药数据,以抗糖尿病药消耗量和限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)为指标进行分析。结果 2010-2012年抗糖尿病药消耗金额逐年快速增长,临床主要应用胰岛素和胰岛素类似物、磺酰脲类及α糖苷酶抑制药等抗糖尿病药,该三类药物消耗金额及构成比增长明显,且以胰岛素和胰岛素类似物最为突出。根据DDDs数据,盐酸二甲双胍、格列本脲及胰岛素制剂(包括速效、预混笔芯及超长效笔芯)使用较为广泛。结论预混胰岛素及甘精胰岛素笔芯由于患者使用方便,在临床使用过程中潜力巨大。口服制剂如盐酸二甲双胍、格列本脲、格列喹酮、阿卡波糖等临床使用较为广泛。     

米非司酮和米索前列醇配伍利凡诺用于中期妊娠引产的疗效观察

目的观察米非司酮和米索前列醇配伍利凡诺对中期妊娠引产的疗效。方法将120例中期妊娠要求引产的的妇女．在引产前一天口服米非司酮75mg,利凡诺羊膜腔内注射引产的同时再次口服米非司酮75mg（观察组）,并与同期120例单纯用利凡诺引产的中期妊娠妇女（对照组）进行比较。结果观察组120例宫颈Bishop评分均有升高,显效率为86．25％;流产时间缩短;与对照组比较差异有显著性。结论米非司酮和米索前列醇配伍利凡诺用于中期妊娠引产,宫颈成熟效果好,副反应轻微,完全流产率高,减少了清宫率,减少感染机会,同时引产时间显著缩短。     

《伤寒论》小便不利的治法探析

张仲案《伤寒论》中涉及小便不利的方证约40余个,对后世医家产生了深远的影响。现仅从治法角度将仲景辨证小便不利归纳为十二法：1．解表温化水饮法2．健脾化气利水法3．化气行水解表法4．育阴清热利水法5．清热利湿退黄法6．温中健脾除湿法7．和解少阳,疏利三焦法8．温阳祛寒利水法9．温经扶阳除湿法10．疏肝解郁,透达郁阳法11．温阳散寒,涩肠固脱法12．禁利小便生津法。     

脂肪干细胞在颗粒脂肪移植中的作用

背景:血管基质层细胞中含有大量的脂肪干细胞,有研究显示脂肪干细胞在移植过程中可能发挥着很重要的作用。目的:观察脂肪干细胞在颗粒脂肪移植中的作用。方法:选取10只雄性SPF级BALB/C小鼠,取出正常脂肪组织,提取动物腹部脂肪中的脂肪干细胞和颗粒脂肪,选取24只裸鼠作为移植受体,所有动物分为3个实验组,分别为对照组、颗粒脂肪移植组、混合移植组(脂肪干细胞和颗粒脂肪)。2个移植组分别将颗粒脂肪细胞悬液及脂肪干细胞和颗粒脂肪混匀后细胞悬液注射到小鼠腹背左右肩胛处;对照组注射等量的细胞基础培养液。4周后,分离血浆及取出移植物进行指标检测。结果与结论:(1)混合移植组能显著性的增加移植物的质量,降低移植脂肪的吸收率,相对于颗粒脂肪移植组差异有显著性意义(P<0.01);(2)移植后血浆中血管内皮细胞生长因子相对于对照组明显提升,其中混合移植组高于颗粒脂肪移植组(P<0.01);(3)颗粒脂肪移植组碱性成纤维细胞生长因子的含量明显低于相混合移植组;(4)混合移植组微血管密度显著高于颗粒脂肪移植组(P<0.01);(5)动物移植物中的细胞形态较单纯颗粒脂肪细胞完好;(6)混合移植组的脂肪油滴的数目明显多于颗粒脂肪移植组;(6)结果提示,脂肪干细胞能够显著性提高碱性成纤维细胞生长因子的表达,改善移植物的微循环,显著改善颗粒脂肪细胞的形态和功能。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌脑转移患者中的变化及其临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(cancer embryo antigen, CEA)、神经元烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment, CYFRA21-1)水平在肺癌脑转移患者中的变化及其临床意义。方法 随机选取2016年1月～2016年7月在本院进行肺癌脑转移手术治疗的患者112例为试验组,健康患者120例为对照组,全部肺癌脑转移患者于手术前、手术后第7 d分别于空腹状态采静脉血1次,对照组也采静脉血,测定血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果(1)年龄、性别、身体质量指数(Body Mass Index, BMI)、美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesioloists, ASA)分级和淋巴结转移(tumor lymph nodes metastasis, TNM)在试验组与对照组之间无明显差异(P>0.05),符合试验要求;(2)试验组血清的CEA、NSE和CYFRA21-1水平高于对照组(P<0.05);(3)手术后血清的CEA、NSE和CYFRA21-1水平均低于手术前(P<0.05)。结论 肺癌脑转移患者手术后血清的CEA、NSE和CYFRA21-1水平显著降低,CEA、NSE和CYFRA21-1水平的变化可能对肺癌脑转移患者的治疗、预后判断具有一定的价值。     

观察腰椎间盘突出症CT表现与胶原酶溶解术的应用效果

目的:分析观察腰椎间盘突出症CT表现与胶原酶溶解术的应用效果。方法:选取2020年4月—2021年4月金昌市第一人民医院100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均行CT检查,采取抛硬币法将所有患者分为参照组(行盘内治疗)和研究组(行盘外治疗),各50例。分析CT表现、治疗效果、生活质量、疼痛程度及负面情绪。结果:研究组VAS评分和各项不良情绪评分均明显低于参照组,各项生活质量评分明显高于参照组(P <0.05),治疗总有效率明显高于参照组(P <0.05)。腰椎间盘突出症CT表现主要以单纯光滑类和破裂粗糙类CT分型为主,复合类较为少见。结论:胶原酶盘外溶解术治疗在腰椎间盘突出症中起到了显著的治疗效果,保护了部分椎间盘,提升治疗总有效率,改善患者负面情绪以及生活质量,缓解疼痛程度,提高预后,改善患者自我管理能力,具有推广价值。