冠状切口用于面中部多发性骨折４２例分析

冠状切口径路３０a前开始应用于先天性颅面畸形的手术治疗,目前已广泛用于颅颌面外科、肿瘤外科、整形外科、美容外科等多个领域,在颌面外科领域应用最多的是面中部多发性骨折的治疗,我院１９９７－０６／２０００－０８对４２例面中部多发性骨折采用冠状切口进行了治疗,取得了良好的治疗效果,现回顾如下,并对进一步提高疗效提出建议。     

糖尿病患者牙体病的诊治体会

糖尿病与牙周病的关系以往在口腔专业杂志上已多有报道 ,但糖尿病与牙体病的关系报道较少。我科自 1987年以来诊治糖尿病患者以牙体病就诊的病人144例 ,并取得一些体会 ,现报告如下 :材料和方法1 临床资料　门诊及住院病人 14 4例、3 0 1颗牙 ,年龄 2 0～ 81岁 ,平均年龄 62岁 ,男 5 9例 ,女 85例 ,男女之比 1∶1 4。病状分类见表 1。表 1　 3 0 1颗牙体病情分类第一类牙本质过敏第二类牙冠部龋牙根部龋牙冠根复合龋第三类拔　牙例数 1 9 86 39牙数 86 45 781 983　　 2 治疗分类第一类 :对口腔科查无明显原因的牙痛、冷热酸甜敏感、牙数多…     

小儿肺炎支原体肺炎485例临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊断水平.方法 采用回顾性研究方法,对我院儿科病房自2007年10月至2 010 年10月确诊为MP 感染的485例住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 485例MP肺炎发病年龄2月～1岁占7.83%,1～3岁占24.54%,3～6岁占28.86%,6～12岁占38.76%;临床表现中咳嗽是突出症状,占97.11%,早期多为干咳或刺激性咳嗽,且夜间较重;67.84%的患儿有发热症状,热型不定,发热程度和持续时间不一;早期缺乏阳性体征;胸片以一侧大片絮状阴影为多见,共385例,占79.38%,其中右侧大片絮状阴影255例,占52.58%;除呼吸道病变外,患儿常合并肺外多系统的损害;所有病例选用阿奇霉素或红霉素治疗均有效,合并细菌感染者予加用头孢类抗菌素治疗.结论 小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,婴幼儿肺炎支原体的感染有增高趋势,应高度重视;选用大环内酯类口服或静脉滴注治疗可取得满意疗效;MP可引起肺炎及肺外系统损害.     

痛经宁汤治疗原发性痛经60例疗效观察

2003-01-2011-09,我们运用痛经宁汤治疗原发性痛经60例,并与月月舒痛经宝颗粒治疗60例对照观察,结果如下. 1资料与方法 1.1一般资料全部120例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组.治疗组60例,年龄11 ～20岁36例,20～29岁24例;病程2个月～5年28例,6～10年21例,＞ 10年11例.对照组60例,年龄11 ～20岁38例,20～29岁22例;病程2个月～5年31例,6年～10年19例,＞10年10例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

心绞痛的诊断与治疗

心绞痛是心肌暂时缺血、缺氧,引起以发作性胸痛或胸部下适为主要表现的临床综合症.     

关节镜治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折

目的探讨关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折的方法与疗效。方法 2008年1月至2012年6月,本科收治青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折31例,男19例,女12例;年龄7~16岁,平均13.1岁。根据Meyers-Mckeever-Zaricnyi分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例(ⅢA型11例,ⅢB型7例),采用关节镜监视下骨折复位,薇乔可吸收线固定14例,钢丝固定17例。结果术后随访26例,随访时间12~36个月,平均25.7个月。术后膝关节Lyscholm评分,薇乔线组(90.4±3.6)分,钢丝组(90.7±2.9)分。薇乔线组与钢丝组术后功能差异无统计学意义。X线片显示骨折块复位好,骨性愈合,膝关节功能恢复好。结论关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突骨折,创伤小,内固定可靠,并发症少,关节功能恢复快。     

3D DCEMRI对中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺灌注成像研究

目的 评价中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的3D动态增强MRI(3D DCEMRI)肺灌注成像的表现及与HRCT表现、肺功能检查(PFT)指标间的关系.方法 对20例中重度COPD患者分别进行PFT检查、3DHRCT扫描及3D DCEMRI灌注成像.评价不同HRCT表现型患者的3D DCEMRI灌注成像的表现特点,计算灌注缺损区与正常肺组织的信号强度之比(RSI),在此基础上评价RSI与肺功能检查结果的相关性.结果 中重度COPD患者的肺MRI灌注成像主要表现为两肺广泛斑片状的灌注缺损;rSI分别与FEV1(r=0.468,P=0.037)、FEV1/FVC(r=0.578,P=0.008)及FEV1%(r=0.663,P=0.001)呈正相关.结论 3D DCEMRI可以评价中重度COPD患者的肺灌注情况,半定量分析指标RSI与肺功能指标具有正相关性.     

改良式冲洗辅助负压引流技术在儿童创伤骨科中的应用

目的通过与常规封闭式负压引流技术（vacuumsealingdrainage,VSD）进行比较,探讨改良VSD治疗在儿童创伤骨科中应用的优越性。方法2008年2月至2011年12月共治疗53例53处儿童下肢开放创面,其中创面采用常规VSD治疗（常规组）28例28处;创面采用改良VSD治疗（改良组）25例25处,即在常规VSD敷料中加入冲洗管,进行持续低流量灌注,冲洗液应用10％葡萄糖3000mL＋盐酸硝旋山莨菪碱40mg。两组患儿性别、年龄、创伤部位及创面范围等一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。结果改良组敷料持续时间较常规组长（P〈O．05）,注射器冲洗次数较对照组明显少（P〈O．05）,敷料更换次数较常规组少（P〈O．05）,创面愈合时间较常规组短（P〈O．05）。结论改良VSD可以明显延长敷料使用时间,减少敷料更换次数,促进肉芽生长,加快创面闭合,从而降低治疗费用及住院时间。     

推拿治疗膝关节粘连的临床体会

膝关节外伤是骨伤疾患常见的后遗症,以伤后膝关节屈伸受限下蹲困难,行走跛行为主要表现,少数病人甚至遗留终身残废,近年来我们在指导病人正确锻炼的同时,采用推拿手法协助患者解除粘连,恢复功能取得了满意疗效,总结如下。1临床资料1·1一般资料本组43例,其中男25例,女18例,年龄20~73岁,病程最长3年,最短16周。病因:主要是以直接暴力或间接暴力所导致的伤害,如原发膝关节损伤、髌骨骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、膝部手术后粘连、膝部软组织损伤。排除化脓性关节炎骨关节结核遗留的膝关节僵直。1·2治疗方法舒筋通络,理筋整复。…