影响血常规检测的因素探讨

血常规检验是指对血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析.血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供许多重要信息,同时也是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一.     

探讨巨大肝囊肿的介入治疗的护理措施

目的探讨了巨大肝囊肿的介入治疗的护理措施。方法选取了我院收治的500例肝囊肿患者作为研究对象,然后均采取在CT引导下行肝囊肿无水乙醇介入治疗方法,并实施不同的护理干预。结果采取相应的护理干预后,实施了整体护理干预的观察组患者的并发症发生率、患者满意度、住院时间明显得到了改善,P0.05差异显著,具有统计学意义。结论对肝囊肿患者实施有效的整体护理干预,可以提高临床治疗效果,适合大力推广。     

TAP的研究进展

抗原处理相关转运体蛋白(transporter associated with antigen processing,TAP)在内源性抗原提呈过程中有重要作用,负责内源性抗原从胞浆到内质网(ER)腔的转运。TAP异二聚体由TAP1和TAP2蛋白组成,每个亚基各有一个核酸结合区(NBD)和一个跨膜区(TMD)。TAP对抗原肽的转运可分为不依赖ATP的TAP与抗原肽的结合和ATP依赖性的抗原肽到内质网的转运两个基本步骤。人类TAP1和TAP2等位基因在不同种族和地区有不同的分布。TAP与一些自身免疫性疾病、肿瘤和病毒感染性疾病的发生有一定的相关性。     

MRI检查对膝关节半月板损伤的诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法:选取2016年5月-2017年5月期间本院收治的半月板损伤患者86例,所有患者均实施MRI检查和关节镜检查,将关节镜检查结果作为诊断金标准,对两种检查方式的检查结果进行分析,并对比MRI检查对内侧、外侧半月板损伤的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:78例患者中内侧半月板损伤有48例,外侧半月板损伤有38例,两种检测方法对内、外侧半月板检查结果对比,差异无统计学意义(P 0. 05); MRI检测内侧半月板损伤的准确度为87. 50%,灵敏度为93. 55%,特异度为76. 47%,阳性预测值为87. 88%,阴性预测值为86. 67%; MRI检测外侧半月板损伤的准确度为89. 47%,灵敏度为96. 00%,特异度为76. 92%,阳性预测值为88. 89%,阴性预测值为90. 91%; MRI检查内侧、外侧半月板损伤准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:MRI检查可有效提升膝关节半月板损伤诊断准确率,在临床上具有较高的应用价值。     

老年高血压药物治疗236例护理观察

目的探讨药物治疗基础上进行护理干预措施对老年高血压的影响。方法选择236例原发性老年高血压患者随、机分成2组,观察组用药物治疗加护理干预,对照组进行单纯药物治疗。结果观察项目观察组效果优于对照组,统计学差异有显著意义（P〈0．05）。结论老年高血压的病人采用药物治疗加护理干预的效果优于单纯药物治疗。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐及改良MDRD方程在糖尿病肾功能损害中诊断价值的研究

目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、肌酐(Scr)和改良后的肾病预后膳食改良试验(modifica tion of diet in drsease,MDRD)方程估算肾小球滤过率(eGFR)对糖尿病肾功能损害的诊断价值.方法 Cystatin C采用颗粒增强免疫透射比浊法,Scr采用碱性苦味酸动力学法.结果 247例糖尿病患者,各期Cystatin C,Scr随eGFR的下降逐渐升高,各期水平差异显著.Cystatin C,Scr与eGFR的相关系数分别为-0.8539,-0.7409,二者间差异有统计学显著性意义(P＜0.01).ROC曲线下面积(AUC)分别为0.962,0.987,差异无统计学意义(P=0.10),Cystatin C最佳诊断点为1.39 mg/L.结论 Cystatin C是反映糖尿病肾病肾功能损害的良好指标,敏感度高于Scr,如与eGFR结合,可作为早期诊断的依据.MDRD方程适用于Scr正常及增高患者eGFR的估算.     

任文英温胆汤加减治疗继发性肾脏病

任文英教授认为,继发性肾脏病本质为本虚标实,主要病机为脾肾亏虚,全身气化失司,痰瘀浊毒内蕴三焦,在临证之中,发现痰瘀内蕴之证继发性肾脏病的病机与温胆汤所治病症的主要病机有一定相关性,选用温胆汤加减方作为其常用方,并随证灵活运用一些药对,具有较好临床疗效。     

血透患者透析年限与中医证型分布、钙磷代谢的相关性及钙磷达标现状调查

目的 探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)患者透析年限与中医证型分布、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(Intact parathyroid hormone, iPTH)的相关性,并调查MHD患者血钙、血磷及iPTH达标现状。方法 选取2021年1月—2021年6月期间在北京市中西医结合医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的122名患者作为研究对象。按照透析年限分A组(透析年限3月～1年),B组(透析年限1～5年)和C组(透析年限>5年)。收集患者性别、年龄、透析年限、原发病等一般资料、中医四诊辨证分型情况及血红蛋白(Hemoglobin, Hb)、人血白蛋白(Albumin, Alb)、血肌酐(Creatinine, Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、血清镁(Magnesium, Mg²⁺)、碱性磷酸酶(Alkalline phosphatase, ALP)、血糖(Bloodglucose, GLU)、血钙(Bloodcalcium, Ca²⁺)、血磷(Ph...     

盐酸哌甲酯联合心智化家庭治疗对注意缺陷多动障碍患儿临床疗效和社会功能的影响

目的观察盐酸哌甲酯(methylphenidate hydrochloride, MPH)缓释片联合心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy, MBFT)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童的临床疗效和社会功能的影响。方法选取2019年6月至2021年5月在无锡儿童医院、江南大学附属医院确诊的64例ADHD患儿, 根据随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32), 两组患儿均接受MPH缓释片治疗, 观察组患儿在MPH治疗基础上接受MBFT, 疗程均为12周。采用Conners家长用表评分(parent symptom questionnaire, PSQ)、斯诺佩评定量表(Swanson Nolan and Pelham-version Ⅳ, SNAP-Ⅳ)父母版评分和Weiss功能缺陷家长用表(Weiss functional impairment scale-parent form, WFIRS-P)评估两组患儿疗效。采用SPSS 25.0进行统计...     

地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法:32例UA患者(初发劳力性心绞痛18例,恶化劳力性心绞痛14例,均合并静息性心绞痛)在基础治疗的同时,联合应用地尔硫(艹卓)口服,30～45mg/次,每日3次,美托洛尔口服,12.5～50mg,每日2次,疗程2周.观察并记录治疗前后心绞痛发作频率、程度、持续时间,硝酸甘油用量,心率,血压及12导联心电图;以ST下移导联数(NST)和ST下移总和(∑ST)表示心肌缺血范围及程度.结果:治疗前后心绞痛发作频率(次)为3.0±1.2∶0.9±0.6,持续时间(分钟)为10.6±3.2∶2.3±1.8,硝酸甘油消耗量(片/日)为2.8±1.3∶0.8±0.5,收缩压(mmHg)为140±12.6∶120±10.4,心率(次/分)为88±9.12∶70±8.6,NST为3.58±1.56∶2.12±1.10,∑ST为2.72±1.48∶1.10±0.92,差异显著(P<0.01).临床显效16例(50%),有效12例(37.50%),总有效率87.50%.结论:地尔硫(艹卓)联合美托洛尔为UA的有效治疗方法.