抗胆碱能药剂量与记忆损害的关系

大量证据表明,抗胆碱能药会使学习新材料的能力受损,而即刻记忆和远期记忆无损害。正常人服用常规临床量抗胆碱能药,语言学习分显著下降。因此药物治疗巴金森氏病患者也有类似的发现。用抗胆碱能药维持治疗的精神分裂症患者,由于出现锥外系反应而改用安慰剂或金刚胺后,记忆测验的得分可获改善。Petersen 分别给正常人静注东茛菪碱5、8、10μg/kg 或盐水安慰剂。三种剂量的东莨菪碱均使对新材料的学习能力受损。剂量为10μg/kg 时较5μg/kg 损害更大。Tune 等和 Perlick 等发现,稳定期的精神分裂症患者中血清抗胆碱能活性水平与语言学     

阴沟肠杆菌染色质ampD基因的研究

目的研究阴沟肠杆菌染色质ampD基因及其高概率突变位点。方法从医院感染患者临床标本中分离阴沟肠杆菌,经头孢西丁初筛试验和头孢西丁三维试验确定是否产AmpCβ-内酰胺酶及其产酶类型,抽提产酶菌株染色质DNA,PCR扩增ampD基因并连接入pMD19-T载体,双链测序后与同种非突变标准菌株的ampD基因序列比对,并得到高概率突变位点。结果大部分产酶阴沟肠杆菌含有ampD基因,其中18株产持续高产型酶菌株的染色质中均扩增出ampD基因;阴沟肠杆菌ampD基因上有62个突变率高于50%的位点。结论产AmpCβ-内酰胺酶的阴沟肠杆菌染色质上均含有ampD基因;阴沟肠杆菌染色质ampD基因的高概率突变位点可能成为致持续高产酶的关键位点。     

阴沟肠杆菌染色质AmpD基因的研究

目的研究阴沟肠杆菌染色质AmpD基因及其高概率突变位点。方法从医院感染患者临床标本中分离阴沟肠杆菌,经头孢西丁初筛试验和头孢西丁三维试验确定是否产AmpCβ-内酰胺酶及其产酶类型,抽提产酶菌株染色质DNA,PCR扩增AmpD基因并连接入pMD19-T载体,双链测序后与同种非突变标准菌株的AmpD基因序列比对,并得到高概率突变位点。结果大部分产酶阴沟肠杆菌含有AmpD基因,其中18株产持续高酶菌株的染色质中均扩增出AmpD基因;阴沟肠杆菌AmpD基因上有62个突变率高于50%的位点。结论产AmpCβ-内酰胺酶的阴沟肠杆菌染色质上均含有AmpD基因;阴沟肠杆菌染色质AmpD基因的高概率突变位点可能成为致持续高产酶的关键位点。     

3D胸腔镜系统在单孔胸腔镜手术中的初步应用

目的初步探讨3D胸腔镜系统在单孔胸腔镜手术中的初步应用效果。方法选择北京大学第一医院胸外科2015年11月-2015年12月应用3D胸腔镜系统行单孔胸腔镜手术的患者,共7例。其中纵隔肿物2例,肺楔形切除2例,肺癌根治手术3例。结果手术过程顺利,术后恢复顺利,无重大术后并发症,无围手术期死亡病例,均顺利出院。术后及随访3个月期间均无出血、肺不张、胸腔包裹性积液、支气管胸膜瘘和乳糜胸等并发症,恶性肿瘤患者影像学复查无复发、转移情况。结论 3D胸腔镜系统可以在单孔胸腔镜手术中安全地应用。它可以提供更加清晰的视野和更好的景深感,增加安全性。     

弥漫性轴索损伤患者的临床特点及治疗

目的探讨弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）的发病机制、临床特点、诊断及治疗方法 ,以提高治愈率,降低致残、致死率。方法回顾性分析2006年6月2010年3月间65例临床诊断为DAI患者的受伤机制、临床特征、影像学表现、治疗及预后。结果 DAI最常见原因为车祸伤70.7%,其次为坠落、坠物伤（10.7%）,其他（18.6%）。按格拉斯哥昏迷分级（GCS）评分结果 3～5分18例,6～8分15例,9～12分32例;治愈43例,轻残15例,中残8例,重残或植物生存7例,死亡7例。结论 DAI具有诊断、治疗困难,预后差等特点,交通事故是导致DAI的主要原因,格拉斯哥昏迷分级（GCS）评分、昏迷时间和瞳孔变化是判定预后的重要指标。目前尚无特效治疗方法 ,由于80%以上患者往往是多发伤,故早期气管切开、呼吸机辅助呼吸、促醒、亚低温治疗、防治并发症、钙离子拮抗剂应用等综合治疗可显著改善预后。     

染色体介导AmpC B-内酰胺酶表达的分子调控机制的研究进展

细菌产生β-内酰胺酶引起临床抗感染治疗的失败已成为全球性的医疗保健问题,AmpC β-内酰胺酶（简称AmpC酶）是其中重要的-种,有关其诱导表达的分子机制的研究日渐更新,现就AmpC酶染色体介导的调控机制的研究现状进行综述.     

MALDI-TOF MS在临床微生物样本直接检测中的应用

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（ MALDI-TOF MS）是近年来发展起来的一项新兴的微生物鉴定技术,与传统的生化表型鉴定方法和分子生物学方法相比,MALDI-TOF MS具有操作简单、快速、准确和经济的特点。鉴于其对培养出的纯菌落鉴定的准确性和稳定性,MALDI-TOF MS也可被应用于临床样本的直接检测,包括阳性血培养瓶、中段尿、脑脊液等。本文主要就MALDI-TOF MS用于直接检测临床样本的原理、流程、鉴定效能及其研究进展等方面做一综述。     

痰标本中检出一例水生拉恩菌

水生拉恩菌（ Rahnella aquatilis ）属于肠杆菌科拉恩菌属中的一个种［1］,为条件致病菌,较少引起临床致病,从深部咳痰标本中分离出此菌极少见。复旦大学附属华东医院检验科从1例患者痰标本中分离出1株水生拉恩菌。     

脑弥漫性轴索损伤的临床特性与诊断治疗

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征与诊断、治疗。方法 分析68例DAI患者的临床表现和影像学特点，并探讨伤后持续昏迷的时间与DAI的诊断、治疗关系。结果 致伤原因主要为交通事故伤55例（81％），多次暴力致伤比较常见，CT发现出血灶者55例。恢复良好17例，轻残12例，中残9例，重残11例，植物生存3例，死亡16例（23．5％）。结论 脑外伤后持续昏迷时间超过6h，临床表现严重，而CT扫描无明显占位病灶者，即可诊断为DAI。一般不需要手术治疗，保守治疗主要采取综合治疗措施。