北京市中小学校午餐供餐状况

目的了解北京市中小学校午餐供餐现状,为全面推广学校营养餐政策提供依据。方法采用方便抽样的方法,对北京东城、朝阳、通州、门头沟4个区县40所中小学校午餐供餐情况进行问卷调查和现场调查。结果城区提供营养餐的学校(包括自供和外送营养餐)占95.0%,郊区占45.0%;所有被调查学校均能做到食品卫生管理规范,食物荤素搭配;从外送餐运抵学校到学生开始用餐的时间平均为25.3 min,最长时间为65 min。结论学校营养午餐工作已得到北京市各区县的普遍重视,学校还应继续加强对学生餐营养质量和卫生安全的管理。     

MSCT 在义齿种植术前评估中的应用简

目的 应用多层螺旋CT（MSCT）对拟种植义齿的牙槽骨区域进行扫描,对种植进行指导.方法 对我院符合入组标准需要义齿种植患者进行术前MSCT扫描.结果 32例患者均获得良好的颌骨数据,均取得良好的术前评估效果.结论 MSCT为义齿种植提供了可靠的影像评价指标,为义齿种植的成功提供了支持.     

艾滋病中医整体观

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS),包括多种不同病症:(1)病毒、细菌、真菌、寄生虫等机会性感染(;2)Kaposi's肉瘤、恶性淋巴瘤、宫颈癌等恶性肿瘤(;3)发烧、盗汗、腹泻、消瘦等代谢失常引起的消耗性症状。精气夺则虚,邪气盛则实,导致血气津液严重失和,细胞免疫功能不及,体液免疫过剩。艾滋病的传变途径自内而外。中医治疗艾滋病策略为调整人体内环境,"扶正祛邪",疏其血气,令其调达,而致和平,恢复代谢和免疫的自稳态。疗效评价则注重生存、生活和生态,关注患者主观感受和生活质量的改善,建立起以自主生命稳态为主要指标的疗效评价体系。     

大鼠慢性脑缺血认知、情绪及小胶质细胞的变化

目的：利用大鼠双侧颈总动脉永久性结扎（permanent,bilateral common carotid artery occlusion,BCCA）方法制作慢性脑缺血模型,观察42 d 与56 d 两时间点在认知、情绪、组织状态的差异及小胶质细胞状态改变,在模型制作时间上为慢性脑缺血实验研究提供依据。方法雄性 SD 大鼠采用抽签法随机分为42 d-假手术组（42 d-Sham）、42 d-模型组（42 d-Model）、56 d-假手术组（56 d-Sham）及56 d-模型组（56 d-Model）。采用 Morris 水迷宫、新旧物体识别和旷场试验3种方法评价大鼠认知能力和情绪, HE 染色观察大鼠海马组织状态改变,用脑组织冰冻切片 Iba1免疫荧光染色观察各组海马及皮质小胶质细胞的活化状态。结果Morris 水迷宫试验结果显示,与 Sham 组相比,Model 组大鼠出现认知障碍,56 d 较42 d 下降更为显著,表现为逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少。新旧物体识别试验结果表明,Model 组大鼠认知能力下降,表现为新旧物体分辨指数下降,新物体探索时间减少,但42 d 与56 d 手术组及 Sham 组之间差异无统计学意义。旷场试验结果提示,Model 组大鼠出现焦虑样行为,表现为直立次数和穿格次数明显增多。 HE 染色结果提示 BCCA 模型42 d 及56 d 在双侧海马均未出现明显的组织状态改变。免疫荧光结果显示,Iba1的表达在 Model 组与 Sham 组差异有统计学意义,Model 组海马与皮质中小胶质细胞数量均较多,染色加深,胞体增大,突起增多、变短,呈“阿米巴样”。结论 BCCA 法制作的大鼠慢性脑缺血模型42 d 即出现认知能力下降,小胶质细胞出现活化改变,提示42 d 即可作为慢性脑缺血动物实验模型制作的备选时间点。56 d 较42 d 认知能力下降更为显著,提示随时间延长,改变更为显著。但42 d 及56 d 均未出现 HE 染色可观察到的组织状态学改变。     

银离子敷料联合水胶体密闭法治疗难愈性深度烧伤创面

目的研究银离子敷料联合水胶体密闭法促进难愈性深度烧伤创面愈合的作用。方法选择2010-04至2012-04我院烧伤科住院的难愈性深度烧伤患者64例作为观察对象。根据患者自愿原则分为2组：治疗组应用银离子敷料联合水胶体密闭法序贯换药;对照组采用湿碘伏（浓度为0.5%）纱布、凡士林纱布、棉垫逐层外敷。在切痂、削痂或扩创后1、5、10、15、20、25 d进行创面分泌物细菌培养,观察记录创面肉芽生长情况及速度,观察药物不良反应、换药时创面痛感。结果治疗组创面细菌检出率明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组新鲜肉芽生长时间比对照组平均缩短7～8 d。治疗组新鲜肉芽生长速度较对照组明显加快（P〈0.05）。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感。结论银离子敷料联合水胶体密闭法序贯治疗难愈性深度烧伤创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生,促进创面愈合的作用,且无不良反应。     

神经外科多系统器官衰竭37例护理体会

多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ)是急症病死的重要原因之一 ,本文以 37例神经外科ＭＳＯＦ的护理体会为基础 ,从专业护理角度探讨神经外科急症发生的ＭＳＯＦ诱因 ,从高颅压防治、预防感染、加强单器官功能调整及营养支持等方面加强护理 ,有效地预防ＭＳＯＦ的发生 ,降低死亡率 ,提高生存质量。1　临床资料　　我科自 1990年 3月至 1999年 3月收治神经外科危急症并手术病例 5 2 6例 ,出现ＭＳＯＦ共 37例 ,发病率为 6 7% ,重症颅脑损伤 19例 ,高血压脑出血 17例 ,脑肿瘤 1例。其中男性 31例 ,女性 6例 ,年龄 2 3岁～ 79岁。两个脏器急性功能衰竭…     

经肛门直肠内微波治疗慢性前列腺炎(附120例报告)

作者等研制经肛门直肠内微波前列腺理疗用棒状辐射器,经动物实验表明,重复加温,对直肠壁无任何损伤,并继用此方法治疗慢性前列腺炎120例,控制症状有效率90～95%,体征改善有效率99%,细菌阴转有效率90%,镜检白细胞减少有效率68%。接受治疗的患者均无不适,无血便及粘液便,无一例发生意外。提示:此法是一种安全、无痛苦的治疗方法。     

在东乌珠穆沁旗蒙族牧民中检出的异常血红蛋白—HbD—东乌

1979年8月,作者(张仲篪)于东乌旗纯牧区进行蒙族儿童佝偻病的调查研究时遇到一例可疑有血红蛋白病的患儿,经采血带回包头检查,证实有异常血红蛋白。1980年11月再次取血,进行家族调查,并对其他理化性质进行研究。现将发现情况总结如下病例简介患儿阿××,女,5个月,蒙族,生于内蒙古东乌珠穆沁旗纯牧区。因近一个月多来精神不振、低热、面色苍白、消瘦,发稀疏、乒乓头、串珠肋及腹部扪及多数指头大肿块等,于1979年8月30日以何杰金氏病?淋巴肉瘤?住入东乌旗医     

严重梗阻性黄疸行胰十二指肠切除术一例

患者,女,57岁.因无痛性黄疸1个月,于2008年2月15日收住我院.体检:体温37℃,呼吸16次/min,脉博80次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者全身皮肤巩膜重度黄染,面色灰暗.头、颈、心、肺无异常.腹平软,无压痛,肝肋缘下锁骨中线2横指处触及,肝颈静脉征阴性,脾末触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.磁共振(MRI)检查诊断报告为:肝内外胆管扩张,胆总管下段梗阻,考虑胆管癌.     

系统性红斑狼疮患者磷脂酶C-γ1与磷脂酶C-γ2表达的研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中磷脂酶C-γ1、磷脂酶C -γ2的表达水平及其与SLE疾病活动性的相关性.方法 运用半定量聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测30例SLE患者与25名健康对照人的磷脂酶C-γ1与磷脂酶C-γ2 mRNA表达水平,并采用Pearson相关性检验分析它们与补体C3、C4、抗双链DNA (dsDNA)抗体及SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分的相关性.结果 ①SLE组与健康对照组相比,磷脂酶C-γ1与磷脂酶C-γ2 mRNA表达显著增高(分别为P＜0.01);②磷脂酶C-γ1与磷脂酶C-γ2 mRNA表达水平之间呈正相关(r=0.726,P＜0.01);③SLE组磷脂酶C-γ1 mRNA表达水平与补体C3、C4、抗dsDNA抗体均无相关性,而与SLEDAI积分呈正相关(r=0.002,P＜0.05).磷脂酶C-γ2与补体C3、C4呈显著负相关(r=-0.914,P＜0.01;r=-0.829,P＜0.05),与抗dsDNA抗体正相关(r=0.171,P＜0.05),与SLEDAI积分相关性不明显.结论 本研究发现SLE患者磷脂酶C-γ1与磷脂酶C-γ2的表达水平在SLE患者中增高,磷脂酶C-γ1与SLEDAI积分呈正相关,磷脂酶C-γ2与补体C3、C4呈负相关,与抗dsDNA抗体正相关,可能对SLE患者的诊断和病情评估有较大价值.