手术室污染的分析与监控

1 材料与方法 为了解手术室内各类物品表面的污染状况,以便采取有效的控制方法,我们对手术推车的车轮、手术间地漏周围、拖布分别采样,用生理盐水10倍递次稀释,进行培养。 2 结果与分析 经上述方法采样后,进行24小时细菌培养,结果检出大量细菌,包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌(见表1、表2)。 表1 常规消毒下微生物学监测情况     

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良42例

目的 :探索攻补兼施法治疗功能性消化不良的疗效。方法 :采用自拟疏肝健脾汤(柴胡、香附、枳壳、白术、半夏、陈皮、党参、茯苓、麦芽、白芍、甘草 )加减治疗本病 42例。结果 :总有效率 92 .8%。提示本方具有疏肝理气 ,健脾和胃 ,促进胃肠动力作用     

有生育要求子宫腺肌病患者的妊娠结局真实世界临床数据分析

目的:回顾性分析有生育要求子宫腺肌病患者的妊娠结局。方法:选取2015年6月至2020年5月在青岛大学附属妇女儿童医院就诊的有生育要求、超声诊断为妊娠合并子宫腺肌病且临床资料完整的患者231例。根据妊娠前子宫腺肌病的治疗方式分为：期待组78例、药物组111例和手术组42例,分析3组患者治疗前的一般资料,并总结妊娠结局。...     

聚焦超声消融手术联合宫腔镜手术治疗内生型子宫腺肌病的初步应用

目的初步探讨聚焦超声消融手术(FUAS)联合宫腔镜手术治疗内生型子宫腺肌病的有效性及应用价值。方法收集2020年1月至2021年12月青岛市妇女儿童医院收治的12例接受FUAS联合宫腔镜手术治疗的无生育要求的内生型子宫腺肌病患者的临床资料, 回顾性分析其临床特点、影像学特征、治疗过程, 随访其治疗后的转归情况。结果 (1)临床特点:12例患者均有月经过多和痛经症状, 合并中度或重度贫血8例(8/12), 痛经评分≥4分者11例(11/12);既往放置左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)3例, 均无法长期控制症状。(2)影像学特征:12例患者均行经阴道超声检查及盆腔磁共振成像检查, 子宫体积均不同程度增大, 子宫内膜-肌层交界区增厚, 子宫浆膜面光滑, 符合内生型子宫腺肌病。(3)治疗过程:12例患者均先接受FUAS治疗, 病灶消融率为55%～89%, 均存在部分子宫内膜消融。10例患者FUAS治疗后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗。12例患者均在FUAS治疗后择期行宫腔镜手术清除凸向宫腔的坏死组织, 其中2例同时行子宫内膜去除术, 11例宫腔镜术中同时放置LNG-I...     

弱CO2激光与红外线照射促进骨折愈合作用的比较研究

目的 以探讨弱CO2激光和红外线照射对骨折愈合的影响。方法 将实验性骨折家兔分为3组,A组：接受150mW/cm^2的CO2激光照射;B组：接受普通红外线照射;C组（对照组）：接受0mW/cm^2的CO2激光照射。采用病理组织学观察骨折区骨痂和血管形成情况;X线片观察骨愈合级别;化学回滴定法测量骨痂中钙含量。结果（1）A组较B组及C组骨折血肿吸收加快,毛细血管更为丰富,骨小梁形成明显加速,以膜性成骨为主;（2）主线显示同时间骨折愈合,A组较B组,C组良好,达Ⅲ、Ⅳ级愈合者非常显著的增高（P＜0．01）;（3）同时间骨痂中胶骨和钙的含量,A组较B组、C组有明显增高（P＜0．01）。结论 弱CO2激光照射能更好的改善局部血液循环和微环境,调节细胞功能,增强成骨能力,加速骨胶原的形成和钙盐的沉积,从而加速骨折的修复过程,促进骨折愈合。     

心脏临时起搏治疗乌头碱中毒6例体会

我科自2004年1月～2005年10月共收治急性乌头碱中毒致心律失常患者6例，现将诊治情况报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组共6例，男5例，女1例，年龄40～72岁，平均56岁，病人均以自煎服乌头碱类药物后出现恶心、全身发麻、心悸、头昏、全身无力30min～4h入院，入院后心电图及心电监护示2例出现持续性室上速及短阵室速，3例出现短阵室速、室颤，阿斯综合征发作，2例出现交界性逸搏，三度房室传导阻滞。     

1例萘丁美酮致严重过敏反应

病例介绍患者,女,52岁,护士。因颈椎病、肩周炎于2004年10月6日遵医嘱口服萘丁美酮(nabumetone,NAB),4粒晚。用药至第7天服后30min,手指、足趾侧面皮肤奇痒,潮红,随后四肢远端开始水肿,并呈向心性蔓延,约20min后上肢水肿达肘关节,下肢到踝关节上2～3cm,两侧对称,皮肤有紧张感,屈肘、足背屈时有障碍,别无不适。疑为NAB过敏,随即呼叫120,约10min到达本院急症科。患者述周身瘙痒,指缝、鼻孔、耳道、眼睑尤甚,稍感胸闷。查心率96次min,血压正常,四肢远端水肿,双眼睑高度水肿。立即给静脉注射地塞米松5mg,吸氧3L min,约5min后奇痒减轻,30min后…     

宫颈癌介入化疗与全身静脉化疗的效果比较

目的评价介入化疗与全身静脉化疗在宫颈癌治疗中的应用价值。方法选取Ⅱa～Ⅱb期宫颈癌病人98例,随机分为两组,介入治疗组50例先行介入栓塞化疗及放疗,全身化疗组48例先行全身静脉化疗及放疗,后继行宫颈癌根治术治疗,评定两组的近期效果及不良反应。结果两组病人化疗及放疗均明显有效,临床总有效率分别为76％及50％,两组比较差异有显著性（x^2=7．12,P〈0．05）;术后病理证实介入治疗组疗效亦明显优于全身化疗组（x^2=4．99,P〈0．05）;而术后淋巴结转移率介入治疗组明显低于全身化疗组（x^2=7．02,P〈0．05）;不良反应介入治疗组明显轻于静脉化疗组,差异有显著性（x^2=4．67～11．91,P〈0．05、0．01）。结论宫颈癌介入栓塞化疗联合放疗治疗效果明显优于静脉化疗联合放疗,副作用明显低于静脉化疗联合放疗,是一种可行、有效的宫颈癌辅助治疗手段。     

止痛化症胶囊对子宫内膜异位症患者血清CA125及VEGF的影响

目的观察中药止痛化症胶囊对子宫内膜异位症（EMT）患者的临床疗效,探讨其对血清CA125及血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法将46例EMT患者随机分为治疗组（口服止痛化症胶囊）及对照组（口服孕三烯酮）,观察两组的临床疗效及血清CA125、VEGF变化。结果两组总有效率、治疗后血清CA125及VEGF水平比较均无统计学差异（P均〉0．05）。结论止痛化症胶囊对EMT患者具有与孕三烯酮相同的疗效,可降低血清CA125,但其抑制VEGF分泌的作用不明显。     

宫腔镜电切术对机体免疫功能影响的研究

目的:探讨宫腔镜电切术对机体免疫功能的影响。方法:选择因宫腔内良性病变导致异常子宫出血而行宫腔镜电切术患者56例,测定术前、术后24小时和72小时静脉血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3水平。结果:术后24小时血清LI-6、LI-8含量(分别为20.26±40.47ng/L,24.49±5.13ng/L)较术前明显增高(t值分别为16.6、16.1,p<0.01),术后72小时与术前比较,差异无显著性(t值分别为1.48、1.74,p>0.05)。TNF-ɑ术后24小时及72小时与术前比较,差异无显著性(t值分别为1.78、1.81,p>0.05)。IgG水平在术后24小时明显下降(t=4.99,p<0.01),术后72小时无明显下降(t=1.56,p>0.05);IgA(t值分别为1.65、1.94,p>0.05)、IgM(t值分别为0.63、1.11,p>0.05)及补体C(3t值分别为0.68、1.19,p>0.05)水平在治疗前后均无显著改变(p>0.05)。结论:宫腔镜电切术创伤轻,引起机体免疫功能变化...