医疗新技术临床准入与应用的伦理审查实践及思考

目的:针对目前国内医疗技术伦理审查的相关法律法规尚不完善的情况,从规范化角度对医疗新技术临床准入与应用的伦理审查提供参考。方法:参照临床科研伦理审查的相关法规和具体实施办法,结合笔者所在医院机构伦理委员会的实践经验,系统总结了临床应用性医疗新技术的概念特点、存在的问题,优化了技术准入前伦理审查工作步骤,建立了技术应用后...     

药用植物次生代谢相关酶基因克隆方法综述

目的 综述药用植物次生代谢酶基因克隆可采用的方法策略,为其基因克隆提供参考。方法 查阅相关文献进行总结和归纳。结果 阐述了用于克隆药用植物次生代谢酶基因的功能克隆方法、表型克隆方法(DD-PCR、cDNA–AFLP、SSH)、转座子标签克隆方法及图位克隆方法。结论 适用于药用植物次生代谢相关酶基因克隆的技术方法有很多种,研究者可根据研究基础、目的和实验条件等进行选择。     

医防融合背景下慢性病随访对高血压和糖尿病患者健康行为及血压/血糖控制的影响研究

背景高血压和糖尿病是影响人群健康的两种主要慢性病，患者需要接受长期的慢性病随访来控制病情。而目前对医防融合下慢性病不同随访形式、随访内容对患者病情控制和健康行为形成的影响了解不足。目的 探讨医防融合背景下慢性病随访对高血压、糖尿病患者健康行为及血压/血糖控制的影响。方法 选取河南宜阳县、湖北咸丰县和山西阳曲县作为研究现场，采集2017-01-01—2022-06-30的基本公共卫生信息系统数据；并于2022年7月开展患者调查，收集患者接受基本公共卫生随访的情况和健康行为、病情控制情况。最终从基本公共卫生信息系统获得102 769名高血压患者数据、26 586名糖尿病患者数据，通过问卷调查获得1 172名高血压患者数据、456名糖尿病患者数据。采用多因素Logistic回归分析随访次数达标情况、随访形式、随访内容对患者健康行为和病情控制的影响。结果 2021年高血压患者随访达标（随访次数≥4次/年）率为90.83%(67 709/74 545)，糖尿病患者随访达标率为83.35%(13 390/16 065)。随访形式包括入户随访[25.74%(408/1 585)]、机构就诊时随访[5...     

薄荷油治疗肠易激综合征的有效性和安全性Meta分析

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以反复发作的腹胀、腹痛和排便习惯改变为特征的脑肠轴紊乱性疾病，严重影响患者生活质量，人群患病率高达4.1%^[1-2]。IBS的病理生理机制尚不明确，目前研究认为与内脏高敏感、菌群失调、胃肠动力紊乱、心理社会功能障碍、脑肠轴改变、胆汁酸代谢异常、免疫失调、遗传易感性等因素有关^[3-5]。     

文拉法辛辅助治疗三叉神经痛的疗效及其与降钙素基因相关肽的关系

目的 观察文拉法辛辅助治疗三叉神经痛(TN)的疗效,探讨降钙素基因相关肤(CGRP)在文拉法辛治疗机制中的意义.方法 60例TN患者随机分为两组,联合组(n=30)接受文拉法辛(75 mg/d)、卡马西平治疗,对照组(n=30)仅接受卡马西平治疗;分别于治疗前、治疗后4周末,评定视觉模拟评分(VAS),17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17 )、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),并测定血浆CGRP水平.结果 治疗4周末,两组患者VAS,HAMD-17,HAMA评分均较治疗前下降(P<0.05);联合组VAS,HAMA减分率高于对照组(P<0.05).治疗4周末,两组患者血浆CGRP均较治疗前下降(P<0.05),联合组血浆CGRP下降率高于对照组(P<0.05).联合组VAS减分率与CGRP下降率正相关.结论 文拉法辛辅助治疗可更为有效地改善TN患者的疼痛及焦虑症状,降低CGRP可能是文拉法辛实现治疗作用的机制之一.     

乳腺癌术后复发转移38例临床分析

目的分析乳腺癌复发转移的相关因素。方法回顾性分析38例乳腺癌术后复发转移患者的临床资料。结果本组病例中,2年内复发占68.3%（26/38）,胸壁复发占21.1%（8/38）,锁骨上淋巴结转移占21.1%（8/38）,肺转移占18.4%（7/38）,手术后非正规治疗后复发占44.7%（17/38）,Ⅱ期复发占57.8%（22/38）,ER,PR均阳性或其中之一阳性者和ER,PR均阴性者,其2年内复发比例分别为53.3%（8/15）和84.6%（11/13）。结论重视乳腺癌随访,加强各级医生培训,规范各期乳腺癌的手术方式,强调乳腺癌的综合治疗,强调术中无瘤观念,加强各科室之间的协作是十分必要的。     

儿科输液护理非安全因素分析及处理措施

目的 分析、总结输液区存在缺陷的原因,探讨相应防范措施.方法 对出现的34例缺陷进行分析,归纳.结果 通过采取相应的管理措施,降低了隐患发生率.     

优秀运动员应激引起的消化系统躯体化症状与P300变化的相关性研究

目的探讨优秀射击运动员应激状态下消化系统躯体化症状与ERP中P 300变化的关系。方法使用N euroScan 32Channel ERP System记录20名上海市优秀一线射击运动员应激前后P 300波幅、潜伏期,用SCL-90、功能性胃肠病罗马Ⅲ型诊断标准中消化系统躯体化症状条目对运动员测评,并进行比较分析。结果在8项消化系统躯体化症状中,反酸、恶心、呕吐、腹泻有显著性差异。有反酸症状的运动员应激后P 300潜伏期(425.83±36.82)高于无反酸症状运动员(377.14±32.32);有恶心症状的运动员应激后P 300波幅(11.34±4.31)低于无恶心症状运动员(16.81±4.97);有呕吐症状的运动员应激前(9.82±3.25)及应激后(7.55±1.35)P 300波幅均低于无恶心症状的运动员应激前(15.91±3.74)及应激后(16.05±4.52);有腹泻症状的运动员应激后P 300潜伏期(363.00±6.59)低于无腹泻症状的运动员(410.92±41.54)。结论消化系统躯体化症状与P 300变化具有相关性,提示不同消化系统躯体化症状发生机理与认知加工过程密切相关。     

伴有强迫症状的精神分裂症

本文介绍了近10年来有关伴有强迫症状的精神分裂症的研究现状,并对其病因学、症状学、诊断、治疗及预后进行分析,并提出此型为精神分裂症一特殊亚型的学说.     

张柏芝，人宠天不爱

她的声音沙哑的厉害，还有些憨，大笑着叫嚷：“你们能不能不叫我张柏（bai)芝，这样听上去很像张白痴，应该叫张柏（bo）芝。”