无偿献血者弱D61标本基因分析

目的 对本市献血者中筛查到的1例D^el标本进行基因检测,分析造成其血清学表型的分子基础。方法 献血者EDTA抗凝血分离白膜层提取核酸用于基因分型和外显子编码序列分析,红细胞用于血清学检测,采用试管法和微柱凝胶法做血清学分型,采用基因分型试剂盒做基因分型,通过测序分析基因编码的外显子多态性,确定基因突变的位点或类型。结果 血清学检测结果本例标本RhD表型为D^el,RhCE表型为CCEe,荧光定量PCR结果显示本例标本RHD编码基因外显子均为阳性,排除弱D15和RHD^*DEL1[RHD(1227G>A)],RHD编码基因外显子序列分析结果显示,该标本在外显子编码序列的第28位发生点突变,为弱D61,基因型为RHD^*01 W.61[RHD(28C>T)]。结论 在本市无偿献血者中发现1例弱D61。     

脊髓背柱刺激治疗植物人(附2例报告)

脊髓背柱刺激治疗植物人（附２例报告）裴柏枫，刘振业，孙树范，吴志刚，周蒙寅，赵海，高玉莲植物生存的病人，迄今为止尚无有效治疗方法。我们应用ＤＣＳ治疗二例因重度颅脑损伤而致植物生存病人，取得了脑电图的改善及某些临床症状的好转。方法：颈部正中切口暴露Ｃ５...     

MicroRNA-494参与多种疾病发生发展的分子机制研究进展

正微小RNA(microRNA,miRNA,miR)是一种由20~22个核苷酸组成的内源性非编码小分子单链RNA,它可以在后转录水平通过以完全互补或不完全互补的形式与mRNA的3’UTR区结合调控细胞增殖、分化及凋亡等多个生理病理过程~([1])。其中,miR-494是一种来源于染色体14q32.31的miRNA~([2])。近年来的研究发现miR-494参与人体多个     

《金匮要略》中茯苓的配伍及主治

<金匮要略>是我国现存最早的一部诊治杂病的专书,为东汉著名医家张仲景所著,被后世医家赞誉为"方书之祖"、"医方之经".全书共有方剂205首,这些处方配伍严谨,用药精当,化裁灵活,功效卓著.原书不仅注重发挥单味药的主治功能,更注意药物经过配伍组合后的协同作用、遣方用药、加减变化、灵活机动,充分体现了依法立方、据证用药的原则.     

医疗机构放射卫生规范化管理的做法和体会

人工照射90％以上来自于医疗照射,辐射新型技术在医学领域不断出现,给患者带来福音的同时,医疗照射带来危害越来越引起关注.由于医疗机构放射卫生涉及标准规范多、基层卫生监督机构人员业务能力参差不齐、医疗卫生机构放射诊疗安全的主体责任落实不到位,放射卫生技术服务机构服务不规范,影响了医疗机构放射卫生监督管理效果.针对上述存在...     

右美托咪定联合芬太尼在肝癌射频消融术中的临床观察

经皮射频消融术(percutancous radiofrequency ablation,PRFA)麻醉方法一般为局麻下辅助应用咪达唑仑、芬太尼,但易引起呼吸抑制.右美托咪定是高选择性的a2肾上腺素能受体激动药,可提供良好的镇静、镇痛效果,与阿片类药物具有协同作用,且不会产生呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应.近年来本院在PRFA中采用右美托咪定镇静,效果良好,现报道如下. 资料与方法 一般资料选择2008年10月至2010年10月在本院肝胆外科行PRFA的小细胞肝癌患者60例,男26例,女34例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄50～65岁,体重45～75kg.患者无重大心肺疾患及明显肝肾功能障碍,无高血压、冠心病、中枢神经系统疾病.患者随机均分为M组和D组.     

综合性医院手术室护士专科化管理方法的改进

目的探讨改进综合性医院手术室护士专科化管理方法对手术室医护人员及患者满意度的影响。方法于2015年4月对传统的手术室护士专科化管理方法进行改良,包括采取绝对专科化和相对专科化相结合方式,优化重组护理人力资源;改变专科培训模式,采用医护合作培训方法和专科组内分层级培训;合理搭建值班人员梯队,确保值班期间所有急诊手术的配合质量。比较改进前后手术医生、护士和患者的满意度。结果改进后,手术医生对护士仪器设备使用、体位摆放和手术配合方面的满意率较改进前显著提高(P0.05,P0.01),手术护士对其他专科手术配合能力、全科理论知识、预见性思维、应急反应能力评分显著高于改进前(均P0.01),手术患者对访视宣教内容认知度和手术体位安置舒适度的满意率显著高于改进前(P0.05,P0.01)。结论改进手术室护士专科化管理能满足综合性医院多专科发展需求,提高手术室护理质量。     

“氧化型低密度脂蛋白—凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1—活性氧”信号通路参与泡沫细胞的形成

动脉粥样硬化是多因素引起的,以动脉壁内脂质的沉积甚至粥样斑块的形成为特征的慢性血管炎症性疾病.巨噬细胞内胆固醇的堆积和泡沫细胞的形成是早期动脉粥样硬化形成的标志.然而,泡沫细胞形成的确切机制尚未完全阐明.于此,我们推测氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL),凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)组成了一个促进泡沫细胞形成的"信号通路",在泡沫细胞的形成乃至诱导动脉粥样硬化发生中起始动作用.在这一通路中,氧化型低密度脂蛋白,这种经过氧化修饰的低密度脂蛋白,是"激活子";凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1,作为内皮细胞上的氧化型低密度脂蛋白的主要受体是信号"转导子";活性氧,这氧化型低密度脂蛋白与凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1结合后的直接产物是"催化子"和"诱导剂".     

黄连解毒汤有效部位抑制NogoA/NgR表达对脑缺血大鼠白质损伤的影响

目的:观察黄连解毒汤有效部位对脑缺血大鼠白质损伤的影响,探讨黄连解毒汤有效部位对轴突修复抑制信号勿动蛋白A(NogoA)和勿动蛋白受体(Nogo receptor, NgR)的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、总生物碱组、总黄酮组、总环烯醚萜组。除假手术组外,其余各组大鼠采用线栓法建立大鼠大脑中动...     

基于“治未病”思想的升阳解肌法治疗风寒感冒疗效观察

目的：观察基于“治未病”思想的升阳解肌法对风寒感冒的疗效。方法：选取近2年来北京市海淀区中医医院和北京中医药大学东方医院门诊收治的200例风寒感冒患者,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予升阳解肌法代表方十神汤加减治疗,对照组给予复方氨酚美沙糖浆治疗。经治3 d,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、获愈时间、血常规变化,以及1年内感冒复发率。结果：治疗组总有效率为96%(96/100),高于对照组的84%(84/100),组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);中医证候总分低于对照组(P<0.01);患者治愈时间及1年内感冒复发率低于对照组(P<0.05);两组经治后白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEUT)指标无差异(P>0.05),但单核细胞(MONO)、淋巴细胞(LYMPH)指标比较差异显著(P<0.05)。结论：升阳解肌法代表方十神汤用于风寒感冒的治疗,用药精简,疗效确切,值得临床推广。