基层医院暴发型流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗

流行性脑脊髓膜炎 (简称流脑 )是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的一种急性化脓性脑膜炎。本病多发生于冬春季节 ,1 1月至次年 2月。过去多发生于 5岁以下的儿童 ,尤其 6个月～ 2岁的婴幼儿 ,近年由于预防接种的开展 ,婴幼儿患病率已有下降 ,但进城打工人员及成人的患病率呈     

暴发型流脑20例临床与病理分析

暴发型流脑病情进展迅速,病死率高。为了提高诊治水平,降低病死率,现将近年收集到的小儿暴发型流脑20例病理资料,结合临床分析如下。临床资料1979～1983年,沈阳市传染病院在死亡的暴发型流脑中,做尸体解剖20例。其诊断及分型均按1976年     

从529例慢性HBV感染者肝活检看ALT轻度升高的临床意义

慢性无症状HBV携带者及慢性乙型肝炎（CHB）是临床常见的疾病,按照国内慢性乙型肝炎防治指南中的规定,ALT≥2x正常上限（ULN）为抗病毒治疗的指征。然而,对于ALT正常参考值的范围,目前尚无可被广泛接受的标准。引。美国有学者建议将ALT的ULN定为30U／L（男）或19U／L（女）。基于以上背景,笔者回顾性调查了进行肝穿刺活组织检查（肝活检）的ALT正常或轻度升高的CHB患者及慢性无症状HBV携带者,分析了这些患者的肝组织学改变与ALT之间的关系,以期为正确界定ALT的ULN提供循证医学证据。     

乙型肝炎发病及复发与心理社会因素的关系

为研究乙型肝炎(Hepatitis B,HB)发病及复发与社会心理因素的关系,对85例急性乙肝炎(Acute Hepatitis B,AHB)患者、67例慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者采用生活事件量表(LES)、艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(Scl-90)进行问卷调查.结果显示HB病人的生活事件单位(LEU)明显高于正常人(P<0.001),并在CHB组和男性患者中明显增高.EPQ测定CHB组在精神质、神经质方面明显异常(P<0.05).Scl-90测定CHB组的多项得分高于AHB组和对照组(P<0.05～P<0.01).提示:社会心理负荷过重是HB发病及复发的诱因之一;CHB患者具有个性异常和心理健康水平低下的特点,是应给予心理学手段干预的高危人群     

特发性成人肝内胆管缺失症一例

患者男，40岁，于2005年4月以尿黄5年，目黄1年，加重15d入院。曾以“慢性淤胆性肝炎”给予保肝治疗，应用熊去氧胆酸，谷胱甘肽等，疗效不显著。既往饮酒18年，每日平均酒精摄入量85g，已戒酒1年。无肝炎病史，无化学毒物接触史，无慢性腹泻史。     

肝病并发自发性细菌性腹膜炎的诊断和治疗

肝病并发自发性细菌性腹膜炎的诊断和治疗沈阳市第六人民医院（１１０００６）赵汝钦自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）是指腹腔内无明确感染源，多在腹水形成的基础上发生的细菌感染。多见于各种病因所致的肝硬化失代偿期、肝炎后活动性肝硬化和亚急性重型或慢性重型肝炎。其...     

流脑患者早期应用肝素抗凝疗法的探讨(附65例疗效分析)

1981年我院采取早期短程肝素抗凝疗法治疗流行性脑脊髓膜炎(下称流脑),取得较满意疗效,现报道如下:临床资料一、1981年1～6月我院共收治流脑385例,其     

对“保肝药”的评述

目的“保肝药”提法易误导治疗。方法介绍辅助治疗肝病药物的概念及类别。结果调节机体免疫功能、降低高胆红素血症、降低转氨酶及抑制肝组织纤维增生皆是辅助治疗肝病药作用的各个方面。结论建议摒弃“保肝药”的提法，临床用药应有的放矢。     

拉米夫定治疗慢性肝炎外的HBV感染相关肝病

器官移植后的HBV再感染、新感染,以及由免疫抑制剂和肿瘤化疗剂所诱发的隐性HBV感染再发,均可导致HBV感染的急性发作,并可转为慢性感染,甚或出现肝衰竭。核苷类似物拉米夫定可迅速地抑制HBV复制,改善病程和预后。本文结合10个国家的文献,重点介绍拉米夫定对以上疾病的预防和治疗,以及对失代偿性乙型肝炎肝硬化的治疗。     

膦甲酸钠治疗伴有黄疸的慢性乙型肝炎及重型肝炎的效果观察

目的 :观察膦甲酸钠治疗伴有黄疸的慢性乙型肝炎和重型肝炎的疗效。方法 :治疗组80例 ,对照组42例 ,两组均给予综合治疗 ,治疗组另外加用膦甲酸钠2 4g 或3 0g,bid ,静脉滴注 ,疗程28d。结果 :HBeAg 阴转率治疗组为36 2 % ,对照组为11 8(P<0 025) ;HBV -DNA阴转率治疗组为26 6 % ,对照组为8 47 % (P<0 05) ;两组HBeAg及HBV -DNA未阴转者 ,治疗后其各自的半定量及定量检测水平 ,治疗组均显著地优于对照组 ;血清TBil复常率治疗组为27 5 % ,对照组为16 7 % (P<0 005) ;ALT、AST复常率治疗组分别为57 5 %、58 2 % ,对照组分别为23 8 %、19 1 % (P<0 005)。结论 :因膦甲酸钠具有抑制HBV复制及抑制免疫应答的作用 ,可用于治疗伴有黄疸的慢性乙型肝炎及重型肝炎。