恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点与疗效分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析629例恶性滋养细胞肿瘤中发生脑转移的49例患者的临床资料。结果脑转移发生率7.79%,39例患者经正规化疗后缓解率84.62%,发生脑转移时未曾化疗、曾行化疗和耐药患者的缓解率分别为80.95%、72.73%和0。结论恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后极差,早期诊断与及时正规的化疗是改善预后的关键。     

纳米磁微粒化学发光免疫分析法检测过敏原特异性免疫球蛋白E性能评估

目的 评估纳米磁微粒化学发光免疫分析法（NM-CLIA）检测屋尘螨（国际过敏原代码D1）和粉尘螨（国际过敏原代码D2）过敏原特异性免疫球蛋白E（sIgE）抗体的相关性能。方法 分别运用NM-CLIA和免疫荧光法检测489例在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊的疑似过敏患者的血清样本,其中D1疑似过敏244例、D2疑似过敏245例,采用χ²检验和Kappa检验评价2种方法检测D1和D2 sIgE抗体的相关性。按照美国临床实验室标准化协会标准方法验证NM-CLIA检测D1和D2 sIgE抗体的最低检出限（LoD）、线性范围和精密度等关键性能指标。结果 NM-CLIA检测D1和D2 sIgE抗体的LoD均小于0.01 U/mL,线性范围为0.1~100 U/mL。批内精密度小于5%,批间精密度小于8%。方法学比对结果表明,与免疫荧光法相比,屋尘螨过敏原的阳性符合率为95%,阴性符合率为92%,χ²=174.45,P<0.001,Kappa=0.843,表明NM-CLIA检测屋尘螨过敏原与免疫荧光法有良好的一致性,且±1级符合率为95.6%;粉尘螨过敏原的阳性符合率为91%,阴性符合率为97%,χ²=154.26,P<0.001,Kappa=0.787,表明NM-CLIA检测粉尘螨过敏原与免疫荧光法有良好的一致性,且±1级符合率为94.2%。结论 NM-CLIA在检测D1和D2 sIgE抗体时与免疫荧光法有良好的相关性,同时NM-CLIA的LoD、线性范围和精密度性能优异,可成为D1和D2 sIgE抗体临床检测方案的推荐方法。     

痰标本中检出一例水生拉恩菌

水生拉恩菌（ Rahnella aquatilis ）属于肠杆菌科拉恩菌属中的一个种［1］,为条件致病菌,较少引起临床致病,从深部咳痰标本中分离出此菌极少见。复旦大学附属华东医院检验科从1例患者痰标本中分离出1株水生拉恩菌。     

经尿道等离子柱状电极汽化切开治疗尿道狭窄

目的探讨经尿道应用等离子柱状电极汽化治疗尿道狭窄的效果。方法经尿道应用等离子柱状电极汽化治疗17例尿道狭窄。结果17例手术全部成功,并均获得随访。术后随访2～14个月,12例一次性治愈,排尿通畅,效果满意,5例术后经尿道扩张2个月,排尿通畅,效果满意。结论经尿道应用等离子柱状电极汽化切开治疗尿道狭窄损伤小,安全有效,并发症少,恢复快,复发率低,是治疗男性尿道狭窄的有效方法。     

急性外伤性颅内血肿CT扫描的动态观察

目的:探讨急性外伤性颅内血肿(ATICH)CT扫描的动态观察,对指导治疗提供重要的影像学依据。方法:分析96例ATICH扫描3次以上患者的血肿变化情况。患者伤后首次CT扫描的时间分别为:1/2～2h76例,2～6h14例,6～12h6例。首次CT扫描病情稳定者,则观察6h后复查CT;病情有加重者随时复查CT。结果:有57例行手术治疗,除首次CT扫描有手术指征的26例外,其余31例患者是在CT扫描动态观察过程中出现血肿或血肿增大而行手术治疗。结论:对于ATICH的患者一定要重视CT扫描的动态观察,及时了解颅内血肿的变化情况,从而才能及时作出相应的处理。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折比较少见，由于肱骨远端解剖结构复杂，且伤后骨折端多粉碎和移位，固定后易发生再移位和关节粘连，最终造成肘关节功能受限。因此肱骨髁间骨折治疗比较棘手。自2003年9月至2006年4月，我院采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例，取得良好效果，现报告如下。     

抑郁症患者的脑脊液生化标记

诊断是精神科临床的一个重要环节。抑郁症象其他许多功能性精神障碍一样,人们对其病因、病理、发病机制等方面都缺乏足够的了解,也尚无肯定的特异性实验室诊断措施。因此,该病的诊断主要建立在病史和精神状况检查之上。这给诊断带来了不可避免的主观因素。所以在抑郁症诊断上,寻找一项特异性较强的生化标记是非常有意义的。本文在这一领域里,对抑郁中有关的生化标记进行了分析。受试者与方法:健康志愿者共10例(男5例,女5例,平均年龄32岁,范围21～55     

抗胆碱能药剂量与记忆损害的关系

大量证据表明,抗胆碱能药会使学习新材料的能力受损,而即刻记忆和远期记忆无损害。正常人服用常规临床量抗胆碱能药,语言学习分显著下降。因此药物治疗巴金森氏病患者也有类似的发现。用抗胆碱能药维持治疗的精神分裂症患者,由于出现锥外系反应而改用安慰剂或金刚胺后,记忆测验的得分可获改善。Petersen 分别给正常人静注东茛菪碱5、8、10μg/kg 或盐水安慰剂。三种剂量的东莨菪碱均使对新材料的学习能力受损。剂量为10μg/kg 时较5μg/kg 损害更大。Tune 等和 Perlick 等发现,稳定期的精神分裂症患者中血清抗胆碱能活性水平与语言学     

亲子关系及父母性格对子女个性形成影响的探讨

本文选择８０例高中生作为被试，观察亲子关系、父母教养方式、父母性格对子女性格形成的影响，结果发现母亲比父亲有更多的影响。母亲的理解和情感温暖和父亲的偏爱和过分保护能使子女性格平衡发展，但也易致自满；母亲过度干涉保护，将导致子女对生活的消极态度。父母的惩罚严厉易使子女出现被动、神经质、冲动和典型“女人气”。父母长期的拒绝否认可使子女无主见和创造性。反社会倾向、敏感多疑和思维情感不适切的父亲常伴有子女类似的表现。母亲羞怯被动、情绪不振，子女也自恋自怜、忧虑而无自信。