提高护理实践教学效果措施的研究

护理是一门实践性很强的专业,护士的实践能力与护理质量息息相关,而护士的实践能力与工作习惯常常与护士在护理院校学习时所具备的能力与养成的习惯不无关系。有研究表明:护理实践课有助于学生获得直接经验,增强独立性和创造性;促进人格的独立发展和角色应变能力,学会关心和参与,从而可以提高学生的综合素质[1]。因此,护理实践课对学生能力和素质的培养至关重要。为了提高实践教学效果,我们对其影响因素进行了分析和研究,并采取了相应措施。经过几年的研究与实践已取得初步成效,现报告如下。1影响护理实践教学效果的因素1.1病人观念缺乏,实…     

亚临床甲状腺功能减退脂代谢、糖代谢和尿酸代谢的变化

目的：探讨亚临床甲减血脂、血糖、血尿酸变化及意义。方法：测定80例亚临床甲减患者血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（UA）水平,设健康对照组78例进行比较。结果：亚临床甲减组TSH、TC、TG、LDL—C、UA明显升高,而HDL—C明显下降,有统计学差异（P〈0．05）。血糖水平虽有下降,但无统计学差异。结论：亚临床甲减脂代谢紊乱和高尿酸血症可能是促进动脉粥样硬化重要的危险因素。     

潍坊血站街头初检血型错误79例原因分析及对策

近期,我们对本站2005、2006年发牛的79例街头血型误定的原因进行了回顾性分析,并提出相应的防范措施.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2005、2006年街头无偿献血分别为48521人次、50423人次,血型误定分别为48.31人次,血型错误的发生率分别为0.10%、0.06%.     

RhD(-)献血者中检出IgM抗-D1例

Rh血型系统是继ABO血型系统之后又一重要的血型系统,与ABO血型系统不同的是,在没有相应的抗原免疫的情况下,一般不会产生Rh抗体.但我们在对初筛RhD(-)献血者进行RhD(-)确证试验及抗体筛选时,在1例RhD(-)献血者血清中检出了IgM抗-D,现报道如下. 1病例简介 献血者,女,21岁,未婚,无输血史,无妊娠史,2011年5月无偿献血400ml.抗-HIV、抗-HCV、抗-TP、HbsAg均为阴性,ALT正常,血比重＞1.050.ABO血型为AB型,Rh表现型为dCcee,抗体筛选阳性,经进一步鉴定,确定血清中的抗体为IgM型抗-D.     

糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的剂量探讨

目的探讨糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的合理剂量。方法将2007年3月至2010年2月在深圳市第二人民医院风湿免疫科就诊的88例SLE患者,按照随机数字表法分为糖皮质激素高、中、低剂量组,观察并比较三组患者治疗后的疗效,血清血Ca、甲状旁腺激素(PHT)的水平以及骨密度变化。结果高、中剂量组患者的疗效显著高于低剂量组(P<0.05),高、中剂量组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,高剂量组患者血清Ca水平及Wards三角骨密度显著低于中、低剂量组(P<0.05),血清PHT水平显著高于中、低剂量组(P<0.05);高剂量组的骨损率显著高于中剂量组(χ2=4.504,P=0.034)和低剂量组(χ2=5.431,P=0.020),而中剂量组与低剂量组比较无统计学意义(χ2=0.119,P=0.730)。结论中剂量组的疗效近似于高剂量,但骨损伤率显著低于高剂量组,因此临床上可以以泼尼松累计剂量14 g作为SLE治疗的指导用量。     

肱骨内上髁撕脱骨折致尺神经炎分析

笔者自2002年4月~2007年6月对8例陈旧性肱骨内上髁撕脱骨折出现尺神经炎行尺神经松解、撕脱小骨折块切除术,疗效满意。1资料与方法1·1一般资料本组8例,男7例,女1例;年龄14~31岁,平均18·3岁。左肘3例,右肘5例,均为单侧发病。致病原因为陈旧性肱骨内上髁撕脱骨折块卡压尺神经而     

尿毒灵对糖尿病肾病肾衰竭大鼠TGF-smad转导通路的影响

目的：探讨尿毒灵对糖尿病肾病肾衰竭大鼠TGF-smad转导通路的影响。方法：链脲佐菌素＋腺嘌呤灌胃造糖尿病肾病肾衰竭大鼠模型,予尿毒灵2个月后TGF/smad指标测试。结果：TGF-β1、Smad3、Smad4、PAI-1在模型组的表达均较空白组有明显增加,P〈0.05;尿毒灵组上述蛋白的表达均较模型组有明显下降;尿毒灵组与尿毒清组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：尿毒灵具有很好的降低TGF-β、Smad3、Smad4、PAI-1在肾脏小球、间质、小管的表达。推断尿毒灵可能是通过抑制TGF-β/Smad转导通路,而达到抑制肾小球、肾间质、肾小管纤维化,从而起到对糖尿病肾病肾衰竭大鼠的肾保护作用。     

维持性血液透析患者血管平滑肌细胞p53的表达与血管钙化的关系

目的 探讨维持性血液透析患者血管平滑肌细胞p53的表达与血管钙化的关系.方法 选择慢性肾脏疾病5期维持性血液透析患者17例(透析时间在1年以上),均为自体桡动脉-头静脉内瘘作为透析通路的患者,因自体动静脉内瘘失功拟重建血管通路.在动静脉内瘘重建过程中,取失功动静脉内瘘动脉段作为实验组标本,同龄人群(取材于尸体肾供者)腹主动脉作为对照组.以von Kossa染色法对血管钙化进行定性检测,甲酚酞络合酮化学法对血管钙化进行定量检测,磷酸苯二钠法测定血管组织碱性磷酸酶活性.Western blotting检测血管组织p53蛋白水平,并对血管钙含量和碱性磷酸酶活性与p53的表达进行相关性分析.结果 维持性血液透析患者桡动脉血管平滑肌细胞p53的表达(p53/β-actin灰度比为0.81)显著低于同龄人群腹主动脉血管平滑肌细胞p53的表达(p53/β-actin灰度比为1.72),而血管平滑肌细胞钙含量和碱性磷酸酶活性分别较同龄人群腹主动脉血管平滑肌细胞增加69%和105%(P均＜0.01).相关性分析发现,p53的表达与血管平滑肌细胞钙含量和碱性磷酸酶活性均成显著负相关(r=-0.77和r=-0.86,P均＜0.01).结论 在5期慢性肾脏疾病维持性血液透析患者中血管钙化广泛存在,血管钙化伴随着血管平滑肌细胞p53蛋白表达的显著下降,这一现象提示慢性肾脏疾病患者血管平滑肌细胞p53表达的抑制可能参与了血管钙化的发生机制.     

早中期糖尿病肾病的中西医结合治疗

目的 探讨西药基础治疗联合中药糖肾清及静脉滴注凯时针治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将120例病人随机分为3组:对照组予基础治疗(优质低蛋白糖尿病饮食,强化血糖控制、降压、调脂);治疗A组在基础治疗的基础上,加用中药糖肾清(黄芪、淫羊藿、三七等)加减治疗;治疗B组在A组用药的基础上,同时予静脉滴注凯时注射液治疗(14 d),观察30 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效.结果 对照组总有效率为78.37%,治疗A组和B组总有效率分别为88.57%和94.44%,两个治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).各组患者的主要症状在治疗后均有不同程度改善,而以治疗B组疗效最佳;治疗后血糖、血脂均有明显下降,组间差异不显著;治疗后纤维蛋白原、24 h尿微量白蛋白和尿蛋白定量较治疗前均有明显下降,治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01或0.05).结论 西药基础治疗的同时联合中药糖肾清和静脉滴注凯时针的方案对早中期糖尿病肾病有确切疗效.     

高中生自尊发展特点研究

目的考察高中生自尊发展现状及特点。方法采用自编《高中生自尊评定问卷》对1070名高中生进行测查,运用SPSS软件进行t检验、方差分析统计处理。结果①高中生自尊存在显著的年级差异(F=6.872,P<0.001),高二的自尊发展水平最高;②高中生自尊发展总体水平性别差异不显著,自我胜任感性别差异显著(t=3.165,P<0.01);③独生子女与非独生子女在自尊发展水平无显著差异;而学生干部自尊发展水平显著高于普通学生(t=3.484,P<0.01)。结论高中生自尊发展具有年级差异,没有性别差异,独生子女与非独生子女不存在自尊发展水平上的差异,而学生干部的自尊发展水平高于普通学生。