哑铃型椎管肿瘤的临床诊治分析

目的　探讨哑铃型椎管肿瘤的临床特征以及诊疗方法。方法　回顾性分析我院自１９９８至２００８年１０年间收治的２８例哑铃型椎管肿瘤患者的临床资料。结果　２８例哑铃型椎管肿瘤患者均经ＭＲＩ和术后组织病理学检查明确诊断,临床特征主要为椎管内压迫症状（根性疼痛、感觉异常、肌无力）和椎管外压迫症状（椎体周围发现包块）。所有病例均行Ⅰ期手术切除,无手术死亡,２３例获得随访,随访７个月～１０年,１８例恢复正常工作。结论　对椎管肿瘤患者应重视临床病史和体格检查;ＭＲＩ检查在哑铃型椎管内肿瘤的诊断和手术方式的选择上占重要地位;早期诊断、Ⅰ期手术完全切除肿瘤是优选有效的治疗方法。     

敲胆经的误区

近年来,随着中医经络等理论的逐渐普及,流行起一种时髦的健身方式——敲胆经。有些患者敲胆经,身体的病症确实有所缓解和改善;但是同样的方法,有些患者运用之后却出现明显的不适,比如头晕、恶心、身体发热、乏困无力、烦躁、失眠、月经不调等,还有其他一些头面部上火的症状。这是为什么呢？     

PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的对比观察防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在老年股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法回顾总结本院自2008年6月～2011年2月分别采用PFNA及DHS内固定方法治疗108例老年股骨粗隆间骨折患者;使用PFNA治疗46例、DHS治疗62例,从手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、髋关节活动度、行走情况进行对比,分析比较两种内固定方法的优缺点。结果 108例患者均得到随访,随访时间9～18个月,两组在平均手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症发生率及髋关节功能方面有统计学差异(P<0.05);PFNA组优于DHS组。结论 PFNA较DHS设计更合理、操作微创,固定牢固,是治疗老年股骨粗隆间的理想方法之一。     

2015年兰州市社区烟民戒烟状况调查

目的了解兰州市城关区白银路街道两社区烟民戒烟、尼古丁依赖程度等情况,为制定有效戒烟方式提供参考。方法采用随机抽样方法,抽取兰州市城关区白银路街道18岁及以上烟民155人进行入户调查。分析烟民曾经戒烟、戒烟方式、尼古丁依赖及戒烟意愿情况。结果曾经戒烟56人(36.1%),未戒烟99人(63.9%);戒烟人群中不同职业、烟龄者采用的戒烟方法不同,差异有显著性(P<0.05);不同职业、收入的烟民戒烟失败原因不同,差异有显著性(P<0.05);不同文化程度的烟民尼古丁依赖程度不同,差异有显著性(P<0.05),初中及以下学历者对尼古丁依赖程度较高;不同文化程度、职业、婚姻状况、烟龄的烟民戒烟意愿不同,差异有显著性(P<0.05)。结论兰州市烟民戒烟水平相对较低,失败原因主要为意志力不够,且人群戒烟意愿较低,但尼古丁依赖程度不高。     

甘肃四县市部分汉族人群中高尿酸血症与高血压的关联性

目的探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性。方法:按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20~80岁常住居民4 312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水平分为Q1,Q2,Q3,Q4水平,探讨不同性别尿酸水平与高血压的关联。结果多因素Logistics回归结果显示,男性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的2.42倍。女性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的1.98倍。男性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.83,95%CI=1.32-2.53;Q4,AOR=2.76,95%CI=1.97-3.85);女性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.65,95%CI=1.13-2.39;Q4,AOR=2.61,95%CI=1.54-4.43)。结论尿酸水平与高血压患病率存在关联性,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防高血压的发生。     

股骨中下段应力骨折（附7例报告）

股骨中下段应力骨折（附７例报告）解放军第８１医院骨科（南京２１０００２）赵红军既往报道应力骨折多见于胫骨，股骨干甚少见。我院自１９９１年４月至１９９３年２月共收治了７例股骨干应力骨折，均为入伍不久的新战士。骨折部位以股骨下段为多，其次为中段，现报告如...     

护理专业人体结构学教学探讨

在护理专业将组织学与胚胎学、人体解剖学、病理学3门课程融合成人体结构学,与传统课程安排比较,3门课程融合后更符合学生认知规律,能提高学生学习成绩及学习兴趣。     

提高临床医学专业学位教育质量的思考

围绕临床专业研究生的招生、培养、授位三个环节,提出应在确保专业学位研究生生源质量、改进优化专业学位研究生培养措施、加强导师队伍建设,完善导师责任制等诸多方面加强管理和监督,配套制定、实施有效策略,才是保证及提高临床专业学位研究生教育质量的根本。     

脑胶质瘤BCNU治疗方法的对比研究

目的比较手术结合瘤腔局部缓释化疗和手术结合静脉化疗治疗脑胶质瘤的效果。方法回顾分析我院2003年2月至2005年4月间胶质瘤病例48例,其中手术结合瘤腔局部缓释化疗治疗胶质瘤20例,设为A组,手术结合静脉化疗治疗胶质瘤28例,设为B组,分别比较两组有效率、中位生存期、1年控制率。结果A、B两组有效率分别为85.0%和53.6%,中位生存时间分别为(49±19.75)周和(36±13.96)周,1年肿瘤控制率分别为85.0%和57.1%,三种指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术结合瘤腔缓释化疗比手术结合静脉化疗获得了更为满意的疗效。