我国护理人力资源现状分析与思考

护理人力资源(Nursing human resource)是以促进疾病康复,促进全民健康,延长寿命为目标的国家卫生计划所需要的一种人力资源,是卫生人力资源的重要组成部分,在卫生医疗保健的进程中起着举足轻重的作用。具体是指受过不同的护理职业培训,能够根据患者的需求而提供护理服务、贡献自己才能和智慧的人,包括已经在卫生服务场所工作的护理人员,正在接受教育和培训、达到自己一定的学历或技术水平后能提供卫生服务的人员[1]。护理管理者了解护理人力资源的现状,发现其存在的问题,有的放矢地培养、分配和利用护理人员,对于保证护理质量和最大限度地…     

山茱萸环烯醚萜苷对局灶性脑缺血模型大鼠神经功能和神经元损伤的影响

目的观察山茱萸环烯醚萜苷（CIG）对大脑中动脉阻塞法（MACO）致脑缺血再灌注模型大鼠神经功能和神经细胞的影响。方法用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型，缺血2h再灌注24h。采用评分法检测神经功能改变，用尼氏染色的方法检测梗死灶神经元的变化。结果模型组与假手术组相比，神经症状评分明显升高，梗死灶神经元数量明显减少。与模型组相比，CIG灌胃口服能够明显降低模型大鼠神经症状评分，增加梗死灶神经元的存活数量。结论CIG对大鼠局灶性脑缺血有明显改善作用。     

新生儿窒息330例分析

对我院1985-01～2003-10分娩出生的窒息新生儿300例分析如下.     

高通量测序技术在无创性产前胎儿染色体缺失重复检测中的应用

目的:探讨高通量测序技术在无创性产前胎儿染色体缺失重复检测中应用效果。方法:收集2016年8月—2018年8月本院行无创产前检测的自然受孕单胎孕妇5170例,在孕12～22周采集孕妇外周静脉血行无创性产前胎儿染色体检测,对提示染色体缺失重复者行产前遗传咨询,经孕妇及其家人知情同意后孕18～24周行羊水细胞培养染色体核型分析和微阵列检测,分析无创性产前胎儿染色体检测与染色体核型及微阵列分析结果的符合率。结果:无创产前检查提示染色体缺失重复病例27例均接受了羊水穿刺,检出染色体异常11例,其中9例与染色体微阵列结果相符(33.3%);不相符2例微阵列结果提示为多态性。无创产前检查提示性染色体异常12例中11例接受羊水穿刺,检出胎儿性染色体异常7例,符合率63.64%。结论:高通量测序无创性产前检测技术对产前胎儿染色体缺失重复的筛查具有临床价值,但针对染色体缺失重复及性染色体异常检测的临床符合率不高,当提示染色体异常时必须行有创性产前诊断(染色体核型分析或微阵列分析)。     

鼻内窥镜下微波热凝治疗肥厚性鼻炎

下鼻甲黏膜肥厚所致鼻腔阻塞是慢性肥厚性鼻炎的主要症状，治疗方法有：下鼻甲部分切术、下鼻甲骨切除术（或部分切除术）、激光、冷冻等，但疗效不一。近年来，我们对68例慢性肥厚性鼻炎鼻腔阻塞患者采用鼻内窥镜下微波热凝下鼻甲黏膜治疗，取得良好效果，报告如下。     

产后康复综合治疗仪治疗产后尿潴留的疗效观察

我科自2004—06应用产后康复综合治疗仪治疗产后尿潴留取得满意效果。现报道如下。     

成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体功能获得型点突变影响小鼠颅底软骨发育

目的:对比野生型小鼠和成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体(fibroblast growth factor receptor2,fgfr2)基因S252W突变型小鼠颅底软骨的生长发育情况,探讨fgfr2功能持续增强对小鼠颅底软骨发育的影响。方法:实验于2004-03/2005-04在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤中心实验室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室完成。①fgfr2 小鼠和C57BL/6J小鼠交配后取F1代,利用聚合酶链反应方法进行fgfr2突变型小鼠基因型的鉴定,得到野生型和fgfr2受体功能获得型点突变型两组小鼠。②标本取材及处理:分别在两组实验动物中,取胚胎期16d(E16)、胚胎期17d(E17)、新生2d(P2)、新生8d(P8)的小鼠的颅底作为标本。一部分体积分数为0.75的乙醇溶液固定。另一部分标本行40g/L多聚甲醛固定,150g/L乙二胺四乙酸溶液脱钙,常规石蜡包埋、切片。③阿尔辛-茜素红骨架染色显示颅底整体骨骼的发育情况。软骨组织染为蓝色,骨组织染为红色。④脱钙骨切片后进行苏木精-伊红染色。未脱钙骨切片后进行Calcein染色,荧光显微镜下观察钙化组织的情况。⑤使用地高辛RNA标记试剂盒按照产品说明制备Col 10(Collagen 10)地高辛标记的互补RNA探针,对颅底软骨联结进行检测软骨分化标志基因表达情况的原位杂交。⑥组织切片染色结果使用SPOT Advanced软件进行数码拍摄。结果:①实验小鼠颅底发育的大体情况:fgfr2受体功能获得型点突变小鼠从胚胎后期开始就表现出短颅现象。②阿尔辛蓝-茜素红骨架染色、Calcein染色和苏木精-伊红染色显示,fgfr2受体功能获得型点突变小鼠出生后颅底软骨联结没有出现提前融合的现象,但是颅底软骨生长发育差,软骨细胞增生区、肥大区缩短。突变小鼠的颅底软骨发育障碍导致颅底骨组织的生长发育也出现障碍。③原位杂交:Col10在野生型和突变型小鼠颅底软骨的表达部位未见明显差异,但是这个软骨细胞分化标志基因的表达强度降低。结论:fgfr2 S252W点突变能够引起小鼠颅底软骨联结处的软骨细胞发育异常,导致颅底骨骼发育畸形。fgfr2可能具有调控软骨细胞系发育的功能,从而可能在骨骼发育、骨折修复等方面发挥重要作用。     

抗心房颤动起搏器和普通DDD起搏器治疗阵发性心房颤动的疗效对比

目的对比抗心房颤动(简称房颤)起搏器和普通DDD起搏器治疗阵发房颤的疗效。方法阵发房颤患者19例置入Vitatron型或ST.JudeAFX抗房颤起搏器,21例置入普通DDD起搏器。结果两组生活质量评分提高分别达35分(P<0.05)和43分(P<0.05),显效率分别为47.4%和14.3%(P<0.05)、有效率分别为73.7%和23.8%(P<0.05)。900E患者房颤负荷降低58.57%(P<0.05)。结论抗房颤起搏器治疗阵发房颤优于普通DDD起搏器,似可作为传统治疗方法的重要补充。     

采用螺旋电极行房间隔起搏的初步临床观察

目的探讨采用螺旋电极行房间隔起搏的可行性及安全性。方法需行DDD起搏的患者40例分为两组:房间隔组20例采用螺旋电极行房间隔起搏;右心耳组20例采用翼状被动固定电极行右心耳起搏。总结手术方法 ,观察两组起搏参数及心功能指标的变化。结果两组手术即刻及术后随访的起搏参数稳定,两组间无差异。随访12.43±2.85个月,房间隔组起搏后NYHA心功能分组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为18,2,0例,而右心耳组则分别为12,7,1例,两组比较差异有显著性(P0.05)。房间隔组左房内径和左室舒张未期内径小于右心耳组((32.5±5.5mmvs33.8±5.2mm,42.4±5.1mmvs47.3±6.8mm,P均0.01),左室射血分数则高于右心耳组((0.65±0.07vs0.62±0.08,P0.05)。结论房间隔起搏安全、可行,起搏参数稳定。     

开郁胶囊对抑郁动物模型的影响

目的:开郁胶囊是本室自行研制的由8种传统中药组成的中药新复方制剂,本研究观察开郁胶囊对数种抑郁动物模型的影响。方法:采用ICR小鼠随机分为对照组、开郁胶囊低、中、高剂量组(按生药量计为6.6,13.2,26.4 g.kg-1)及阳性对照药帕罗西汀组。连续ig 14 d,于末次给药1.5 h后采用小鼠悬尾、强迫游泳、5-羟色胺酸(5-HTP)诱导甩头及利血平拮抗实验动物模型,评价开郁胶囊的抗抑郁作用。结果:与对照组相比,开郁胶囊中、高剂量组能显著缩短小鼠悬尾不动时间(P<0.05);开郁胶囊高剂量组显著增加5-HTP诱导的小鼠甩头次数(P<0.01),缩短甩头潜伏期(P<0.05)。注射利血平后动物出现利血平化,即眼睑下垂、体温下降及活动抑制;开郁胶囊中、高剂量ig 14 d,可改善利血平化小鼠的眼睑下垂及活动抑制(P<0.01),对体温下降亦有显著的拮抗作用(P<0.01)。结论:开郁胶囊对拟抑郁症小鼠模型具有明显的拮抗作用,其作用机制可能与增强5-羟色胺能和去甲肾上腺素能神经功能有关。