5种中国罕见慢速生长非结核分枝杆菌标准株及临床分离株的药物敏感性分析

目的分别对熊本、慢生黄、施氏、苏尔加、三重分枝杆菌5种中国罕见分离的慢速生长非结核分枝杆菌标准株和临床分离株的药物敏感性进行分析。方法用微孔板Alamar blue显色法分别检测1株熊本分枝杆菌、3株慢生黄分枝杆菌、2株施氏分枝杆菌、2株苏尔加分枝杆菌、2株三重分枝杆菌等临床分离株及相应标准株对利福平、克拉霉素和阿米卡星等36种药物的最小抑菌浓度,判断分析其敏感性,并比较标准株及相应临床分离株对36种药物的敏感性差异。结果5种非结核分枝杆菌菌株中,多数对利福霉素类的利福喷丁和利福布丁、氨基糖苷类、多数氟喹诺酮类、卷曲霉素、大环内酯类（克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素）、利奈唑胺和氯法齐明等敏感。 三重分枝杆菌还对头孢菌素类药物表现出一定的敏感性。结论熊本、慢生黄、施氏、苏尔加、三重分枝杆菌等对克拉霉素等多种药物敏感,但有的临床分离株表现为耐药,治疗这些菌种感染时最好进行药物敏感性试验并联合用药。     

桡动脉穿刺的方法及评价

对住院儿童进行血生化检查已是一项常规 ,通过血生化常规等检验 ,可以提供疾病诊断的依据 ,以便决定治疗方案 ,因此采血检验在儿科显得很重要。传统的采血部位多为肘正中静脉、颈静脉和股静脉 ,特别是后二处 ,多数患儿及家长不愿接受 ,认为是很痛苦且有一定危险的操作。为此 ,我们开展了桡动脉穿刺采血 ,与颈静脉、股静脉采血方法进行比较有明显优点 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象选择　试验组 :1～ 10岁的住院患儿 2 2例 ,采用桡动脉采血。对照组 :1～ 10岁的住院患儿 2 2例 ,采用颈静脉、股静脉采血。1.2　操作方法1.2 .1　桡动脉…     

消结膏外敷治疗百白破所致局部硬结疗效观察及护理

我们采用自行研制的消结膏外敷治疗百白破所致局部硬结36例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组68例,均为接种百白破疫苗(DPT)3d后局部仍可触及硬结的患儿,3月~2岁。对照组32例,男17例,女15例;观察组36例,男19例,女17例。硬结直径7~14mm,平均9.93±1.39mm。两组在硬结大小、性别、年龄等一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组消结膏自行研制,采用三棱30g,莪术30g,浙贝30g,海藻30g,川芎30g,红花30g,蜈蚣三条,土元10g,土茯苓30g,冰片5g,蜂蜜适量,与冰片配研,混匀调成糊状即成消结膏。先清洗患儿硬结处皮肤,…     

颅脑血管母细胞瘤的MRI诊断

目的:讨论血管母细胞瘤的MRI特点。方法: 回顾分析20例经手术病理证实的血管母细胞瘤的MRI资料。结果:20例均位于后颅窝,14例大囊小结节型,4例实质型,2例单纯囊型,壁结节均明显强化,4例可见血管流空现象。结论:血管母细胞瘤在发病部位、强化方式、血管流空等方面有一定特征性,有利于对其的正确MRI 诊断。     

婴儿维生素K缺乏致颅内出血1例报告

婴儿期维生素K缺乏所致严重的出血倾向,特别是颅内出血,近几年来才被重视。该病常被误诊为化脓性脑膜炎,败血症并发DIC等而延误治疗,甚至导致死亡,或遗留永久性神经系统后遗症。现将我科收治的1例婴儿维生素K缺乏所致颅内出血病例作一介绍。 患儿男,40天。因双眼凝视,抽风两天,伴呼吸不规则半天入院。查体:T36.     

长期使用缩瞳剂致视网膜脱离一例

患者男，６５岁，于１９９６年４月因左眼发胀不适，在当地医院诊为开角型青光眼。检查见左角膜无明显水肿，左瞳孔约５ｍｍ，光反应迟钝，左眼底视乳头边界清，生理杯垂直径扩大，Ｃ／Ｄ＝０．６。双眼压：右２．７４ｋＰａ，左４．０５ｋＰａ。视野有弓形暗点。给予噻吗...     

内蒙古自治区结核分枝杆菌Spoligotyping分型及北京家族分析

目的 了解内蒙古自治区结核分枝杆菌临床分离株的基因型构成,及该地区北京家族菌株的分布特征。 方法 从内蒙古自治区结核病防治研究所收集2011年全年临床分离的372株结核分枝杆菌菌株及其372例来源患者的背景资料,采用间隔区寡核苷酸分型（Spoligotyping）方法和BioNumerics 5.0软件进行基因分型分析,将372株临床菌株Spoligotyping分型结果与SpolDB 4.0数据库进行比对。另外,采用NTF及LSP 对北京家族菌株进行分析。来源患者中汉族和蒙古族分别为282例及84例,其他为回族4例,维吾尔族和满族各1例,例数过少,因此仅分析主要民族与北京家族的易感性。以SPSS 13.0 软件进行统计学分析,χ²检验分析不同民族与北京家族易感性。 结果372株临床菌株共分为48种基因型,其中24种基因型为新的型别。85.48%（318/372）为北京家族,同时存在T家族（仅次于北京家族的主要流行基因型）占4.84% （18/372）、H家族（Haarlem）0.81%（3/372）、MANU家族(2004年最先于印度Delhi发现)0.27%（1/372）和LAM家族（Latin American and Mediterranean,拉丁美洲和地中海家族）0.27%（1/372）。汉族北京家族菌株占87.94%(248/282),非北京家族菌株占12.06% (34/282),蒙古族北京家族菌株79.76%(67/84),非北京家族菌株20.24% (17/84),差异无统计学意义（χ²=3.612, P=0.057）。 结论 内蒙古自治区结核分枝杆菌临床分离株基因具有多态性,且北京基因型为该地区主要流行株,而北京家族菌株与民族易感性间无关联。     

内蒙古地区结核分枝杆菌串联重复序列基因多态性分析

目的 了解内蒙古地区结核分枝杆菌临床分离株的串联重复序列(variable number tandem repeat,VNTR)基因多态性和VNTR基因型构成,及不同VNTR位点在该地区结核分枝杆菌基因分型中的应用。 方法 从内蒙古自治区结核病防治研究所收集临床分离的结核分枝杆菌菌株及其病例背景资料,采用多位点串联重复序列分析(MLVA)对收集的菌株进行22个VNTR 位点分析,计算Hunter-Gaston 指数(HGDI),分析各个位点的分辨率, 同时用BioNumerics 软件对VNTR结果进行聚类分析。且统计学分析民族与主要基因型间的关系。 结果 372株菌共分为308个基因型,47簇,261个独特基因型,成簇率为17.20%。22个VNTR位点的基因多态性存在较大的差异,位点VNTR3820(HGDI 0.838)的分型分辨能力最高,MIRU23(HGDI 0.068)和MIRU27(HGDI 0.083)分型分辨能力较差。随着VNTR 位点的增加,分型的分辨能力也有所提高。Ⅰ群基因型菌株与民族易感性的分析表明,汉族与蒙古族间Ⅰ群基因型菌株分布差异无统计学意义(χ2=0.337, P=0.561>0.05)。 结论 内蒙古地区结核分枝杆菌临床分离株基因具有多态性,不同VNTR位点在内蒙古地区结核分枝杆菌中具有不同的分辨能力。且Ⅰ群基因型为该地区主要流行株,而Ⅰ群基因型菌株与民族易感性间无关联。     

腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知功能变化

目的 探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点.方法 43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验,并与41例正常人比较.结果 与对照组比较,治疗组患者术前简易智能状态检查量表( MMSE)评分[(26.33±1.94)分]、记忆力、执行能力均降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与术前比较,治疗组患者MMSE评分术后1月[(27.17 ±2.15)分]、术后6月[(27.78±2.12)分]、术后12月[(28.15±1.98)分],及记忆力、执行能力大都明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 腔隙性脑梗死患者急性期(发病1周内)大部分认知功能损害较重,介入治疗12月后大都恢复正常,其机制可能与慢性脑供血不足的改善有关.