药物涂层支架防治冠脉血管内再狭窄的研究进展

目的：通过对目前研究和应用较为广泛的药物涂层支架进行讨论,进而探讨药物涂层支架对防治冠脉血管内再狭窄的作用。 方法：应用计算机检索PubMed (1993/2009)和中国期刊全文数据库(CNKI：1993/2009),按纳入和排除标准,对文献进行筛选和质量评价。从目前最常用的雷帕霉素涂层支架和紫杉醇涂层支架防治冠脉血管内再狭窄的临床应用,讨论药物涂层支架在防治冠脉血管内再狭窄中的应用进展与存在的问题。 结果：药物涂层支架可以很好地减少支架后血管内再狭窄的发生,但在临床应用中仍然存在着贴壁不良、支架断裂等其他问题。 结论：药物涂层支架防治冠脉血管内再狭窄的有效性和安全性均较良好。但是药物涂层支架存在的一系列问题有待于进一步研究解决。     

提出增补《分级护理制度标准》的原因及内容探讨

分析分级护理制度与整体护理制度的优缺点,提出应将分级护理及整体护理两种制度结合,在<分级护理制度标准>中增补危机管理和护患纠纷防范、心理干预、临终关怀服务管理制度等内容,以促进护理事业发展,保障护理质量和患者安全.     

不同证型心悸患者的饮食指导及药膳

心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症,属中医＂惊悸＂、＂怔忡＂范畴。我科自2009年1月～2009年5月共收治心悸患者68例,在辨证施治及护理基础上,根据心悸的中医辨证分型,进行饮食指导并采取不同的中医食疗,报道如下。     

导管介入治疗患者的心理护理

针对患者在介入治疗中经常表现为精神异常的紧张、惧怕和痛苦,对患者的各种心理变化,进行认真分析,实施有效的心理护理,在介入治疗中具有重要的意义。消除患者的心理负担使患者很好地配合治疗,可减少术中和术后的并发症。     

谈我院自助卡的设计与实现

目的：通过医院自助卡的设计与实现,方便患者就医,解决看病难、看病贵的实际问题。方法：将二代身份证放在自助发卡机上,插入相应面值的人民币,从自助设备中弹出诊疗卡,患者用诊疗卡直接到各科室进行看病缴费,并可以自助查询打印自己的检验结果。结果：实现了医院自助诊疗卡发放、充值、挂号、缴费、查询与发票、凭条打印,同时还实现了自助化验单打印、自助住院费用清单打印等功能。结论：在医院信息建设中通过自助卡的应用,实现就诊一卡通,并建立实名制账户。解决了患者看病过程中需要多次排队等待的现象,提高医疗质量和效率,有效避免医疗信息重复采集和资金安全等问题。     

益口含漱液喷雾预防呼吸机相关性肺炎的效果

<正>经口气管插管接受机械通气(mechanical ventilation,MV)的患者,因建立人工气道,破坏了口咽部的保护屏障,易出现口咽部细菌定植,而口腔细菌定植是导致呼吸机相关性肺炎(VAP)发病的重要因素[1]。2008-01～2010-06笔者所在     

88医院预防和控制Ⅰ类切口感染的对策

<正>抗菌药物对手术部位感染的预防作用无可置疑,但并非所有手术都需要。根据《抗菌药物临床应用指导原则》,一般的Ⅰ类切口手术如注意严格的无菌技术及细致的手术操作,大多无需使用抗菌药物[1]及总后关于开展全军抗菌药物临床应用专项整治活动通知的精神,笔者所在医院进一步规范了抗菌药物的使用和管理,Ⅰ类切口预防应用抗菌药物的状况得到了很大改善,在规范Ⅰ类切口预防应用抗菌药物的同     

辛伐他汀对慢性心衰大鼠心肌纤维化及TGF-β1 CTGF表达的影响

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在慢性心衰大鼠心肌纤维化(myocard ial fibrosis,MF)发生发展中的作用,以及辛伐他汀改善慢性心衰时心室重构和MF可能的作用机制。方法30只雄性W istar大鼠随机分为三组,假手术组(sham组)8只,模型组(model组)及辛伐他汀组(simvastatin组),每组11只。采用腹主动脉缩窄法制作慢性心衰模型,喂养8周后simvastatin组大鼠予以辛伐他汀2mg/(kg.d)灌胃,model组用生理盐水灌胃。8周后检测血流动力学参数,用MASSON染色法观察左室心肌胶原形态,图像分析测量胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA),免疫组化法检测心室肌中TGF-β1、CTGF表达。结果①CVF、PVCA在model组大鼠明显高于sham组大鼠(P<0.01);与model组比较,simvastatin组则显著降低(P<0.01)。②TGF-β1、CTGF在sham组表达较弱,model组表达增强,simvastatin组则减弱。结论辛伐他汀明显改善心室重构和MF,改善心功能,此作用可能与影响CTGF表达有关。     

90锶/90钇敷贴治疗增生性疤痕疙瘩疗效观察

我们对增生性疤痕疙瘩采用90锶/90钇(90Sr/90Y)敷贴和手术切除联合90Sr/90Y敷贴综合治疗,根据疤痕疙瘩生长的部位、病变大小以及病程长短等因素,选择不同照射剂量和疗效程。1资料与方法1.1临床资料增生性疤痕疙瘩患者166例,男102例,女64例,年龄9~56岁。166例中采用单纯90Sr/90Y敷贴治疗组98例,综合治疗(手术切除联合90Sr/90Y治疗)组68例。1.2方法90Sr/90Y敷贴器的表面剂量率为0.015Gy/s,采用小剂量分次治疗每次敷贴剂量4~6 GY,每周1次,3次为一疗程。综合治疗组选择增生性疤痕厚度超过0.5 cm的患者先进行手术切除,术后3~5 d即行90Sr/90…