统帐结合方式的比较与选择

几年来实行医改的地、市，遵照统帐结合的原则并结合本地实际，积极进行医改实践，探索出了各自的统帐结合方式，出现了两江的“直通式”，海南的“双轨式”，深圳的“混合式”，青岛的“三金式”等不同的统帐结合方式。这些各放异彩的结合方式有其各自的优点并提供了有益的经验；同时在实践中也逐渐暴露出各自的内在缺陷，其教训也是值得研究和借鉴的。至今，对统帐结合的原则和模式给予肯定，而对统帐结合的方式进行探讨和选择已成共识，应当说，值得高度重视的是统帐结合的具体方式和分担比例问题，而不是原则和方式本身。究竟是那一种方…     

脱落细胞在防癌普查中的实用价值

目的：探讨脱落细胞在防癌普查中的实用价值。方法：本溪市妇幼保健所在2002年对全市部分企事业在岗女职工进行普查，总人数为4011例，其中进行脱落细胞筛查2105例。结果：从2005例的脱落细胞学检查中发现Ⅱb级细胞有112例，我们对这些人严密追访，定期复查，根据不同结果采取不同治疗措施。2002年普查中病理确诊原位癌4例，发病率1．9％o，年龄在34～38岁之间，而宫颈病变并不严重。结论当今疾病谱有很大变化，应重新认识宫颈癌的病因，才能真正落实防癌普查中的“三早”。保健部门今后应加大宣传力度，让社会及各级领导都能重视普查普治的实际价值，为攻克癌症造福于人类做贡献。     

病毒性肝炎与ABO血型关系探讨

ABO血型具有遗传性质，研究病毒性肝炎与ABO血型是否有关，对进一步探讨病毒性肝炎的发病机制与遗传因素之间的关系具有一定意义。本文对345例病毒性肝炎者进行了ABO血型分布调查，现将结果报告如下。 1 资料与方法 选择1996年本溪市传染病院收治的各种临床类型的病毒性肝炎345例做为血型调查对象，其中男242例，女……     

癫痫患儿细胞内外钙含量变化及其临床意义

应用密度离心法分离血细胞及火焰原子吸收光谱法同批测定２４例癫痫患儿血清、红细胞（ＲＢＣ）和单个核细胞（ＭＢＣ）内钙含量；应用钙离子选择性电极法检测２８例癫痫患儿脑脊液（ＣＳＦ）－Ｃａ２＋和全血Ｃａ２＋。结果表明：癫痫患儿发作后３天内ＭＢＣ－Ｃａ明显增高（Ｐ＜０．０５），ＣＳＦ－Ｃａ２＋明显降低（Ｐ＜０．０１），血清钙、ＲＢＣ－Ｃａ和全血Ｃａ２＋无显著变化。提示癫痫发作时可能存在钙内流。ＭＢＣ－Ｃａ增高于发作后３小时内最明显（Ｐ＜０．０５），与病因及每日发作次数无关，进一步提示ＭＢＣ－Ｃａ增高与癫痫发作有关。     

儿童哮喘发作期血清调节性T细胞和辅助性T细胞表达分析

目的分析儿童哮喘发作期血清调节性T细胞和辅助性T细胞的表达。方法选择2016年10月至12月沈阳市儿童医院收治的支气管哮喘患儿55例为研究对象,根据临床表现所属的中医证候类型分为寒哮证组26例和热哮证组29例。同期选取参加体检结论健康儿童为对照组28例。3组对象均接受血清调节性T细胞(CD4CD25~+Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg)和辅助性T细胞(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)表达水平测定。结果寒哮证组和热哮证组血清CD4CD25~+Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg浓度显著低于对照组,寒哮证组血清CD4CD25~+Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg浓度显著低于热哮证组,差异均有统计学意义(P0.05)。寒哮证组和热哮证组血清CD4~+浓度显著高于对照组,而血清CD8~+浓度及CD4~+/CD8~+比值均显著低于对照组;寒哮证组血清CD4~+和CD8~+浓度显著低于热哮证组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论寒哮证和热哮证患儿均存在明确的血清调节性T细胞和辅助性T细胞表达异常,且以寒哮证病患儿更为显著。     

中枢神经系统患儿脑脊液酸碱及气体分析(附24例报告)

对24例不同原因的中枢神经系统患儿的脑脊液作了酸碱及气体分析。疾病组csf与血pH值无明显相关性,昏迷组 csf pH 值明显低于对照组(P<0.05),头部 MRI 有病变患儿的csf pH与对照组相比明显降低(P<0.01)。因此,检测中枢神经系统酸碱平衡变化有利于估计脑损害的程度。     

续断及其炮制品的药效学研究

采用小鼠扭体实验、小鼠耳廓肿胀实验以及小鼠皮下消血肿实验，考查了川续断的不同炮制品在镇痛、抗炎、消血肿方面的药效作用，实验结果显示：酒炙续断（40g/kg)有镇痛作用；清炒续断（20g/kg)、生品和盐炙品（40g/kg)有消血肿作用；生品和酒炙品（20g/kg、40g/kg)有抗炎作用。     

急性埃托啡中毒4例

急性埃托啡中毒４例中国医科大学附属二院（１１０００３）李军，赵雅娟例１女，１８个月，以误服埃托啡２０分钟来诊。共服４片（每片２０ｕｇ），服后１０分钟出现嗜睡，２０分钟面色青紫，出现不规则呼吸，并抽搐１次，呈癫痛样大发作。３０分钟后自主呼吸，心跳停止，...     

老年泌尿疾病术后低血压的护理体会

为加强对老年患者泌尿系手术后低血压的护理,我们对３５例患者进行了护理分析。患者年龄最小６０岁,最大８８岁,平均年龄６９９岁。手术系前列腺摘除、前列腺电切、肾癌根治、膀胱部分切除、膀胱全切术等。低血压的原因系麻醉所致或出血过多。１护理对策１１密切观...     

Castleman病并肺通气功能障碍1例并文献复习华中科技大学同济医学院附属同济医院 赵雅娟 赵建平 倪望＊,武汉 430030

目的：探讨胸部Castleman病的病因、临床特点、诊断和治疗方法,提高对该病的认识。方法：对1例纵隔局灶型Castleman病例回顾并结合文献进行复习。结果：本例患者表现为胸背痛,胸部CT发现左后纵隔占位,手术完整切除病灶后出现呼吸困难,肺功能提示极重度混合性肺通气功能障碍,病理活检明确Castleman 病(透明血管型)。予以激素、氧疗及对症支持治疗,病情无明显缓解。结论：局灶型Castleman病相关的弥漫性实质性肺疾病罕见,病理活检结合影像学表现可明确诊断,激素治疗效果有限。