输卵管乳头状囊腺癌并反复急性左股动脉血栓形成一例

病例 女,62岁,因突发左下肢疼痛2天入院。病人因左输卵管乳头状囊腺癌根治术后14月,在外院行动静脉插管7次化疗后突发左下肢疼痛、苍白,动脉造影示左股动脉血栓形成,给予尿激酶20万单位溶栓无明显效果,后急行左股动脉Fogarty导管取栓,术中取出混合性血栓约40cm,次日再发左下肢疼痛,再次Fogarty导管取栓,术后症状有减轻,第3天再次出现左下肢疼痛,急诊转入我院。查体:左下肢皮肤苍白,足底部有花斑,未见皮肤环死,皮温明显降低,左侧股动脉,腘动脉、胫后     

辛伐他汀治疗高脂血症

我院自2002年2月～2005年2月收治的高脂血症患者138例,采用辛伐他汀治疗,取得了满意的效果,现报告如下：     

StanfordB型主动脉夹层动脉瘤的微创腔内治疗

为探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤适应证的选择及并发症的防治原则,回顾了1998年至2000年对32例StanfordB型主动脉夹层动脉瘤实施的微创腔内隔绝术（即经股动脉将支架－人造血管复合移植导入主动脉封闭夹层裂口）。移植物均为直型,长度95－130mm,口径28－40mm。手术操作成功率100％。术后死亡1例,其余无心、肺、肾及截瘫等严重并发症,说明腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤安全、有效,为治疗为病的首选方法。     

DSA 在主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中的价值

为探讨DSA在腔内隔绝术(EVGE)治疗胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)中的应用价值,回顾分析了1998年以来DSA监控下进行的32例EVGE操作,即通过股动脉小切口,以导管系统将支架-人造血管复合体送到裂口处,将裂口封闭.术中DSA裂口发现率为100%,发现4例内漏并在其监控下进行了有效处理.表明DSA可实时、全程监控腔内隔绝术操作,在术前术中发挥测量、定位、即时评估、帮助手术方案决策、发现手术相关并发症以及在其监控下纠正并发症的作用,其视野宽阔,显影清晰,获得参照数据多,使用方便,相关并发症少,是进行EVGE的基本条件.     

固定时间原核评估中0PN来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率研究

目的 分析常规IVF后固定时间原核评估中零原核(0PN)来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率。方法 回顾性分析2019年10月至2020年9月于本中心行常规IVF治疗的20对不孕不育夫妇的临床资料。共纳入183枚卵母细胞,剔除14枚0PN卵母细胞(处于未受精状态)后,根据原核评估以及细胞分裂情况分为两组：2个原核(2PN)来源胚胎为2PN胚胎组(n=116),0PN来源胚胎为0PN胚胎组(n=53),比较两组患者的胚胎发育情况;同时,为了分析0PN来源胚胎的染色体是否正常,选取0PN来源囊胚为0PN囊胚组(n=42),选取同一时期的植入前遗传学检测-单基因病(PGT-M)周期中2PN来源囊胚为2PN囊胚组(n=251),比较两组患者的染色体整倍体率。结果 0PN胚胎组Day 2(D2)卵裂球数[(5.74±1.40)个vs.(4.32±1.01)个]、D3卵裂球数[(10.15±2.29)个vs.(7.95±1.97)个]、囊胚形成率(86.8%vs. 60.3%)、可利用囊胚率(91.3%vs. 66.0%)均显著高于2PN胚胎组(P<0.05);0PN胚胎组的优质囊胚率(47...     

海藻酸钙敷料对大鼠创面愈合影响的组织学研究

目的：探讨海藻酸钙敷料对大鼠创面愈合的影响。方法：48只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组24只。制作大鼠背部全层皮肤缺损模型,在创面局部以海藻酸钙敷料（实验组）或干棉纱布（对照组）包扎,观察伤后3、7、14 d创面愈合率的变化;于伤后3、7、14 d取创面组织,石蜡包埋、切片、分别行HE和Masson染色,计算血管横断面面积与肉芽组织面积的比值、肉芽组织厚度和胶原蛋白含量（胶原面积与创面面积比值）。结果：术后第3天时实验组大鼠较对照组创面愈合率明显增加（P〈0.05）。术后第3天实验组与对照组肉芽组织厚度[分别为（1 540.0±118.5）μm和（1 504.6±131.8）μm,P〉0.05]和新生肉芽组织血管面积与肉芽组织面积之比[分别为0.118±0.007和0.113±0.007,P〉0.05）差异均无显著性,但术后3 d实验组胶原蛋白面积较对照组明显增多[分别为（45.7±5.3）%和（11.6±2.5）%,P〈0.05];术后第7天实验组以上指标均高于对照组（P〈0.05）,第14天时这种趋势依然存在（P〈0.05）。结论：海藻酸钙能提高伤口皮肤组织内的胶原蛋白含量,加速创面肉芽组织形成,促进伤口的愈合。     

P27基因与膀胱癌

研究表明细胞周期是细胞周期蛋白（cyclin）一细胞周期蛋白依赖性激酶（cyclin—dependend kinase，CDKs）一细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂（cyclin—dependend kinase inhibitors，CDKIs）共同调节下运行的。真核生物细胞周期失控是细胞增殖过度及癌变的重要原因。细胞周期蛋白依赖性激酶（cy—clin—dependend kinase，CDKs），是细胞周期调控的核心装置，     

主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤的一期腔内治疗(附1例报告)

目的 :探讨胸主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤病人作一期腔内隔绝术治疗的可行性、手术操作技巧及并发症防治原则。临床资料 :1例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉及双侧髂动脉瘤的病人于 2 0 0 1年 2月在本中心接受了腔内隔绝术。术前CTA显示 :主动脉自弓降部开始出现夹层 ,一直延伸到腹主动脉分叉上6cm ,假腔的最大直径达 6 .6cm ;肾下腹主动脉瘤的最大直径为 4 .5cm ,瘤颈受夹层累及 ;双侧髂总动脉各有一直径 2 .5cm的真性动脉瘤。手术在全麻下进行 ,降主动脉植入规格为 34mm× 34mm× 1 30mm的直管型Talent移植物封闭夹层裂口 ;腹主动脉植入规格为 2 6mm× 1 4mm× 1 4 5mm的分叉型Talent移植物。将腹主动脉瘤和双侧髂动脉瘤隔绝 ,手术耗时 30 0min ,失血 30 0ml,透视 62min ,造影 5次 ,使用造影剂 2 0 0ml。术后病人恢复顺利 ,术后第 2天出ICU ,术后 30d出院。随访 1年 ,病人生活质量良好 ,复查CT示胸主动脉、腹主动脉瘤及髂动脉瘤完全封闭。结论 :腔内隔绝术的微创特点使一期治疗StandordB型主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤成为一种比较安全的手术。术后应先处理胸主夹层处理腹主动脉瘤 ,以减少后半程手术对先前植入物的影响     

腔内支架置入术治疗下肢深静脉血栓的初步临床研究

目的：探讨血管腔内微创疗法治疗下肢深静脉血栓的临床价值。方法：对２３例“全肢型”下肢深静脉血栓形成病人行股总静脉切开、髂静脉支架植入、球囊扩张成形术。结果：２１例成功,２例髂静脉无法通过导丝。成功者患肢膝上１５ｃｍ处周径在术后第一天缩小４．２４ｃｍ±２．４６ｃｍ,术后２周时缩小７．００ｃｍ±２．９７ｃｍ;膝下１５ｃｍ处周径术后第一天和２周时分别缩小３．２４ｃｍ±１．８０ｃｍ和５．６０ｃｍ±２．２２ｃｍ。双侧对比,术前膝上１５ｃｍ处周径差为７．６４ｃｍ±３．２１ｃｍ,术后２周仅为１．９８ｃｍ±３．０８ｃｍ。所有复通患肢在影像学上均表现为侧支循环明显减少。随访１５天～３个月,术后１月复发一例。结论：本组初步经验表明,腔内微创疗法治疗下肢深静脉血栓安全有效。“全肢型慢性下肢深静脉血栓”其实仅髂段血栓较多。这既是对传统理论的修正和丰富,又是腔内微创疗法治疗该病的病理学基础。     

腹主动脉瘤腔内隔绝术后瘤体变化

目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术(EVE)后瘤体变化规律,并讨论其机理.方法:随访1997年3月到2002年10月间136例实施EVE的病例,分别于术后出院前,第3、6、12、18、24个月,及以后每年一次行CTA检查.观察有无内漏,测量动脉瘤最大直径.结果:105例获得完整资料,在随访期间有55例瘤体缩小,其中1例证实有内漏;瘤体缩小多在6个月左右出现.12例瘤体增大,其中11例证实有内漏,1例原因不明.38例瘤体大小稳定,其中1例有内漏.结论:EVE术后瘤体变化受多因素影响;内漏是瘤体增大主要原因.腔内隔绝术后瘤体缩小是术后瘤内压降低后瘤壁的重塑过程而不是弹性回缩.部分存在内漏病例瘤体也缩小提示使瘤体缩小的压力不必小于腹内压.