224例医院内泌尿系感染分析

为了解医院泌尿系感染的菌种分布和易感人群的分布,我们将2001年以来发生在我院院内的泌尿系感染病例做回顾性分析.     

思密达缓解红霉素所致胃肠道反应的疗效观察

红霉素是广谱抗生素,临床上用于治疗各种呼吸道感染性疾病,尤其适用于对青霉素过敏及青霉素类耐药者,但其胃肠道不良反应较重,使此药在临床应用中受到了限制.我院静脉注射室自2000年1月至2001年6月在静脉注射红霉素的同时,予以口服思密达,减轻了红霉素所致的胃肠道不良反应.     

血友病患儿生活质量与关节健康状况的相关性

  目的  了解血友病患儿关节健康状况与其生活质量(quality of life, QoL)的相关性。  方法  选取2009年11月至2011年5月在北京协和医院血友病门诊确诊为血友病的68例男性患儿,年龄4~18岁。采用中文版血友病关节健康评估表(hemophilia joint health score,HJHS)2.1及中文版儿童QoL测定量表(the pediatric quality of life inventory measurement models, PedsQL)4.0分别评价血友病患儿的关节健康状况和QoL,相关性研究应用Pearson相关分析方法进行。  结果  血友病患儿PedsQL4.0评分为(1.84±0.78)分, HJHS2.1评分为(22.82±13.09)分, 两者呈正相关(P＜0.05, Pearson系数为0.527)。PedsQL4.0总分及生理功能项评分与HJHS2.1中关节肿胀、关节周围肌肉状况、关节活动度、关节摩擦音、关节疼痛及步态评分均呈正相关(P＜0.05),其中PedsQL4.0总分与关节活动度、关节周围肌肉状况及步态评分的相关性较高,Pearson系数分别为0.477, 0.465, 0.377。  结论  关节健康状况变坏对血友病患儿QoL有不良影响,关节周围肌肉状况、关节活动度和步态是主要因素。     

局部解剖学实验教学模式的改革与探索

局部解剖学课程是基础医学一门重要的形态学基础课,也是医学生迈向临床学习与工作的"桥梁"课,因此实验课在本门课程里占有极强的地位.但目前各医学院校受教学模式和教学条件等诸多因素的影响,使实验教学的很多教学任务难以达到理想的教学效果,远不能达到理论与实际相结合以及临床工作的需要.为此,我们教研室在学校21世纪教学改革工程的资助下,建立了多功能模拟手术实验室,对局部解剖学实验教学进行了改革与探索,取得了良好的效果,提高了教学质量.     

强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛128例

目的观察强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法128例uA患者在基础治疗的同时联合应用氯吡格雷和阿司匹林,首次负荷量各300mg／d,维持量氯吡格雷75mg／d,阿司匹林100mg／d,观察治疗2周时uA患者心绞痛发作频率、程度、持续时间、硝酸甘油用量及18导联静息心电图ST—T改变,以ST下移导联数（NST）和ST段下移总和（∑ST）表示心肌缺血的范围和程度。每周化验血常规,观察不良反应。并继续两药合用至少1个月。结果心绞痛症状疗效：显效112例,占87．50％;有效13例,占10．16％;无效3例,占2．34％。心电图疗效：显效60例,占46．88％;有效48例,占37．50％;无效20例,占15．62％。副作用：皮疹1例、胃肠道反应3例,皮肤粘膜出血2例。结论氯吡格雷联用阿司匹林强化抗血小板治疗UA效果显著,无严重副作用,应常规应用于UA患者,尤其在不具备早期介入治疗条件的医院,更值得推广应用。     

急诊科护理纠纷26例原因分析及预防

目的 了解急诊科发生护理纠纷的原因,探讨纠纷预防对策.方法 采用回顾性统计学方法对青州市人民医院急诊科6 a来26例患者对护理方面的投诉原因进行分析.结果 护理纠纷的发生与护士责任心不强、理论知识欠缺、技术操作不熟练、服务态度欠佳、沟通障碍,法律意识淡薄有关.结论 通过加强护士岗位培训,提高理论知识和操作技能,增强法律意识,改善服务态度,加强护患沟通可有效减少护患纠纷.     

低尿酸血症病因探讨

目的：分析尿酸浓度降低的病因及临床意义。方法：采用尿酸酶-过氧化物酶法检测血清尿酸浓度。结果：200例尿酸浓度降低患者中肝病患者21．5％,恶性肿瘤17．5％,糖尿病27．0％,新生儿13．5％,颅脑疾病10．0％,外伤性骨折5．5％,其他5．0％。结论：低尿酸血症的发生原因是多方面的,临床应综合考虑。     

达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟

【摘要】目的 探讨达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法 选取2017年2月～2018年2月我院收治的50例门诊女性患儿作为研究对象。按照随机数表法分为观察组（n=27）和对照组（n=23）。观察组采用达那唑联合曲普瑞林治疗，对照组采用曲普瑞林治疗。比较两组身体发育指标（身高、体重、预测身高、骨龄）、血清激素指标［卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）］水平、子宫情况（子宫容积、卵巢容积、卵泡直径）、多囊卵巢综合征（PCOS）发生率、睾丸酮血症、胰岛素抵抗指数。结果 治疗前，两组身体发育指标变化、血清激素指标水平、子宫情况比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组身高、体重、预测身高、骨龄均显著高于治疗前，且观察组均高于对照组（P＜0.05）；两组血清FSH、LH、E2水平均显著低于治疗前，且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均显著低于治疗前，且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组POCS发生率、睾丸酮血症、胰岛素抵抗指数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟可延缓性腺成熟，改善血清激素水平，抑制患儿第二性征提前和生长发育，具有一定的安全性，取得较满意的治疗效果，可在临床推广应用。     

严重血友病性关节炎患者的康复治疗:1例报告

<正>乙型血友病是一种罕见的遗传性出血性疾病,发病年龄低,由于反复关节出血所致的血友病性关节炎,关节损害重,残疾发生率高。本文报道1例乙型血友病继发重度血友病性关节炎的成功康复病例。患者陈某某,男性,21岁,体重63kg。符合中华医学会血栓与止血学组制定的血友病诊断标准~([1])而诊断为乙型血友病、血友病性关节炎,Ⅸ因子水平2.4%,抑制物阴性。因双膝关节肿胀伴活动障碍、站立和步行困难、轮椅助行7年于