颌面部骨折切开复位与微型夹板坚固内固定术（附78例报告）

采用争开复位与微型夹板坚固内固定治疗颌面部折患者７８例,经术后观察６～１２个月,患者口才的咬合关系、面形、功能恢复良好、无排斥瓜和骨折不愈合现象。作者认为,本方法对位准确,固定稳定,利用骨折愈合及牙体牙周组织健康。     

颌骨恶性纤维组织细胞瘤5例报告

恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）临床少见,其好发于四肢长骨,尤其是股骨和胫骨,发生于颌骨者甚少见。１０年来,我们收治颌骨ＭＦＨ患者５例,现报告如下。临床资料：本组男４例,女１例;年龄２９～５０岁。病变位于上颌骨３例,下颌骨２例;病程２．５～１５个月。表现...     

自拟黄槐汤治疗慢性肾衰竭48例

肾衰竭的根本原因就是肾小球发生了硬化、肾问质纤维化,肾脏固有细胞大量损伤和凋亡,使肾脏漏出大量的尿蛋白,尿潜血,进而还会造成肾脏滤过障碍,产生的肌酐、尿素氮等代谢产物不能排出体外,出现各类肾病晚期症状。此类患者要及时治疗,更要格外注意病情变化,防止病情逐渐恶化。肾衰竭不是一个独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,在国内引起肾衰竭的常见原因为：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病、高血压病、结核、多囊肾、前列腺良性增生。     

基层医院老年人肺炎临床诊治

在老年人中,肺炎是感染相关疾病导致死亡的首要原因,居总死亡率的第5位。随着社会发展,人口老龄化日益显著,其发病率和病死率也呈上升趋势。现对我院2008年8月－2009年7月收治的48例老年肺炎患者的临床资料进行分析,以便能进一步提高老年肺炎的诊治水平。     

脐带帆状附着伴前置血管破裂1例

患者：25岁,停经9个月,无腹痛,未见红,阴道流水4小时,于2004年10月20日4时入院。既往身体健康,孕期无阴道出血。入院查体：T36．6℃,P80次／min,R20次／min,BPl7．3／10．7Kpa,一般情况可,神志清,心肺无异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及。产科检查：宫高31cm,腹围98cm,胎心136次／分,先露头位,胎膜已破,宫口未开,B超显示：40w妊娠,胎盘Ⅰ级,ROA,羊水2．0。     

初次全膝关节表面置换后的低位髌骨☆

背景：全膝关节表面置换后有关髌股关节问题的并发症高达39%,而造成置换后髌股关节并发症的原因很多,其中低位髌骨是引起髌股关节并发症的原因之一,但是常被临床医生忽视。 目的：分析初次全膝关节表面置换后导致髌股关节并发症的原因之一髌骨低位的发生机制。 方法：回顾性分析2003-07/2009-01河北医科大学第三医院关节骨科行初次全膝关节表面置换患者78例85膝临床资料。按照HSS膝关节评分将病例分成两组,高分组和低分组。将两组置换前后膝关节X射线片对照,应用Insall-salvati法测量髌骨的高度,并利用Hofmann 方法测量关节线的位置变化。运用Logistic回归分析方法分析低位髌骨与Insall-salvati指数及关节线变化的相关性。 结果与结论：高分组59膝未发生低位髌骨;低分组26膝中23膝发生不同程度的髌骨低位,其中6膝Insall-salvati指数为1.1±0.1,17膝关节线上移(7.0±2.3)mm。Logistic回归分析结果显示低位髌骨发生与Insall-salvati指数和关节线的上移有一定关系。提示初次全膝表面置换后髌骨下移的发生是由于胫骨聚已烯垫的厚度大于截骨的厚度即关节线上移和髌韧带的挛缩引起的。因此在初次全膝关节表面置换中要最大程度恢复原有的膝关节线位置,并加强早期的膝关节功能锻炼,以尽快恢复膝关节的活动度,防止髌韧带的挛缩。     

滑移截骨在严重膝外翻人工膝关节置换中的应用

目的 总结人工全膝关节表面置换术中滑移截骨在软组织平衡中应用的手术方法和经验.方法 对7例(8膝)严重膝外翻行全膝关节表面置换,术中均通过股骨髁的滑移截骨达到膝关节周嗣的软组织平衡.结果 所有病例均得到随访.采用HSS膝关节评分标准:优5例(6膝),良1例,可1例.术后膝关节力线正常,均无残留外翻畸形.结论 膝关节表面置换术软组织平衡的处理中,股骨髁滑移截骨具有操作简单易行、损伤小、手术效果好、疗效满意等优点,是可行的办法.     

冠心病患者常见的心理状态分析与护理对策

目的 分析冠心病患者不同时期的心理状态及需求,探讨有效的护理应对方法.方法 回顾分析笔者所在科室去年下半年收治的106例冠心病患者的护理资料,并加以分析.结果 根据患者不同时期及不同的心理状态,有针对性地实施心理护理,使患者正确面对疾病,消除思想顾虑,积极配合治疗.结论 针对冠心病患者不同时期及不同的心理状态,实施心理护理,能够使患者保持良好的心理状态,提高治愈率,提高患者生活质量.