肾盂输尿管交界处梗阻患儿术后分肾功能无法恢复正常的危险因素分析

目的分析术前患肾分肾功能(split renal function,SRF)<40%,且按照美国胎儿泌尿外科学会(Society of Fetal Urology,SFU)分级系统进行评估和分类的单侧SFU Ⅳ度的肾盂输尿管交界处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)患儿术后6个月SRF无法恢复至正常的危险因素。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在复旦大学附属儿科医院、首都医科大学附属北京儿童医院、上海市儿童医院、中国医科大学附属盛京医院这4个儿童临床中心行Anderson-Hynes手术治疗的术前SRF<40%且单侧SFU Ⅳ度的UPJO患儿146例。其中,男126例,女20例;82.2%(120/146)的患侧为左侧,17.8%(26/146)的患侧为右侧;中位手术年龄为5.5个月,四分位区间为2.0～38.0个月,中位术前肾盂分离前后径(anteroposterior diameter,APD)为32.4 mm,四分位区间为24.5～43.3 mm,中位术前SRF为31.4%,四分位区间为22.7%...     

不同方式治疗上颌窦癌临床疗效及预后分析

目的:探析经不同治疗方法对上颌窦癌的临床疗效及预后分析.方法:回顾性分析收治的110例上颌窦癌患者的资料,分别比较55例经手术结合术后放疗的传统治疗组和55例术前化疗结合手术及术后放疗的综合治疗组的治疗效果及5年生存率,所有病例出院后均随访5年以上(5年内死亡病例随访至死亡日).结果:110例上颌窦癌病例资料中,所有病...     

散发性甲状腺髓样癌规范手术与非规范手术的效果比较

目的 探究规范手术与非规范手术在散发性甲状腺髓样癌(MTC)治疗中的应用效果及预后.方法 选取2013年1月至2014年6月收治的散发性MTC患者87例为研究对象,根据手术方式分为对照组(42例)和观察组(45例),对照组采取非规范化手术治疗,观察组采取规范化手术治疗,比较两组术后临床效果及预后.结果 两组治疗后降钙素...     

白藜芦醇对人下咽鳞状细胞癌裸鼠移植瘤的放射增敏作用

目的研究白藜芦醇对人下咽鳞状细胞癌（FADU）裸鼠移植瘤的放射增敏作用。方法放射增敏实验方案：43只移植瘤裸
鼠随机分为4组：对照组、单纯放射治疗组、单纯药物（白藜芦醇）治疗组及增敏（放射+白藜芦醇药物治疗）组,绘制生长曲线,计
算抑瘤率。对瘤体行CD31免疫荧光组化染色并进行微血管计数。结果增敏组肿瘤体积最小,瘤质量最轻,与其他3组比较差
异具有统计学意义（P<0.05）,抑瘤率达76.64%。增敏组MVD显著降低,与对照组、单纯药物组和放疗组比较差异具有统计学
意义（P<0.05）。结论白藜芦醇对FADU鳞状细胞癌裸鼠移植瘤通过抑制放疗后微血管形成实现放射增敏效果。
     

无柄解剖型人工髋关节置换术临床试验24例报告

目的 探讨无柄解剖型人工髋关节置换术的适应症、疗效。方法 针对24例临床应用进行临床结果分析和总结。结果 无柄解剖型人工髋关节置换术后，经1～2．5年的病案随访观察术后患髋疼痛、关节功能恢复满意，优良92％，可8％。结论 无柄解剖型人工髋关节置换术适应征宽，是治疗青壮年股骨头缺血性坏死、股骨头骨折及类风湿性关节炎的有效方法，是有柄人工髋关节置换术的一种补充。无柄解剖型人工髋关节设计符合人体股骨颈自然解剖生理。具有强大的抗压抗弯防旋防松动、低应力高强度的机械力学特征，并且可以达生物愈合的生物力学特性。     

保留尿道前列腺切除联合膀胱颈部成形术治疗良性小前列腺增生症

目的　探讨小体积良性前列腺增生症 (BPH)的理想手术方式。方法　 30例小体积 BPH行保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术 ,从国际前列腺症状评分 (IPSS)及最大尿流率 (Qm ax)观察治疗效果。结果　IPSS分别由术前的 (2 6 .4± 3.6 )分降至术后 (6 .2± 3.4 )分 ,Qm ax由术前 (7.2± 4 .3) ml/ s提高到术后 (2 3.5±4 .1) ml/ s,显示保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术后 ,IPSS及 Qm ax得以明显改善。结论　保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术是开放手术中治疗小体积前列腺增生症比较理想的手术方式     

患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石术治疗肥胖及高危患者肾、输尿管上段结石（102例报告）

目的探讨肥胖及高危患者患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石清石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）的临床价值。方法总结2004年7月～2011年9月我院102例肥胖及高危肾输尿管上段结石患者患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL的临床资料,肥胖25例,BMI 24～34;高危77例,合并中重度肺部疾患、高血压病、糖尿病及慢性肾功能不全等。肾结石77例,长径2.2～5.5 cm;输尿管上段结石25例,长径1.5～2.6 cm。PCNL时联合应用气压弹道以及超声碎石。结果 102例均顺利完成手术,无中转开放,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。术后4～10天复查X线、B超或CT,结石清除率89.2%（91/102）。11例肾盂或肾盏残余结石,最大径1.1～1.8 cm,行ESWL碎石。结论患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL对肥胖及高危肾输尿管上段结石患者安全、可行。     

经尿道镜撬拨加钬激光对长段复杂性尿道狭窄的治疗研究

<正>长期以来对于尿道狭窄手术治疗的方法较多,包括开放手术以及冷刀、电切等,各有优缺点,且手术操作复杂,特别是部分患者的远期疗效欠佳,均有一定的复发率[1-3]。2001年8月以来我科在腔镜下经尿道采用边推镜边撬拨或边撬拨边推镜结合钬激光对复杂性尿道狭窄进行手术治疗,手术安全快捷,无并发症,疗效满意。现报道如下。     

宋乐明氏经皮肾碎石清石系统微通道下治疗上尿路结石

目的探讨宋乐明氏经皮肾碎石清石系统单通道下治疗上尿路结石的效果。方法 2010年3月～2011年3月对52例上尿路结石使用宋氏经皮肾碎石清石系统,结合钬激光单通道下进行碎石清石,使用550μm光纤,钬激光功率1.0～2.0 J/40～50 Hz。结果 52例在单通道下完成手术,手术时间35～65 min,平均53 min。无肾、输尿管及其他脏器损伤,无败血症及感染性休克,无大出血等严重并发症。一次结石清除率96.2%（50/52）。住院时间5～8 d,平均7 d。留置双J管2～4周,拔管时复查B超无残石存留。48例随访3～6个月,无结石复发。结论宋乐明氏经皮肾碎石清石系统单通道可寻及肾各极各盏及输尿管上段,结合钬激光对结石低负压下进行有效同步碎石清石,安全快捷,操作简单。     

输尿管软镜技术的临床应用

我科于2003-07在国内较早行输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石,至今已做了100余例手术;输尿管软镜技术已成为处理复杂性上尿路结石特别是肾盂肾盏内结石的重要手段之一,越来越多输尿管软镜专用器械的推出和钬激光以及FRED-DY激光的临床应用更使其成为处理肾内结石的一种安全有效