布地奈德气雾剂吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用

目的观察布地奈德气雾剂吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床效果。方法选取2012年1月—2014年6月治疗的小儿CVA患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规口服药物治疗,观察组给予布地奈德气雾剂,100μg/次,2次/d。治疗2周后分别观察两组患儿疗效及治疗前后患儿肺部功能变化情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗2周后,对照组总有效率72.00%,观察组92.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组FEV1、PEF、FEF50%、FVC分别为(78.76±11.44)L、(79.46±14.36)L/s、(70.24±12.39)%、(72.03±12.47)%,观察组分别为(90.14±12.63)L、(92.64±10.75)L/s、(84.56±15.12)%、(81.65±13.96)%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吸入性布地奈德气雾剂治疗可以显著缓解小儿CVA的气道高反应性,提高治疗效果,改善呼吸功能。     

经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折

目的探讨微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效及价值。方法回顾性分析2008年3月至2010年1月治疗36例胸腰段爆裂骨折的患者,其中男25例,女11例;年龄21~74岁,平均42.6岁。损伤节段:T113例,T1216例,L114例,L23例。比较围手术期参数及影像学指标。结果随访时间为10~12个月,平均11个月。微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者的Cobb角、椎体前后缘高度、椎间隙高度、椎管骨块占位率术后较术前均有显著的恢复。同时微创手术较开放手术具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、腰疼痛轻等优点。结论微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定技术操作是治疗无神经障碍或有轻微神经症状的胸腰段爆裂骨折的有效方法。     

养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折疗效、骨密度及骨折愈合速度影响研究

目的 观察养元健骨汤对老年骨质疏松症骨折患者疗效、骨密度及骨折愈合速度影响。方法 纳入90例老年骨质疏松症骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组给予骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上给予养元健骨汤治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的临床疗效、骨代谢指标、骨密度及骨折愈合速度。结果 两组患者治疗8周后,观察组总有效率为86.67%(39/45),显著高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);两组患者治疗后血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal peptide, PINP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),血清骨钙素(osteocalcin, OC)均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组β-胶原特殊序列(β-isomerized C-terminal telopeptides, β-CTX)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组β-CTX与治疗前相比有降低趋势但无统计学意义(P>0.05)。且观察组指标降低或升高幅度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后骨密度均较治疗...     

养血清脑颗粒治疗偏头痛60例疗效观察

笔者于2006年6月至2008年12月应用养血清脑颗粒治疗普通偏头痛,疗效显著,报道如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准:根据1998年国际头痛协会头痛性疾患诊断标准[1],参照高等医学院校教材神经病学偏头通之临床表现和诊断要点[2],选择符合以下条件者:搏动性头痛发作持续4～72小时,位于一侧或双侧;日常体力活动后.     

前列欣胶囊联合罗红霉素治疗慢性细菌性前列腺炎

目的探讨慢性细菌性前列腺炎的有效治疗方法。方法对428例慢性细菌性前列腺炎患者应用前列欣和罗红霉素联合治疗,观察其疗效。结果痊愈304例(71.0%),好转107例(25.0%),无效17例(4.0%),总有效率96.0%。结论前列欣胶囊联合罗红霉素治疗慢性细菌性前列腺炎疗效确切。     

双侧脑室体外引流治疗脑室出血28例

脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见，其发生率为30％～38％。我科自1994年至1995年收治了28例脑室出血患者，均采用双恻脑室外引流尿激酶冲洗的方法治疗，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男16例，女12例。年龄32～75岁，平均56岁。本组病人均经CT扫描和脑脊液检验证实。其中单纯脑室出血7例，伴脑实质内血肿者21例。脑室内积血仅限于一侧侧脑室内者8例，2个以上脑室内者20例；其中第三脑室积血者3例；第三、四脑室均积血者10例。脑实质内血肿的部位；丘脑基底节区血肿16例（外侧型3例，内侧型4例，混合型9例，脑叶…     

腰椎间盘突出症两种微创手术方法比较

目的通过研究比较显微镜下腰椎间盘切除术(MSLD)与椎间盘镜(MED)治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)的方法和疗效,为LDH的微创治疗提供经验参考和依据。方法回顾性研究单节段LDH微创治疗病例,两组各100例,比较手术时间、术中情况、住院时间、并发症,以及疗效等指标。结果两组疗效优良率均达到90%以上,无显著性差异;在手术成功率及手术时间上MSLD组优于MED组。结论此两种微创方法疗效满意,技术方法无明显差异。MSLD具有操作简单,适应证宽等优点,作为目前微创治疗方法更为理想。     

Lysholm评分系统评价髌股关节的应用研究

目的探讨Lysholm评分系统评价髌股关节的可靠性和有效性。方法笔者自2011-01—2014-06对63例膝关节髌股关节紊乱症行关节镜诊治术,术前根据Lysholm评分系统对患者进行评分。在关节镜下对每例膝的软骨损伤情况进行评估,采用Outbradge软骨损伤分度方法。评估区域根据Schematic髌股关节的分区方法,观察9个区域内软骨损伤的情况并记录。将Outbradge软骨损伤分度方法转换成计分方法,然后将软骨损伤的指数与Lysholm评分进行相关性分析。结果本组术中术后均未发生并发症,Lysholm评分为(56.5±18.7)分,髌股关节软骨损伤病理程度的计分为(12.8±8.4)分。Lysholm评分与髌股关节软骨损伤病理程度的计分两者经相关性分析得出两者呈直线负相关(r=0.81)。结论Lysholm评分系统能简单直接、全面可靠地评价髌股关节。其有效性和可靠性不是单纯通过临床症状来验证,而是通过软骨退变的病理程度和临床症状来共同验证的,对髌股关节炎的诊治和预后判断具有重要的临床意义。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折的疗效分析

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折的疗效。方法对儿童股骨粗隆下骨折18例行闭合或切开复位弹性髓内钉内固定术。结果 18例获得18～48个月随访,依据Harris评分标准评定髋关节功能:优16例,良1例,可1例。均无内固定物失效、骨骺早闭、股骨头缺血坏死、髋内翻、骨折不愈合、延迟愈合。结论应用弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、取出方便等优点,值得临床推广应用。     

一种新型可灌注骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察

目的 对比可灌注骨水泥强化椎弓根螺钉与与钉道灌注骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法 前瞻性选取2016年5月～2018年5月我院收治的86例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,根据入组奇偶顺序分为两组各43例。钉尾组给予可灌注骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,钉道组给予钉道骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,所有患者术后随访12个月。结果 两组手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间、骨折愈合时间比较,均无统计学差异(P>0.05)。钉尾组术后第6、12个月的椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、Cobb角、受压面积均低于钉道组(P<0.05)。钉尾组术后第1、6、12个月的疼痛VAS评分、ODI指数均显著低于钉道组(P<0.05),SF-36评分均显著高于钉道组(P<0.05),ASIA分级优于钉道组(P<0.05)。钉道组并发症率高于钉尾组(P<0.05)。结论 可灌注骨水泥强化椎弓根螺钉固定术可强化骨质疏松性胸腰椎骨折患者内固定的初始和远期稳定性,可减少椎体高度丢失、保护椎体和神经功能,改善患者生活质量,有较高...