软组织肉瘤的预后因素分析

疾病的预后因素必须在统计学上与病程的结局有相关性联系,反映病变的发展结果和指导治疗。癌症患者最常研究的预后因素包括：年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤病理学特征、增殖标记物以及局部病变和远处转移等。在同一种类或相同分期阶段肿瘤,通过综合分析它们的相关预后因素,可望估计患者存活期。如外科依据术后标本和周围淋巴结组织病理情况确定癌肿病变TNM分期。但软组织肉瘤（Soft Tissue Sarcoma,STS）很少像癌肿经淋巴系统出现多阶段性发展,主要表现为局部瘤体增大和远处转移现象。因此,TNM系统显然不适用于STS。     

高血压导致可逆性后部白质脑病综合征动物模型的建立

目的 建立简便易行、重复性好、无创伤、符合人类发病条件的高血压所致可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)动物模型.方法 15只新西兰白兔肌肉注射重酒石酸间羟胺注射液2.5 mg/次,2次/d,定期行常规MRI扫描.结果 1周后9只MRI扫描结果后脑出现斑片状异常信号,表现为T1信号稍低、T2明显的高信号,水抑制序列(FLAIR)上亦呈明显的高信号,DWI呈高信号;停药1周后MRI扫描完全恢复正常.结论 连续肌肉注射重酒石酸间羟胺注射液造成血压波动可用来制作RPLS动物模型,且操作简便、无创伤、重复性好.此模型符合RPLS的三个重要特征:①有相应的临床症状;②其MRI常规扫描与RPLS患者相似;③停用药物后可完全恢复.     

慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术后并发症探讨

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑损伤中很常见,成形骨瓣血肿清除术是目前治疗ＣＳＤＨ最常用的方法。我科自１９９０年２月－１９９９年６月对ＣＳＤＨ １４０例行成形骨瓣血肿清除术,治愈率达１００％,但仍发现一些严重并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料男９５例,女４５例。最大年龄７７岁,平均５２．５岁,５０岁以上６２例。１．２受伤原因摔伤７０例,打击伤３０例,交通事故２５例,外伤距手术时间约为１－４个月,原因不明１５例。１．３ 临床表现头痛、恶心、呕吐１００例（占７１％）,偏瘫 ４０例（占２８．５…     

螺纹钉治疗股骨颈骨折

自1987年9月～1992年3月我们对73例股骨颈骨折患者采用了双头加压螺纹钉治疗,其中66例经1～5年的随访,现报告如下。1 临床资料 66例中男34例,女32例;年龄:18～79岁。新鲜骨折53例,陈旧骨折13例(骨折后最长时间为2年4个月;4例曾在外院行手术切开复位内固定,但治疗失败)。本组患者其骨折均在电视下行整复,并施行了双头加压螺纺钉固定术。经1～5年随访,骨折愈合者48例,不愈合者18例。新鲜骨折者中骨折不愈合者3例,其年龄均超过70岁;另外4例的骨     

冰刺激治疗吞咽困难患者疗效观察

目的 观察冰刺激对吞咽困难患者的疗效.方法 吞咽困难患者均为中风或颅脑外伤引起.按单双数随机抽样原则分为治疗组和对照组.治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄24～70岁,平均(50±18.9)岁.对照组30例,男性20例,女性10例,年龄28～68岁,平均(48±17.7)岁.两组患者基础康复治疗相同,治疗组同时进行冰刺激.治疗4周后观察吞咽困难改善情况.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率76%.结论 治疗组结合冰刺激可明显改善吞咽困难程度,缩短患者住院时间.     

可吸收材料在关节内骨折治疗中的应用(附35例报告)

目的探讨有关可吸收材料在关节内骨折合理应用相关问题。方法用可吸收螺钉及可吸收缝合线治疗膝关节、肘关节、踝关节、髋关节内骨折共35例。均采用常规关节内手术方式手术，根据骨折情况选择可吸收螺钉或可吸收缝线进行固定，术后用石膏托固定4-6周。结果关节解剖复位29例，接近解剖对位5例，复位欠佳1例，关节功能优25例，良8例，可2例，差1例。全组病例随访3-10个月，4例术后出现骨折端不同程度的移位。结论可吸收材料是关节内骨折的一种较为理想的内固定物，可以避免2次手术，减少关节内粘连。但需要严格掌握其适应症，并要合理应用外固定。     

中空加压螺钉治疗Hoffa骨折

2007年9月～2011年8月,我科对6例股骨髁冠状面Hoffa骨折患者采用切开复位中空加压螺钉内固定治疗,获得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄19～52岁。外侧髁骨折3例,内侧髁骨折1例,双髁骨折2例。3例单     

胃溃疡穿孔行单纯修补与胃大部切除术治疗的效果对照分析

目的观察胃溃疡穿孔行单纯修补与胃大部切除术治疗的效果对照。方法收集2012年2月‐2014年10月70例胃溃疡穿孔患者为研究对象,并随机分为两组,修补组患者行单纯修补术,切除组患者行胃大部切除术,对比手术时间、肛门排气时间、住院天数和并发症发生率、复发率。结果修补组手术时间、肛门排气时间、住院天数明显较短,与切除组相比差异均存在统计学意义(P0.05)。修补组并发症发生率明显较少,但复发率明显较高,与切除组相比差异均存在统计学意义(P0.05)。结论胃溃疡穿孔行单纯修补创伤更小,安全性更高,与胃大部切除术对比,可缩短手术时间和术后恢复时间,减少术后并发症,但胃大部切除术复发率更低,在治疗时需结合患者实际情况选择相应术式。