经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床应用

目的：通过观察经导管肝动脉栓塞术治疗后患者的造影征象、外周血生化、术后反应及并发症等指标的变化情况,探讨经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床疗效及应用前景。方法：选取25例经B超、CT或血管造影证实的随机分期的肝血管瘤患者,采用Seldinger技术经股动脉插管穿刺进行肝动脉栓塞术一次或多次治疗。结果：25例肝血管瘤患者术后症状都有不同程度的改善,所有瘤体均有不同程度的缩小,术后反应及并发症仅有少数几例发生轻微的不适症状,大多数未进行处理,于3~4 d后自行消失。结论：经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤是一种安全、有效、并发症少的治疗方法。     

多层螺旋CT扫描MPR重建技术在鼻窦病变诊断中的应用

多层螺旋CT因其具有强大的图像后处理功能,已经被广泛应用于临床。多平面重建(MPR)是其中技术之一,该技术将扫描范围内所有轴位图像叠加起来,再对某些指定的组织进行冠状、矢状、斜面及曲面的切层图像重组。以往在颅脑、纵隔、盆腔、脊柱、腹腔及腹膜后的病变有过报道,现将MPR技术在鼻窦区的应用介绍如下1材料与方法第1组20例为健康体检者,CT冠扫未见异常。第2组30例为临床疑为鼻窦病变的患者,取仰卧位头先进,做定位片。扫描范围从额窦顶至上颌骨齿槽突。层厚5mm,间距5mm,电压120kV,电流180mA,螺距0.75。将横段图像进行回顾性重建,层厚…     

滇西某部队医院患者群细分及营销渠道研究

随着社会主义市场经济的建立和不断完善，医疗行业也逐步纳入市场经济的轨道，由传统的生产观念（患者求我就医）转变到现代的市场营销观念（满足患者的需求）。我院是典型的计划经济时代的医院，虽然员工的薪酬仍然由军队所保障，但在当地医疗市场迅速变化的情况下，医院不仅没有得到向前发展，反而医疗市场占有额越来越少。为使医院尽快摆脱这种尴尬的局面，必须引入企业经营理念，主动参与市场竞争。作为医院的经营者，要知道医院服务的对象是谁？     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床应用研究

目的探讨彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成中的应用价值。方法对102例下肢深静脉血栓形成患者在治疗前后采用彩色多普勒超声检查,观察静脉内径、管壁情况、栓塞程度,并进行疗效观察。结果全组病例中,左下肢深静脉血栓形成明显高于右下肢。治疗前后静脉的超声表现各异。结论彩色多普勒超声检查对诊断下肢深静脉血栓形成具有早期、无创、准确及可重复性强等优点,能为临床诊疗提供有力依据,是下肢深静脉血栓无创性检查的首选方法。     

SEPS术治疗下肢静脉交通支瓣膜功能不全18例报告

目的探讨腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉交通支瓣膜功能不全的可行性。方法2005年1月至2006年9月,行静脉顺行造影诊断下肢静脉交通支瓣膜功能不全患肢18例,行SEPS术后,常规作浅静脉点状剥脱及选择性行大隐静脉结扎抽剥术。结果曲张静脉团块消失,下肢静脉血淤滞得到解决,色素沉着减轻,溃疡愈合,随访11~21个月无复发;与传统手术相比,手术时间及住院时间缩短,缝合创口减少。结论SEPS术适合个体化微创治疗下肢静脉交通支瓣膜功能不全,创伤小,恢复快。     

基于动态容积 CT 前瞻性心电门控对快心率冠状动脉 CTA 的观察

目的：探讨心率>70次/min 的患者动态容积 CT 前瞻性心电门控技术的可行性。方法收集118例心率>70次/min患者的一般资料。所有患者行320容积扫描,前瞻性心电触发扫描模式,R 波后250~400 ms 多扇区采集,管电压100 kVp,自动管电流调节,对比剂采用碘克沙醇(370 mg I/mL)。记录所有患者的辐射剂量。将冠状动脉分为15个节段,由2名影像科医师测量冠状动脉 CT 值、图像评分。对结果进行统计学分析。结果各组间性别、年龄、体质量无显著性差异。心律整齐,心率>70次/min 者满足诊断率83.05%。心率>70次/min 组、心率>75次/min、心率>85次/min 组的图像主观评分分别为(4.23±0.72)分,(3.54±1.22)分,(1.87±0.74)分。各组间评分差异无统计学意义(F=5.125,P =0.0503)。辐射剂量随心率增加。结论动态容积 CT 采用前瞻性心电触发扫描模式,对心率>70次/min 患者行冠状动脉 CT 血管成像(CTA)检查可以得到满足临床诊断要求的图像质量。     

我院为部队服务工作的几点做法

近年来,我院始终把为部队服务作为医院发展的着眼点和落脚点,把保障广大官兵、离退休干部、职工及家属的身心健康作为根本职责,把提供优质服务作为巩固和提高部队战斗力的重要手段,通过增强医务人员的政治思想、质量意识、服务意识,从根本上转变服务理念,以为部队服务为核心的各项工作取得了明显成效,先后被总部评为"全军为部队服务先进单位"、"全军先进医院".在切实做好为部队服务工作中,我们的体会是抓住以下关键环节.     

切实提高人文性医疗服务质量的几点思考

随着社会的发展和人民生活水平的提高,患者不仅要求医院要治好病,而且还要求医院提供人文关怀.一切诊疗工作的对象不应只是病症,更重要的是身患疾病的病人.因此,医院不仅要提供高超的医疗技术服务保障,还必须努力提高人文性医疗服务质量,才能在医疗市场竞争日趋激烈的今天争取更大市场份额,确保医院的生存及可持续发展.近年来,人文性医疗服务质量已越来越受到医院的重视,但现实与要求仍有不小的差距.     

上颈椎椎间旋转活动在体三维测量与分析

目的:探讨对人体上颈椎椎间旋转活动度及其耦合运动进行精确测量的方法。方法:对16名健康志愿者行颈椎三维CT扫描,并行三维重建,应用自行设计的计算机软件程序对三维图像标点,并利用标志点测量上颈椎包括枕骨与寰椎之间,寰椎与枢椎之间的椎间旋转及耦合运动。结果:颈椎最大旋转位时,单侧椎间平均旋转度分别为枕骨-寰椎(2.4±1.8)°,寰椎-枢椎(38.5±4.7)°,同时伴随各节段的反向侧屈与后伸活动;侧屈动度分别为枕骨-寰椎(3.6±1.3)°,寰椎-枢椎(5.4±2.0)°,后伸动度分别为枕骨-寰椎(12.9±3.8)°,寰椎-枢椎(4.9±2.6)°。结论:可运用三维CT图像对在体上颈椎椎间旋转及耦合运动进行精确的测量,其有助于上颈椎在三维空间内的复杂运动更进一步理解,更好地为上颈椎疾病的诊治提供解剖基础。     

β受体阻滞剂降低高血压患者骨质疏松骨折风险研究进展

高血压和骨质疏松是与年龄相关的老年人群常见共发病,两者具有一定的共同病因。高血压能够使患者的骨密度降低,从而增加患者骨质疏松性骨折的风险,β受体阻滞剂是高血压治疗常用药物之一。近年来研究表明β受体阻滞剂能够提高老年高血压患者的骨密度,从而降低老年高血压患者骨质疏松性骨折发病风险。本文从骨质疏松和骨质疏松性骨折流行病学、高血压增加骨质疏松骨折风险及β受体阻滞剂通过影响骨代谢降低骨质疏松骨折风险等方面作一综述。