住院老年人生活方式与骨质疏松的偏相关分析

目的 了解桂林老年人生活方式与骨质疏松的关系。方法 选取我院246例住院老年患者（>60岁）,在24小时内调查其性别、年龄、身高、体重、既往1年服用可能对骨质有影响的他汀类降脂药、质子泵抑制剂、肝素、避孕药、激素、含维生素D3的钙片等及吸烟、饮酒、喝浓茶、碳酸饮料、牛奶、吃水果、蔬菜、运动、睡眠、摔跤、骨折等情况,同时测量L2-L4、双侧股骨颈、 粗隆及Ward’s三角区的骨密度(T-score),取两者T-score低值,按60 -79岁组、>80岁组及全部老年人组,与前述调查指标进行偏相关分析,并比较骨质疏松、骨量减少、骨量正常3组上述指标有无差异。结果 3组患者均与性别、体重、喝浓茶等因素相关(P <0. 05),>80岁组及全部老年人组骨密度与服用他汀类降脂药、含维生素D3的钙片、饮酒、运动等因素相关(P < 0.05),全部老年人组还与喝牛奶因素相关(P <0. 05);按骨质疏松、骨量减少、骨量正常组间比较,性别、身高、体重、服用他汀类降脂药、饮酒、喝浓茶、牛奶、运动8项因素有统计学意义(P <0. 05),把上述8项因素在组间进行两两比较,性别因素在各组均有统计学差异,身高、饮酒、运动3项因素在骨质疏松组和骨质正常组有统计学意义（P <0.01),体重在骨质疏松组与骨量减少组、骨质疏松组与骨量正常组有统计学意义,服用他汀类药物、喝浓茶、牛奶3项因素在骨质疏松组与骨量正常组、骨量减少组与骨量正常组有统计学意义(P <0.05)。结论 本组老年人骨质疏松或骨量减少与性别、体重、服含维生素D3的钙片、喝浓茶等因素相关,饮酒、喝浓茶、牛奶、服用他汀类降脂药、运动对骨质疏松可能有预防作用。     

表观遗传修饰和牙周病的相关性

牙周病是一种多因素的感染性疾病,主要表现为牙周支持组织的炎症反应和破坏,是失牙最主要的原因之一。其发病机制复杂,不只是牙周致病菌及其产物对牙齿周围组织的直接破坏作用,还与机体在免疫应答中产生的细胞因子密切联系。近年来研究表明,人细胞因子基因的表达与表观遗传修饰有关。表观遗传修饰通过调节细胞因子与牙周病相联系。     

合理情绪行为疗法对大学生攻击行为的干预研究

目的探索合理情绪行为疗法(REBT)对大学生攻击行为干预的有效性。方法采用病例对照设计,分层随机抽取998名大学生作为样本,经攻击问卷(AQ)量表筛查出中、高攻击倾向大学生551人,抽签选取60人签署知情书并入组,随机分成实验组(n=30)和对照组(n=30),对实验组进行REBT干预,对照组保持常态,在8周干预后进行AQ量表后测。结果干预前,两组的AQ量表总分及各量表评分差异均无统计学意义(t=0.35、1.32、0.99、0.34、0.18,均P>0.05)。干预后实验组调查对象AQ量表总分及躯体攻击、言语攻击、愤怒和敌意4个分量表得分均低于干预前,差异均有统计学意义(t=11.12、6.30、6.32、4.35、6.91,均P<0.05);对照组干预前后AQ量表总分及言语攻击、愤怒和敌意3个分量表得分差异均无统计学意义(t=1.25、1.34、1.11、1.43,均P>0.05),躯体攻击得分显著升高(t=-2.94,P<0.05);干预后实验组AQ量表总分及躯体攻击和言语攻击分量表得分显著低于对照组(t=3.24、2.67、3.33,均P<0.05)。结论REBT对降低大学生攻击倾向、减少攻击行为的发生具有积极作用。     

亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病心脏自主神经病变的影响研究

背景糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN（DCAN组）,435例未并发DCAN（对照组）,DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例（14.9%）,DCAN组患者中合并SCH者36例（28.0%）,对照组患者中合并SCH者48例（11.0%）,DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组（χ2=22.346,P<0.001）。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值（VAL R-R比值）与糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、促甲状腺激素（TSH）、尿微量白蛋白/肌酐（UACR）呈负相关,与舒张压（DBP）呈正相关（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI（1.246,2.365）〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素（P<0.05）。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。     

我馆中外文医学文献光盘数据库利用现状分析

中国生物医学文献光盘数据库检索系统(CBMDISC)是中国医科院医学信息研究所开发研制的综合性医学文献数据库;Silver Platter公司的MEDLINE光盘是由美国国立医学图书馆编制的。1996年4月,我馆购进了以上光盘及解放军医学图书馆编制的中文生物医学期刊数据库(CMCC)。由于以上光盘及CMCC具有文献存储量大、时效快、检索快速方便的特点,深受我院临床医技人员的欢迎,前来检索者越来越多。现将我馆1996年4月～1997年4月进行光盘检索的情况统计分析如下。     

注射用炎琥宁的配伍禁忌

炎琥宁是一种新型抗病毒药物,由穿心莲内酯与琥珀酸酐合成的中药西制产品,有明显的抗炎、解热、抗癌等作用,临床上用于病毒性肺炎、上呼吸道感染、婴幼儿肺炎、急慢性支气管炎、胃肠道感染、胆道感染、泌尿道感染、单纯性疱疹等。     

玻璃体血管生成素2浓度与糖尿病玻璃体出血的相关性

目的探讨血管生成素2（Ang-2）与糖尿病玻璃体出血的相关性。方法用ELISA法分别检测糖尿病玻璃体出血患者31例和非糖尿病视网膜脱离患者25例玻璃体和血浆Ang-2浓度。统计分析玻璃体Ang-2浓度、血浆Ang-2浓度、血压、血脂、FPG及HbA1c等指标与糖尿病玻璃体出血的关系。结果糖尿病玻璃体出血患者玻璃体Ang-2浓度（中位数：3765ng/L）较非糖尿病视网膜脱离组（274ng/L）显著升高（P〈0.05）,糖尿病组玻璃体Ang-2浓度（3765ng/L）高于同组患者血浆Ang-2浓度（2716ng/L）。以行玻璃体切除术患者为整体,是否糖尿病玻璃体出血为因变量进行logistic回归分析,玻璃体Ang-2浓度和HbA1c水平进入回归方程。结论玻璃体Ang-2浓度升高是糖尿病玻璃体出血的重要独立危险因素之一。     

异位ACTH综合征患者糖代谢异常的特点分析

通过对经病理证实的117例库欣综合征患者临床资料的分析,探讨异位ACTH综合征(EAS)糖代谢异常的特点.117例患者分为3组:EAS组9例,库欣病组(CD)67例,肾上腺皮质腺瘤组(AA)41例.与CD组和AA组相比,EAS组继发性糖尿病发生率高,血糖水平高,HbAlc水平低,原发病灶根治术后,血糖降至正常.     

丙戊酸钠对Kasumi-1细胞株细胞周期的影响

目的 观察丙戊酸钠(VPA)对急性髓性白血病(AML)Kasumi-1细胞周期的影响,并探讨其分子机制.方法 将对数生长期Kasumi-1细胞1×105/ml(观察组)分别经1、2、3 mmol/L VPA处理3 d;对照组不加药.RT-PCR法检测VPA不同浓度及不同作用时间(3 mmol/L作用0、1、2、3d)细胞周期调节因子cyclinE1、p21WAF1/CIP1、p27KIP1 mRNA及p21WAF1/CIP1蛋白变化.结果 观察组cyclinE1 mRNA表达明显降低(P<0.05),p21WAF1/CIP1 mRNA及其蛋白表达明显升高(P<0.05),且均呈剂量、时间依赖性;p27KIP1 mRNA表达水平无明显变化.结论 VPA可通过对Kasumi-1细胞周期蛋白及周期蛋白依赖性激酶抑制剂的影响调节细胞周期,使细胞阻滞于G0/G1期;本研究可为急性白血病的治疗提供理论依据.     

我院儿童药物中毒特点与药学服务

[摘要] 目的：研究我院收治的药物中毒患儿的一般规律及特点,为预防儿童药物中毒及抢救药物中毒患儿提供更好的药学服务。方法：对我院2015-2017年收治的儿童药物中毒病例进行统计分析。结果：儿童药物中毒主要与误服、家庭药品保管、基层医务工作者和家长的安全用药知识等有相关,医院部分药品解毒剂配备不足。结论：预防儿童药物中毒重点在于加强家庭常用药的日常管理、提高基层医务工作者及家长的安全用药意识和改进药品包装等方面,同时医院药品解毒剂配备应完善,全社会应对此引起足够的重视。