调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征疗效评价

目的探讨中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法便秘型肠易激综合征患者100例随机分为2组,中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法(治疗组)和西药聚乙二醇4000治疗(对照组)各50例,就治疗前后的结肠症状进行调查问卷,评价2组疗效及生活质量改善情况。结果治疗组的症状疗效优于对照组(94.0%vs 78.0%),症状积分改善优于对照组(P<0.05)。经SF-36量表评定,生活质量明显改善且优于对照组(P<0.05)。结论中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。     

前列腺电汽化切除治疗晚期前列腺癌尿道梗阻(附28例报告)

1998年 4月— 2 0 0 3年 3月 ,我院收治 2 8例晚期前列腺癌患者 ,均行经尿道前列腺电汽化切除及睾丸切除去势治疗 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 8例 ,年龄 5 7～ 87岁 ,平均 72 .6岁。均有明显排尿困难症状。病程 5个月～ 7年。均行直肠指诊 ,2 5例可扪及质硬前列腺或硬结 ,前列腺增大。B超测定前列腺体积 35～ 115ml,平均 6 7.8ml。术前均做血前列腺特异性抗原 (PSA)为 (5 8.5± 2 6 .8) μg/ml。 2 3例术前经直肠前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌 ,术后诊断 5例 ,均经病理证实。按Whitmore-Jewett的前列…     

中西医结合治疗精神分裂症疗效观察

精神分裂症 10 0例随机分为两组 ,西药对照组 5 0例给抗精神病药之种类、药量及各类药物所占例数与中西医结合治疗组基本相同 ,而在治疗组加服中药 ,治疗期 3个月观察结果 :总有效率对照组 6 4 % ,治疗组 86 %。两组比较 ,后者疗效明显优于前者 (P <0 .0 5 ) ,具有显著性差异 ;而且副反应发生率治疗组明显低于对照组。     

腰椎退行性变术后患者出院准备度现状及影响因素的研究

目的 :调查腰椎退行性变术后患者出院准备度情况,分析其影响因素。方法 :采用一般人口学资料及疾病相关资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对进行腰椎手术的210例患者进行调查。结果 :腰椎退行性变术后患者出院准备度总分为(92.54±11.23)分,各维度标准化得分由高到低分别为预期性支持、个人状态和适应能力。多元线性回归分析显示出院指导质量、性别、出院原因、合并症、下肢肌力是术后患者出院准备度的影响因素。结论 :腰椎退行性变术后患者出院准备度有待提高,医护人员应该根据患者的需要给予针对性的护理干预,同时为患者制订详细的康复计划和多元化的随访模式,提高出院指导的质量,以提升患者的出院准备度,促进患者的康复。     

超声造影快速诊断肝癌出血的临床应用研究

目的探讨超声造影快速诊断肝癌出血的可行性及临床应用价值。方法2009年1月至2012年12月解放军第三0二医院58例临床可疑原发性肝癌破裂出血及肝癌行经皮射频消融治疗伴出血患者,均行常规超声和超声造影检查。观察肝周及腹腔内积液的变化情况,造影剂灌注时间、范围、灌注特征,肿瘤荷瘤血管、被膜及瘤内活动性出血的超声造影表现。采用,检验比较常规超声、超声造影对病灶边界、荷瘤血管及出血点的显示率;采用f检验比较肝癌伴发不同程度活动性出血时超声造影诊断肝癌破裂出血即刻、超声造影诊断肝癌破裂出血后30min腹腔积液量、肝周积液量。结果58例可疑肝癌出血患者中,34例均经临床及影像学证实,常规超声观察到5个出血灶,超声造影观察到30个出血灶（其中快速出血4个,中速出血7个,慢速渗血19个）。超声造影对病灶边界、荷瘤血管及出血点的显示率均高于常规超声,且差异均有统计学意义（χ2=10．350,P=0．001;χ2=4．300,P=0．034;2,2=36．790,P=0．0007）。超声造影可见病灶内出血点造影剂呈异常持续浓聚,并因不同程度出血分别呈“喷射状”、“线状”及“间歇样”外溢。超声造影诊断肝癌破裂出血后30rain,不同程度活动性出血的腹腔、肝周积液量均大于超声造影诊断肝癌破裂出血即刻,且差异均有统计学意义（腹腔积液量：t=-3．467,P=0．026;t=-12．895,P=0．000;t=-3．055,P=0．007;肝周积液量：t=-8．110,P=0．001;t=-5．642,P=O．002;t=-5．981,P=0．000）。结论超声造影可观察肝癌出血的直接征象,并可根据造影剂外溢特征及肝周积液量的变化评估出血程度,为临床实现床旁及急救现场快速诊断肝癌破裂出血提供客观依据。     

托伐普坦治疗高龄慢性心力衰竭伴肾功能不全的临床效果及安全性研究

目的探讨托伐普坦治疗高龄慢性心力衰竭伴肾功能不全的临床效果及安全性。方法本研究为回顾性队列研究, 选取2018年7月至2021年7月北部战区总医院干诊三科收治的92例慢性心力衰竭合并肾功能不全的患者, 男64例, 女28例, 年龄(92.9±5.6)岁, 年龄范围为85～103岁。根据患者选用利尿剂的不同将其分为呋塞米组与托伐普坦组, 每组46例。呋塞米组采用呋塞米等常规抗心力衰竭方法治疗, 托伐普坦组在呋塞米组的基础上加用托伐普坦治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后心肝肾功能、电解质等指标的变化;比较两组治疗后尿量、住院时间及不良反应。随访3个月, 比较两组患者因心力衰竭再住院情况。结果治疗7 d后, 呋塞米组血清肌酐[(139.5±22.8)μmol/L]高于治疗前[(131.5±21.5)μmol/L], 托伐普坦组血清肌酐[(122.3±22.0)μmol/L]低于治疗前[(129.9±26.9)μmol/L], 血清钠[(139.4±3.4)mmol/L]高于治疗前[(133.5±3.5)mmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后, 托伐普坦组血清肌...